EMLA Creme

Was ist EMLA und wofür wird es angewendet?

EMLA enthält zwei Wirkstoffe, Lidocain und Prilocain (25 mg/g + 25 mg/g), die zu einer Gruppe von Arzneimitteln gehören, die Lokalanästhetika genannt werden. EMLA betäubt die Hautoberfläche für begrenzte Zeit und wird deshalb vor bestimmten medizinischen Eingriffen auf die Haut aufgetragen; das lindert den Schmerz an der behandelten Stelle, auch wenn Druck oder Berührung trotzdem noch spürbar bleiben können.

Erwachsene, Jugendliche und Kinder

EMLA kann die Haut vor einem Nadeleinstich betäuben, etwa bei einer Injektion oder Blutabnahme, und ebenso vor kleineren operativen Eingriffen an der Haut.

Erwachsene und Jugendliche

Bei dieser Altersgruppe kann EMLA zusätzlich zur Betäubung der Genitalien vor einer Injektion oder vor medizinischen Eingriffen wie einer Warzenentfernung eingesetzt werden. An den Genitalien sollte EMLA ausschließlich von einem Arzt oder von medizinischem Fachpersonal angewendet werden.

Erwachsene

Bei Erwachsenen kann EMLA außerdem vor der Reinigung oder Entfernung geschädigter Haut bei Beingeschwüren zur Betäubung der Haut angewendet werden. Für alle Anwendungen jenseits der intakten Haut sollte das Arzneimittel nur auf Empfehlung des Arztes, des medizinischen Fachpersonals oder des Apothekers verwendet werden.

Wie wirkt EMLA?

Lidocain und Prilocain gehören zur Gruppe der Amid-Lokalanästhetika. Beide Wirkstoffe blockieren spannungsabhängige Natriumkanäle in den feinen Nervenendigungen der Haut und Schleimhaut [1]. Ohne diesen Einstrom von Natrium-Ionen kann ein Nerv kein Schmerzsignal mehr weiterleiten; die Haut fühlt sich an der behandelten Stelle vorübergehend taub an, während Druck oft noch wahrnehmbar bleibt.

Damit dieser Effekt eintritt, muss die Creme lange genug einwirken, denn beide Wirkstoffe müssen erst durch die oberen Hautschichten zu den Nervenendigungen vordringen. Je länger die Einwirkzeit, desto tiefer und ausgeprägter die Betäubung, was auch erklärt, warum genaue Einwirkzeiten in dieser Packungsbeilage so wichtig sind: zu kurz angewendet, bleibt der Effekt aus; zu lange angewendet, kann die Betäubung stärker ausfallen als beabsichtigt.

EMLA Creme bei vorzeitiger Ejakulation (Ejaculatio praecox)

Ein verfrühter Samenerguss gehört zu den häufigsten sexuellen Funktionsstörungen des Mannes; Schätzungen aus der urologischen Fachliteratur zufolge ist bis zu jeder vierten Mann zumindest gelegentlich davon betroffen [4]. Mediziner bezeichnen dieses Beschwerdebild als vorzeitige Ejakulation, wenn der Samenerguss regelmäßig kurz nach Beginn des Geschlechtsverkehrs eintritt, kaum kontrollierbar ist und den Betroffenen oder seine Partnerschaft belastet. Die Ursachen reichen von erhöhter Empfindlichkeit der Eichel über eine veränderte Serotoninregulation bis zu Leistungsdruck und anderen psychischen Faktoren.

Für die Anwendung bei vorzeitiger Ejakulation nutzt man denselben betäubenden Mechanismus, der EMLA auch vor Nadeleinstichen wirksam macht: Auf die Eichel aufgetragen, senkt die Creme die Berührungsempfindlichkeit des Penis und hebt dadurch die Reizschwelle an, bei der der Ejakulationsreflex ausgelöst wird.

In einer kleinen Studie mit 40 Männern verlängerte eine 20-minütige Anwendung von Lidocain-Prilocain-Creme die Zeit bis zum Samenerguss in der entsprechenden Behandlungsgruppe auf durchschnittlich 6,7 Minuten. Bei längeren Einwirkzeiten nahm die Betäubung zu und Erektionsverlust trat häufiger auf [2, 3].

Die Ergebnisse sprechen dafür, unnötig lange Einwirkzeiten zu vermeiden, da eine stärkere Betäubung das Risiko für Erektionsprobleme erhöhen kann.

Wichtig zu wissen: Die Anwendung bei vorzeitigem Samenerguss ist keine der offiziell zugelassenen Indikationen von EMLA gemäß Fachinformation [1], sondern ein Off-Label-Use, dessen Wirksamkeit durch klinische Studien gestützt wird. Aus diesem Grund prüft bei Apomeds vor der Bestellung ein Arzt, ob diese Anwendung für Sie persönlich geeignet und unbedenklich ist.

Das Mittel wirkt nicht direkt auf die Libido oder den Erektionsmechanismus. Eine zu starke Betäubung kann jedoch die sexuelle Empfindung vermindern und dadurch Erektionsprobleme begünstigen.

Dosierung von EMLA

Wie viel Creme aufgetragen wird und wie lange sie einwirken sollte, richtet sich immer nach dem Anwendungszweck.

Die übliche Dosis beträgt 1 bis 2 g, dünn und ohne Einmassieren auf die Eichel aufgetragen; nach 15 bis 20 Minuten Einwirkzeit wird die Creme vor dem Geschlechtsverkehr vollständig abgewaschen.

Für die übrigen zugelassenen Anwendungsgebiete gelten andere Mengen und Einwirkzeiten, die von Alter, behandelten Fläche und Eingriffsart abhängen.

Wie lange wirkt EMLA Creme bei vorzeitiger Ejakulation?

Bei richtiger Anwendung hält die betäubende Wirkung in der Regel so lange an, wie der Geschlechtsverkehr dauert, was für die meisten Männer als PE-Behandlung ausreicht. Länger als 30 Minuten auf der Haut zu lassen, verbessert die Wirkung nicht, sondern führt eher zu einer zu starken Betäubung, die einen Erektionsverlust nach sich ziehen kann.

Wie lange hält die Betäubung nach dem Entfernen an?

Die betäubende Wirkung ist vorübergehend und lässt in der Regel innerhalb von ein bis zwei Stunden nach dem Entfernen der Creme wieder nach. Wie lange sie genau anhält, hängt davon ab, wie lange die Creme eingewirkt hat und wie viel davon aufgetragen wurde. Nach dem Entfernen der Creme lässt die örtliche Betäubung allmählich nach. Ein Teil von Lidocain und Prilocain kann über Haut oder Schleimhaut in den Körper aufgenommen werden; bei bestimmungsgemäßer Anwendung bleiben die systemischen Konzentrationen in der Regel niedrig [1].

Was beeinflusst, wie lange EMLA wirkt?

Drei Faktoren spielen die größte Rolle:

• die Dicke der Haut,
• die aufgetragene Menge,
• die Einwirkzeit.

Je länger die Creme auf der Haut bleibt, desto mehr Wirkstoff wird aufgenommen und desto länger, aber auch stärker fällt die Betäubung aus, was das Risiko einer übermäßigen Taubheit erhöht. Daneben spielen individuelle Faktoren wie die persönliche Empfindlichkeit, die Durchblutung und der allgemeine Hautzustand eine Rolle.

Wie schnell wirkt EMLA?

Dank der Kombination aus Lidocain und Prilocain beginnt EMLA rasch zu wirken: Beide Wirkstoffe dringen in die Haut ein und blockieren die Nervensignale bereits innerhalb weniger Minuten. Bei den meisten Anwendern stellt sich eine spürbare Betäubung nach 10 bis 20 Minuten ein, wobei der genaue Zeitpunkt von der individuellen Hautbeschaffenheit und der richtigen Anwendung abhängt.

Am besten tragen Sie EMLA etwa 15 bis 20 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr auf, damit die betäubende Wirkung ausreichend Zeit hat, sich zu entfalten.

Für wen eignet sich EMLA Creme?

EMLA richtet sich an Erwachsene und Jugendliche, die vor einem Nadeleinstich, einer Blutabnahme oder einem kleineren Hauteingriff eine örtliche Betäubung wünschen, sowie an Erwachsene mit Beingeschwüren, deren Reinigung sonst schmerzhaft wäre.

Für erwachsene Männer, die unter einem belastenden verfrühten Samenerguss leiden und eine nicht-orale, örtlich wirkende Option ausprobieren möchten, kann die Creme ebenfalls eine geeignete Wahl sein, sofern kein Grund dagegenspricht.

Wann darf EMLA Creme nicht angewendet werden?

EMLA darf nicht angewendet werden, wenn eine Allergie gegen Lidocain, Prilocain, andere Lokalanästhetika vom Amid-Typ oder einen der sonstigen Bestandteile bekannt ist.

Ebenso ausgeschlossen ist die Anwendung auf Hautausschlag, Schnitten, Schürfwunden oder anderen offenen Wunden, mit Ausnahme von Beingeschwüren unter ärztlicher Aufsicht, sowie an oder in der Nähe der Augen, in Nase, Ohr oder Mund, in der Analregion und an den Genitalien von Kindern.

Auch ein geschädigtes Trommelfell schließt die Anwendung aus.

Wer eine der seltenen angeborenen Erkrankungen Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel oder Methämoglobinämie hat oder Antiarrhythmika der Klasse III wie Amiodaron einnimmt, sollte vor der Anwendung mit einem Arzt sprechen; die Gründe dafür sind im folgenden Abschnitt erläutert.

Was sollten Sie vor der Anwendung von EMLA beachten?

Sprechen Sie vorab mit einem Arzt, wenn bei Ihnen ein Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel oder eine Methämoglobinämie bekannt ist, wenn Sie Antiarrhythmika der Klasse III wie Amiodaron einnehmen, da Ihre Herzfunktion dann ärztlich im Blick bleiben sollte, oder wenn Sie an einer juckenden Hauterkrankung (atopische Dermatitis genannt) leiden: Hier kann schon eine kürzere Einwirkzeit ausreichen, denn eine längere Anwendung löst an solcher Haut häufiger lokale Reaktionen aus.

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker zudem über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Relevant sind vor allem andere Lokalanästhetika, Amiodaron und ähnliche Mittel gegen unregelmäßigen Herzschlag sowie Cimetidin oder Betablocker, die die Lidocain-Konzentration im Blut erhöhen können; bei kurzer, empfehlungsgemäßer Anwendung vor dem Geschlechtsverkehr ist diese Wechselwirkung allerdings kaum bedeutsam.

Halten Sie sich an die empfohlene Menge und Einwirkzeit. Bleibt die Creme zu lange auf der Haut oder wird zu großzügig aufgetragen, steigt das Risiko für eine zu starke Betäubung mit Erektionsverlust und, in seltenen Fällen, für eine Methämoglobinämie, eine Störung des roten Blutfarbstoffs.

Wie ist EMLA anzuwenden?

Für die Anwendung bei vorzeitiger Ejakulation genügt eine deutlich kleinere Menge, als bei den ursprünglich zugelassenen Indikationen üblich ist. Vor manchen medizinischen Eingriffen ist eine dicke Cremeschicht für eine tiefere Betäubung nötig; hier reicht eine erbsengroße Menge völlig aus. Wer mehr aufträgt, erreicht meist das Gegenteil des Gewollten: weniger Empfindsamkeit und damit weniger Lustgewinn statt mehr Kontrolle.

So gehen Sie vor:

1. Tragen Sie eine erbsengroße Menge auf die Eichel und die Unterseite des Penis auf.
2. Lassen Sie die Creme etwa 15 bis 20 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr einwirken, damit sich die betäubende Wirkung ausreichend entfalten kann.
3. Wischen Sie die Creme vor dem Geschlechtsverkehr gründlich mit einem sauberen Tuch ab.
4. Ein Kondom senkt zusätzlich das Risiko, dass Reste der Creme auf die Partnerin oder den Partner übertragen werden.
5. Tragen Sie die Creme innerhalb derselben sexuellen Aktivität nicht erneut auf.
6. Verzichten Sie auf größere Mengen: Das führt eher zu einer übermäßigen Betäubung und weniger Empfinden als zu einem besseren Ergebnis.

Sind Sie sich bei der Anwendung unsicher, sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt oder Apotheker.

Vorkehrungen gegen eine Betäubung bei der Partnerin oder dem Partner

Neben dem gründlichen Abwaschen senkt ein Kondom das Übertragungsrisiko zusätzlich. Bleiben Cremereste auf der Haut, kann das die Empfindsamkeit der Partnerin oder des Partners verringern und das sexuelle Erlebnis beeinträchtigen. Eine zu große aufgetragene Menge erhöht außerdem die Wahrscheinlichkeit für Hautreizungen oder ein unangenehmes Gefühl.

Wenn Sie eine größere Menge angewendet haben, als Sie sollten

Informieren Sie umgehend Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal, auch ohne erkennbare Beschwerden.

Mögliche Anzeichen einer Überdosierung sind Benommenheit oder Schwindel, Kribbeln um den Mund und eine taube Zunge, ein ungewöhnlicher Geschmack, verschwommenes Sehen und Klingeln im Ohr; zudem besteht das Risiko einer akuten Methämoglobinämie, die sich durch eine bläulich-graue Hautfärbung äußert und wahrscheinlicher wird, wenn gleichzeitig bestimmte andere Arzneimittel eingenommen wurden.

In schweren Fällen können Krampfanfälle, niedriger Blutdruck, verlangsamte oder ausbleibende Atmung und ein veränderter Herzschlag auftreten; diese Wirkungen können lebensbedrohlich sein.

Welche Nebenwirkungen kann EMLA Creme verursachen?

Wie jedes Arzneimittel kann auch EMLA Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem Anwender auftreten. Am häufigsten sind milde, vorübergehende Hautreaktionen wie Blässe, Rötung, leichte Schwellung oder ein kurzes Brennen an der behandelten Stelle; sie klingen in der Regel rasch ohne weitere Maßnahmen ab. Deutlich seltener kommt es zu einer allergischen Reaktion oder zu einer Methämoglobinämie, einer Störung des roten Blutfarbstoffs. Die vollständige, nach Häufigkeit gestaffelte Übersicht finden Sie im folgenden Abschnitt.

Welche Nebenwirkungen sind möglich?

Wenn eine der genannten Nebenwirkungen Sie beeinträchtigt oder nicht abklingt, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker; das gilt auch für jedes andere Unwohlsein während der Anwendung von EMLA. Vorübergehende lokale Reaktionen wie Blässe, Rötung, leichte Schwellung, Brennen oder Jucken können nach der Anwendung auftreten und klingen häufig von selbst wieder ab.

Bemerken Sie unangenehme oder ungewöhnliche Wirkungen, beenden Sie die Anwendung und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker so rasch wie möglich.

Bei Kindern wird zusätzlich häufiger eine Methämoglobinämie beobachtet, meist im Zusammenhang mit einer Überdosierung bei Neugeborenen und Säuglingen zwischen 0 und 12 Monaten.

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für EMLA Creme?

Bei einer Anwendung von EMLA gegen vorzeitige Ejakulation werden die Kosten in der Regel nicht von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen. Für andere, zugelassene Anwendungsgebiete kann die Erstattung anders geregelt sein [7].

Gibt es alternative Behandlungen zu EMLA?

Eine medikamentöse Alternative ist Priligy online mit dem Wirkstoff Dapoxetin, einem kurz wirksamen selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), der zur Behandlung der vorzeitigen Ejakulation bei geeigneten erwachsenen Männern eingesetzt wird [5].

Daneben haben sich mehrere nicht-medikamentöse Ansätze bewährt. Bei der Start-Stopp-Technik wird die Stimulation kurz vor dem Höhepunkt unterbrochen, bis der Drang nachlässt, und danach fortgesetzt; die Squeeze-Technik ergänzt dies durch einen sanften Druck auf die Eichel im entscheidenden Moment. Beckenbodenübungen stärken die Muskulatur, die an der Ejakulationskontrolle beteiligt ist, und erzielten in einer randomisierten Vergleichsstudie über zwölf Wochen eine Wirksamkeit, die mit der von Dapoxetin vergleichbar war [6].

Da Stress und andere psychische Faktoren häufig zur vorzeitigen Ejakulation beitragen, kann außerdem eine Sexual- oder Psychotherapie hilfreich sein, insbesondere wenn Leistungsdruck oder Beziehungsfaktoren im Vordergrund stehen.

Medizinisch überprüft von:

Dr. Andrés Eduardo Maldonado Rincón

30. März 2026

Dr. Andrés Eduardo Maldonado Rincón erwarb 2019 seinen Doktor der Medizin mit Auszeichnung an der Universität von Zulia (Venezuela). Als wissenschaftlicher Mitarbeiter und Allgemeinmediziner sammelte er klinische und Forschungserfahrung mit den Schwerpunkten Adipositasbehandlung und fortgeschrittenen laparoskopischen Verfahren. Derzeit absolviert er eine Facharztausbildung zum Urologen in Spanien, wobei er die klinische Praxis mit akademischer Forschung verbindet.