Hvad er Lisinopril?
Lisinopril hører til lægemiddelgruppen angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere. Lisinopril tabletter ordineres til:
- Forhøjet blodtryk (hypertension)
- Hjertesvigt
Restitution efter et hjerteanfald
Hvordan virker lisinopril?
Lisinopril blokerer virkningen af et enzym, der indsnævrer blodkarrene, så de kan slappe af og udvide sig. Det forbedrer blodgennemstrømningen, sænker blodtrykket og øger hjertets effektivitet.
Når lisinopril tages en gang dagligt som enkeltstående behandling, sænkes det systoliske blodtryk med 11-15 % og det diastoliske blodtryk med 13-17 %. I modsætning til andre blodtrykssænkende lægemidler forårsager det ikke hypokaliæmi, hyperglykæmi, hyperurikæmi eller forhøjede kolesterolniveauer.
Hvor lang tid går der, før lisinopril virker?
Lisinopril sænker blodtrykket gradvist og støt hos personer med forhøjet blodtryk uden at påvirke hjerterytmen eller de kardiovaskulære reflekser.
Den blodtrykssænkende effekt af lisinopril begynder typisk inden for to timer efter indtagelse af den første dosis, når sit højdepunkt efter omkring seks timer og varer ved i mindst 24 timer. De fulde fordele ses efter et par ugers konsekvent brug.
Varighed af behandling mod forhøjet blodtryk med lisinopril
Lisinopril-tabletter tages normalt over længere tid for at holde blodtrykket under kontrol og forebygge komplikationer som slagtilfælde eller hjertesygdomme. Det ordineres som regel på ubestemt tid, men kun ved visse specifikke tilstande ordineres det for en bestemt periode.
Hvordan skal lisinopril tages?
Lisinopril-tabletten tages én gang dagligt, med eller uden mad, og skal tages på samme tidspunkt hver dag.
- Ved forhøjet blodtryk: Standard startdosis er 10 mg lisinopril dagligt, som kan øges til 20 mg og 40 mg dagligt afhængigt af individuel respons. Hvis lisinopril alene ikke giver tilstrækkelig blodtrykskontrol, kan der tilføjes et lavdosis diuretikum for at øge effektiviteten. I sådanne tilfælde kan doseringen af lisinopril nedsættes. For voksne med forhøjet blodtryk, som allerede er i behandling med diuretika, er den anbefalede startdosis 5 mg lisinopril én gang dagligt.
- Ved hjertesvigt: Startdosis af lisinopril er typisk 2,5 mg dagligt, som gradvist øges til 40 mg, hvis det er nødvendigt.
- Efter et hjerteanfald: Startdosis er 5 mg lisinopril, og herefter af 10 mg dagligt fra dag tre og fremefter.
Din læge vil fastslå den bedst egnede dosering af lisinopril til din tilstand.
Hvem bør ikke tage lisinopril?
Du bør ikke tage lisinopril, hvis du:
- Er allergisk over for ACE-hæmmere eller andre indholdsstoffer i medicinen.
- Har oplevet angioødem (hævelse af ansigt, læber eller hals).
- Har diabetes og tager aliskiren-holdig medicin.
- Er gravid efter tredje trimester.
Hvad skal man være opmærksom på, når man tager lisinopril?
- Hold øje med dit kaliumniveau, da lisinopril kan øge mængden af kalium i blodet.
- Hvis du har nyre- eller leversygdom, kan din læge justere din dosis af lisinopril.
- Lisinopril kan give svimmelhed, især efter den første dosis, så undgå pludselige bevægelser.
Graviditet og amning
- Gravide kvinder bør ikke tage lisinopril, da det kan skade det ufødte barn, især i de senere stadier af graviditeten.
- Ammende mødre bør konsultere en læge, da lisinopril ikke anbefales under amning.
Brug af lisinopril sammen med anden medicin
Informér din læge om al den medicin, du tager, især:
- Diuretika: Kombination af lisinopril og vanddrivende medicin kan sænke blodtrykket yderligere, hvilket øger risikoen for hypotension. Kaliumbesparende diuretika kan hæve kaliumniveauet, så det er vigtigt at holde øje med serumkalium.
- Antidiabetika: Lisinopril kan forstærke virkningen af insulin og orale antidiabetika, hvilket øger risikoen for hypoglykæmi.
- NSAID'er: Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan reducere lisinoprils blodtrykssænkende virkning og kan hos ældre eller personer med nyreproblemer føre til nedsat nyrefunktion eller akut nyreskade (AKI). Regelmæssig kontrol af nyrefunktionen anbefales.
- Renin-angiotensin systemblokkere: Brug af ACE-hæmmere, angiotensin-receptorblokkere (ARB'er) eller aliskiren sammen øger risikoen for hyperkaliæmi, hypotension og nedsat nyrefunktion (AKI). Blodtryk, elektrolytter og nyrefunktion skal kontrolleres nøje.
- Lithium: Lisinopril kan øge litiumtoksiciteten, så det anbefales at tjekke litiumniveauet regelmæssigt.
- Rapamycin-hæmmere: Lægemidler som sirolimus, temsirolimus og everolimus øger risikoen for angioødem, når de kombineres med lisinopril.
Hvad er de mulige bivirkninger ved lisinopril?
Som al anden medicin kan lisinopril give bivirkninger, men det er ikke alle, der oplever dem. Almindelige bivirkninger omfatter:
- Svimmelhed, træthed eller hovedpine.
- Tør hoste, som kan vare ved hos nogle patienter.
- Kvalme, mavesmerter eller diarré.
Sjældne, men alvorlige bivirkninger, der kræver øjeblikkelig lægehjælp, omfatter:
- Alvorlige allergiske reaktioner (hævelse af ansigt, læber eller hals).
- Lavt blodtryk, der fører til besvimelse eller svækkelse.
- Nyreproblemer, især hos personer med eksisterende nyresygdomme.
Lisinopril har været i brug i næsten 30 år, og den kliniske erfaring viser, at det tolereres godt og har en stærk sikkerhedsprofil. For mere detaljerede oplysninger om bivirkninger, kontraindikationer og interaktioner kan du læse indlægssedlen for lisinopril.
Hvordan bør lisinopril opbevares?
- Opbevar lisinopril uden for børns rækkevidde.
- Opbevares i den originale emballage ved stuetemperatur (under 25 °C).
- Må ikke anvendes efter udløbsdatoen på emballagen.
Kan lisinopril købes i håndkøb i Danmark?
Nej, lisinopril er receptpligtig i Danmark. En gyldig recept sikrer korrekt brug af lisinopril-tabletter under lægeligt tilsyn.