Vad är Priligy?
Priligy är ett receptbelagt läkemedel för behandling av för tidig utlösning (prematur ejakulation, PE) hos män mellan 18 och 64 år. Det innehåller den aktiva substansen dapoxetin, som tillhör läkemedelsgruppen selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), och används för att förlänga tiden till utlösning och förbättra kontrollen över ejakulationen [1].
Här går vi igenom hur Priligy fungerar, hur läkemedlet doseras, vilka biverkningar som kan förekomma, vem som kan använda behandlingen, vad Priligy kostar och hur det kan beställas online i Sverige. För tidig utlösning innebär att utlösningen återkommande sker tidigare än önskat och att möjligheten att kontrollera den är begränsad. Det finns flera möjliga orsaker till för tidig utlösning, och tillståndet kan påverka både sexlivet och välbefinnandet.
Hur fungerar Priligy?
Priligy innehåller dapoxetin, en kortverkande selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Den aktiva substansen hämmar återupptaget av serotonin i nervcellerna och påverkar därmed de nervsignaler som är involverade i ejakulationen. Dapoxetin kan förlänga tiden till utlösning och förbättra kontrollen över ejakulationen [1].
Verkningsstart
Priligy tas vid behov 1 till 3 timmar före förväntad sexuell aktivitet. Dapoxetin tas snabbt upp i kroppen och når sin högsta koncentration i blodet efter ungefär 1–2 timmar. Det behöver därför inte tas dagligen eller byggas upp i kroppen över tid för att ge effekt [1].
Effektens varaktighet
Priligy är ett kortverkande läkemedel som tas vid behov. Dapoxetin når sin högsta koncentration i blodet efter cirka 1–2 timmar och lämnar sedan kroppen relativt snabbt. Behandlingen är därför avsedd för den sexuella aktivitet som följer efter dosen, snarare än att ge effekt under ett helt dygn. Priligy ska inte tas oftare än en gång per 24 timmar [1].
Vilka är fördelarna med Priligy?
Priligy är särskilt utvecklat för behandling av för tidig utlösning och tas vid behov inför sexuell aktivitet. Behandlingen kan ge flera fördelar:
-
Bättre kontroll över utlösningen. Behandlingen kan göra det lättare att kontrollera när utlösningen sker.
-
Tas vid behov. Priligy tas 1–3 timmar före sexuell aktivitet och behöver inte användas dagligen.
-
Snabbt insättande och kortvarig effekt. Dapoxetin har utvecklats specifikt för behovsbaserad behandling.
-
Två dosstyrkor. Priligy finns som 30 mg och 60 mg, vilket gör det möjligt att anpassa behandlingen utifrån effekt och tolerans [1].
Hur effektivt är Priligy?
Effekten av dapoxetin har undersökts i flera randomiserade, dubbelblinda och placebokontrollerade studier. I en samlad analys av fem fas III-studier med totalt 6 081 män ökade den genomsnittliga tiden till utlösning från cirka 0,9 minuter vid studiestart till 3,1 minuter med dapoxetin 30 mg och 3,6 minuter med dapoxetin 60 mg efter 12 veckor. Med placebo ökade tiden till 1,9 minuter. Effekten kunde ses redan efter den första dosen.
I en separat 24-veckorsstudie med 1 162 män ökade tiden till utlösning från cirka 0,9 minuter till 3,2 minuter med 30 mg och 3,5 minuter med 60 mg, jämfört med 1,9 minuter med placebo. Förbättringen kvarstod under studiens 24 veckor. Behandlingen förbättrade även deltagarnas upplevda kontroll över utlösningen och tillfredsställelse med samlaget [2,3,7].
Priligy dosering – 30 mg och 60 mg
Priligy finns i styrkorna 30 mg och 60 mg. Rekommenderad startdos är 30 mg och behandlingen ska inte inledas med 60 mg. Dosen kan höjas om 30 mg inte ger tillräcklig effekt och samtidigt tolereras väl. Behandlingen bör utvärderas efter de första fyra veckorna eller efter minst sex doser för att bedöma effekt, tolerans och om den ska fortsätta [1].
Priligy 30 mg
Priligy 30 mg är den rekommenderade startdosen. Dosen används för att bedöma både behandlingseffekt och tolerans innan en eventuell dosökning övervägs. Om 30 mg ger tillräcklig effekt fortsätter behandlingen normalt med denna dos [1].
Priligy 60 mg
Priligy 60 mg kan övervägas om 30 mg inte ger tillräcklig effekt och behandlingen samtidigt tolereras väl. Dosen ska inte höjas till 60 mg om 30 mg har orsakat måttliga eller svåra biverkningar eller symtom som kan tyda på svimningsrisk. Biverkningar förekommer generellt oftare och kan vara mer uttalade med 60 mg än med 30 mg [1].
Hur tar man Priligy (dapoxetin)?
Priligy tas vid behov 1–3 timmar före förväntad sexuell aktivitet. Tabletten ska sväljas hel med minst ett fullt glas vatten och kan tas med eller utan mat. Grapefruktjuice bör undvikas under 24 timmar före dosen eftersom den kan öka mängden dapoxetin i kroppen. Alkohol ska undvikas eftersom kombinationen kan öka risken för yrsel, dåsighet och svimning. Priligy ska inte tas oftare än en gång per 24 timmar. Följ alltid den dosering som läkaren har ordinerat [1].
Överdos
Om du har tagit mer Priligy än ordinerat ska du kontakta läkare, sjukhus eller Giftinformationscentralen för bedömning av risken och rådgivning. Vid överdosering kan bland annat illamående och kräkningar förekomma. Vänta inte på att symtom ska uppstå innan du söker råd [1].
Vem kan och vem kan inte ta Priligy?
Priligy är avsett för män mellan 18 och 64 år som har diagnostiserats med för tidig utlösning. Läkemedlet är inte lämpligt för alla, och läkaren behöver bland annat ta hänsyn till hjärt-kärlhälsa, lever- och njurfunktion, andra sjukdomar och samtidig läkemedelsbehandling innan Priligy ordineras [1].
Säkerhetsråd vid användning av Priligy
Före behandlingsstart bör läkaren kontrollera blodtryck och puls i liggande och stående ställning för att bedöma risken för blodtrycksfall när du reser dig. Priligy kan orsaka yrsel, blodtrycksfall och i vissa fall svimning. För att minska risken rekommenderas att tabletten tas med minst ett fullt glas vatten. Priligy ska inte tas vid uttorkning, exempelvis efter långvarig svettning eller vid feber, diarré eller kräkningar.
Alkohol bör undvikas eftersom kombinationen kan förstärka yrsel, dåsighet och nedsatt reaktionsförmåga samt öka risken för svimning. Vid yrsel, svimningskänsla, koncentrationssvårigheter eller synpåverkan ska bilkörning och användning av maskiner undvikas [1].
Kontraindikationer
Priligy ska inte användas vid bland annat:
-
allergi mot dapoxetin eller något annat innehållsämne
-
vissa hjärtproblem, exempelvis hjärtsvikt eller betydande störningar i hjärtrytmen
-
tidigare svimning
-
tidigare mani eller svår depression
-
måttligt eller allvarligt nedsatt leverfunktion
-
samtidig behandling med vissa läkemedel som kan ge allvarliga interaktioner.
Personer under 18 år och personer som är 65 år eller äldre ska inte använda Priligy [1].
Interaktioner med andra läkemedel
Priligy kan interagera med andra läkemedel och orsaka allvarliga reaktioner. Det ska bland annat inte kombineras med MAO-hämmare, vissa andra antidepressiva läkemedel, tioridazin, litium, linezolid, tramadol, johannesört eller vissa läkemedel mot migrän. Även vissa starka hämmare av enzymet CYP3A4, exempelvis ketokonazol, itrakonazol och vissa hiv-läkemedel, kan göra att dapoxetinhalten i kroppen blir för hög.
Försiktighet kan även behövas tillsammans med blodförtunnande läkemedel, antiinflammatoriska läkemedel och vissa blodtrycksläkemedel. Priligy ska inte användas samtidigt med PDE5-hämmare mot erektil dysfunktion, såsom sildenafil, tadalafil eller vardenafil, eftersom kombinationen kan minska den ortostatiska toleransen och öka risken för ortostatisk hypotension. Informera därför alltid läkaren om andra receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel och naturläkemedel som används innan behandling med Priligy påbörjas [1].
Vilka biverkningar kan uppstå med Priligy?
Som med alla läkemedel kan Priligy orsaka biverkningar, men alla som använder läkemedlet får inte biverkningar. Nedan följer en översikt över rapporterade biverkningar:
|
Frekvens |
Biverkningar |
|---|---|
|
Mycket vanliga biverkningar (kan förekomma hos fler än 1 av 10 män) |
Yrsel, huvudvärk och illamående. |
|
Vanliga biverkningar (kan förekomma hos upp till 1 av 10 män) |
Irritation, oro, agitation eller rastlöshet, domningar eller stickningar, erektionsproblem, ökad svettning eller rodnad, diarré, förstoppning eller gaser, magsmärta, uppsvälldhet eller kräkningar, sömnsvårigheter eller ovanliga drömmar, trötthet eller sömnighet, gäspningar, nästäppa, förhöjt blodtryck, koncentrationssvårigheter, skakningar, minskad sexlust, tinnitus, dimsyn, magbesvär och muntorrhet. |
|
Mindre vanliga biverkningar (kan förekomma hos upp till 1 av 100 män) |
Svimning eller yrsel när man reser sig, humörförändringar, förvirring eller desorientering, förändrad hjärtrytm eller ökad puls, förlust av sexlust eller problem att få orgasm, svaghet eller slöhet, nedstämdhet eller nervositet, synproblem eller vidgade pupiller, lågt eller högt blodtryck, klåda eller kallsvettning, yrsel med snurrande känsla, förändrad smak och tandgnissling. |
|
Sällsynta biverkningar (kan förekomma hos upp till 1 av 1 000 män) |
Yrsel efter ansträngning, plötsliga sömnattacker och plötsliga tarmträngningar. |
Observera att detta inte är en fullständig beskrivning av alla möjliga biverkningar och säkerhetsrisker. Läs alltid bipacksedeln för fullständig information om Priligy. Sluta ta Priligy och uppsök omedelbart läkare om du får krampanfall, svimmar eller känner dig yr när du reser dig upp, märker humörförändringar eller får självmordstankar eller tankar på att skada dig själv [1].
Hur ska Priligy förvaras?
Priligy kräver inga särskilda förvaringsförhållanden. Förvara läkemedlet utom syn- och räckhåll för barn och använd det inte efter utgångsdatumet som anges på förpackningen. Läkemedel som inte längre används ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall, utan lämnas in på apotek för säker hantering [1].
Är Priligy receptfritt i Sverige?
Nej, Priligy är inte receptfritt i Sverige. Läkemedlet är receptbelagt och kan därför endast lämnas ut efter att en läkare har bedömt att behandlingen är lämplig och utfärdat ett recept. Detta gäller både Priligy 30 mg och 60 mg [1].
Vad kostar Priligy?
Priset på Priligy hos Apomeds beror på styrka och förpackningsstorlek. Priligy 30 mg kostar från 7,73 € per tablett och Priligy 60 mg från 9,36 € per tablett. För 30 mg finns förpackningar med 3, 6, 9 eller 12 tabletter, medan 60 mg finns med 6 eller 12 tabletter.
Det pris du får betala inkluderar läkemedlet, leverans och Apo Global-plattformsavgift. Eventuellt läkararvode tillkommer.
Hur köper jag Priligy online i Sverige?
Du kan köpa Priligy online i Sverige via ett apotek eller en plattform som Apomeds. Eftersom Priligy är receptbelagt krävs ett giltigt recept. Om du inte redan har ett recept kan en medicinsk konsultation ske fysiskt eller online via en digital vårdgivare. Hos Apomeds sker konsultationen online och hanteras av legitimerade läkare. Om läkaren bedömer att Priligy är en lämplig behandling kan ett recept utfärdas och läkemedlet beställas online.
Processen hos Apomeds går till så här:
-
Välj Priligy och önskad styrka. Välj mellan 30 mg och 60 mg samt tillgänglig förpackningsstorlek.
-
Skicka in eller begär recept. Använd ett befintligt recept eller fyll i det medicinska frågeformuläret för att begära en läkarbedömning.
-
Medicinsk bedömning. En läkare granskar dina uppgifter och bedömer om Priligy är en lämplig behandling. Om den bedöms som lämplig kan ett e-recept utfärdas.
-
Expediering och leverans. Ett licensierat partnerapotek expedierar läkemedlet efter att receptet har godkänts och skickar beställningen i en diskret förpackning. Leveransen sker vanligtvis inom 1–2 arbetsdagar.
Vilka alternativ finns det till Priligy?
Ett alternativ till Priligy är Emla kräm. Emla är ett lokalbedövande läkemedel som innehåller lidokain och prilokain. Till skillnad från Priligy, som tas som tablett och påverkar serotoninsignaleringen, appliceras krämen som lokalbedövande behandling på penis för att minska känsligheten och därigenom fördröja utlösningen.
Lidokain/prilokain i krämform har i studier visat sig kunna förlänga tiden till utlösning hos män med för tidig utlösning. Emla är inte specifikt godkänt i Sverige för behandling av för tidig utlösning, och användning för detta ändamål bör därför ske efter medicinsk bedömning [4,5,6].

-
-
Läkemedelsverket. Priligy 60 mg filmdragerad tablett – Läkemedelsfakta.
-
McMahon CG et al. Efficacy and safety of dapoxetine for the treatment of premature ejaculation: integrated analysis of results from five phase 3 trials. Journal of Sexual Medicine. 2011;8(2):524–539. DOI: 10.1111/j.1743-6109.2010.02097.x
-
Li J, Yuan H, Bai Y, et al. Dapoxetine for Premature Ejaculation: An Updated Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Clinical Therapeutics. 2014;36(12):2003–2014. DOI: 10.1016/j.clinthera.2014.09.011
-
European Association of Urology. Guidelines on Sexual and Reproductive Health – Disorders of Ejaculation.
-
Shah MD et al. Topical Anesthetics and Premature Ejaculation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cureus. 2023;15(8):e42913. DOI: 10.7759/cureus.42913
-
FASS. EMLA 25 mg/g + 25 mg/g kräm – Fass-text. https://fass.se/health/product/19841101000029/fass-text
-
Buvat J, Tesfaye F, Rothman M, Rivas DA, Giuliano F. Dapoxetine for the treatment of premature ejaculation: results from a randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial in 22 countries. European Urology. 2009;55(4):957–967. DOI: 10.1016/j.eururo.2009.01.025
-