Mounjaro

Vad är Mounjaro?

Mounjaro är ett receptbelagt läkemedel med tirzepatid som aktiv substans. Det används vid typ 2-diabetes och för medicinsk viktkontroll hos vuxna med obesitas eller med övervikt och minst ett viktrelaterat hälsoproblem. Mounjaro är inte avsett som en snabb eller kosmetisk lösning för viktnedgång, utan är en medicinsk behandling som kräver läkarbedömning, dosjustering och uppföljning.

Mounjaro har varit godkänt i EU sedan 2022 för behandling av typ 2-diabetes och sedan 2024 även för viktkontroll hos vuxna som uppfyller behandlingskriterierna. Läkemedlet tillverkas av läkemedelsföretaget Lilly [2]. Här går vi igenom när Mounjaro kan användas, vilka doser som finns och vad som är viktigt att känna till före behandlingsstart.

Hos Apomeds kan du ansöka om behandling med Mounjaro online genom att fylla i ett medicinskt frågeformulär. En läkare bedömer därefter om behandlingen är lämplig för dig. Om recept utfärdas skickas läkemedlet från ett partnerapotek i en diskret förpackning.

Hur används Mounjaro?

Mounjaro tas som en injektion en gång i veckan och används vanligtvis som en del av en bredare behandlingsplan med kost, fysisk aktivitet och medicinsk uppföljning. Dosen höjs stegvis för att kroppen ska hinna vänja sig vid läkemedlet och för att minska risken för biverkningar.

Vid viktkontroll kan behandlingen bidra till minskad aptit och ett lägre matintag över tid. Vid typ 2-diabetes kan Mounjaro användas när blodsockret inte är tillräckligt kontrollerat, antingen när metformin inte är lämpligt eller tillsammans med andra diabetesläkemedel [1].

Hur tirzepatid påverkar aptit och blodsocker (GLP-1 och GIP)

Tirzepatid verkar på två receptorer: GLP-1 och GIP. Det hjälper kroppen att reglera blodsocker och mättnadssignaler på ett sätt som kan stödja minskat matintag under behandlingen. Det gör Mounjaro annorlunda än läkemedel som enbart verkar via GLP-1-receptorn. GLP-1 och GIP är tarmhormoner som bland annat påverkar insulinfrisättning, blodsockerreglering och signaler kopplade till aptit och mättnad [2].

För personer som behandlas för viktkontroll kan detta bidra till minskat matintag. Effekten varierar mellan personer och påverkas av dos, behandlingstid, levnadsvanor, tolerans och medicinska förutsättningar.

Vem kan få Mounjaro för viktminskning?

Mounjaro kan användas för viktminskning och viktkontroll hos vuxna med obesitas eller övervikt enligt medicinska BMI-kriterier. Om BMI är 30 eller mer, eller 27 eller mer med viktrelaterade hälsoproblem, kan Mounjaro förskrivas efter medicinsk bedömning [1].

Exempel på viktrelaterade hälsoproblem är typ 2-diabetes, prediabetes, högt blodtryck, onormala blodfetter, obstruktiv sömnapné, hjärt-kärlsjukdom eller tidigare hjärtinfarkt eller stroke.

BMI är bara en del av bedömningen. Läkaren behöver också ta hänsyn till din sjukdomshistoria, andra läkemedel, tidigare behandlingar, graviditet, amning och eventuella mag-tarmproblem.

Köpa Mounjaro online hos Apomeds

Du kan köpa Mounjaro online via Apomeds om en läkare bedömer att behandlingen är lämplig och utfärdar recept. Mounjaro är receptbelagt i Sverige, vilket innebär att behandling inte ska påbörjas utan medicinsk bedömning.

Så fungerar processen hos Apomeds:

1. Du fyller i en medicinsk konsultation online.
2. En partnerläkare granskar dina uppgifter.
3. Om recept utfärdas skickas läkemedlet från ett partnerapotek.

Beställningar skickas från samarbetsapotek i diskret, märkesfri förpackning, med en normal leveranstid på 1–3 arbetsdagar efter att receptet har godkänts.

Mounjaro jämfört med andra läkemedel för att gå ner i vikt

Mounjaro är ett av flera receptbelagda alternativ för medicinsk viktkontroll. Rätt behandling beror på hälsoprofil, BMI, tidigare erfarenhet av viktbehandling, biverkningar, doseringsform och medicinska risker.

För den som vill gå ner i vikt med viktminskningsinjektioner kan läkaren även bedöma om ett annat läkemedel passar bättre.

Mounjaro vs Wegovy

Mounjaro och Wegovy tas båda som injektion en gång i veckan, men de innehåller olika aktiva substanser. Mounjaro innehåller tirzepatid, som verkar på både GIP- och GLP-1-receptorer. Wegovy innehåller semaglutid, som är en GLP-1-receptoragonist [7].

I en direkt jämförande studie på vuxna med obesitas eller övervikt utan diabetes sågs större genomsnittlig viktminskning med tirzepatid än med semaglutid efter 72 veckor [4]. Det betyder inte att Mounjaro är rätt val för alla. Biverkningar, kontraindikationer, tillgång, kostnad och individuell tolerans behöver ingå i beslutet.

Mounjaro vs Ozempic

Mounjaro och Ozempic används båda vid typ 2-diabetes, men de innehåller olika aktiva substanser. Mounjaro innehåller tirzepatid, som verkar på både GIP- och GLP-1-receptorer, medan Ozempic innehåller semaglutid och verkar via GLP-1-receptorn [6].

En viktig skillnad är att Mounjaro också är godkänt för viktkontroll hos vuxna som uppfyller kriterierna för obesitas eller övervikt med viktrelaterade hälsoproblem [2]. Ozempic används vid typ 2-diabetes och är därför inte samma typ av viktbehandling som Mounjaro eller Wegovy [6].

Mounjaro vs Saxenda och Xenical

Mounjaro, Saxenda och Xenical används på olika sätt vid medicinsk viktkontroll. Mounjaro innehåller tirzepatid och tas en gång i veckan, medan Saxenda innehåller liraglutid och tas som daglig injektion [5].

Xenical innehåller orlistat och fungerar på ett annat sätt än injektionsbehandlingar. Det verkar lokalt i tarmen genom att minska upptaget av fett från maten, vilket gör att både verkningsmekanism och vanliga biverkningar skiljer sig från Mounjaro [8].

Dosering av Mounjaro

Mounjaro finns i 6 olika doser och tas en gång i veckan: 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg och 15 mg. Behandlingen startar med en låg dos och höjs stegvis för att kroppen ska vänja sig vid läkemedlet och för att läkaren ska kunna följa effekt och biverkningar.

Vanligt doseringsschema för vuxna:

Period	Dos
Vecka 1–4	2,5 mg en gång i veckan
Från vecka 5	5 mg en gång i veckan
Vid behov	7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg eller 15 mg
Högsta veckodos	15 mg dos en gång i veckan

FASS anger att den veckovisa startdosen för vuxna är 2,5 mg, som ska tas i fyra veckor. Därefter höjs dosen till 5 mg en gång i veckan. Om läkaren bedömer att dosen ska ökas sker det i steg om 2,5 mg, och varje dosnivå används i minst fyra veckor innan en eventuell höjning [1].

Högsta rekommenderade dos är 1 x 15 mg en gång i veckan. Ändra aldrig dosen på egen hand. Om du får biverkningar eller inte upplever förväntad effekt ska du diskutera detta med läkare innan dosen justeras.

Hur tar man Mounjaro?

Mounjaro KwikPen är en förfylld injektionspenna som innehåller 4 doser. Läkemedlet injiceras under huden en gång i veckan. Vanliga injektionsställen är buken, låret eller baksidan av överarmen. Vid injektion i överarmen kan du behöva hjälp av en annan person [1].

Du kan ta dosen med eller utan mat och vid valfri tid på dagen. Försök använda samma veckodag varje gång. Om du behöver byta doseringsdag ska det ha gått minst tre dagar sedan senaste injektionen.

Läs alltid bruksanvisningen som följer med din penna. Använd en ny nål enligt instruktionerna och byt injektionsställe inom samma område för att minska risken för lokal irritation.

Hur snabbt kan Mounjaro ge resultat?

Mounjaro börjar påverka kroppens aptit- och blodsockerreglering under behandlingen, men viktminskning sker vanligtvis stegvis. De första veckorna är framför allt en introduktionsfas med 2,5 mg där kroppen får vänja sig vid läkemedlet.

Efter ungefär två månader har många gått vidare till 5 mg, förutsatt att behandlingen tolereras. Då kan läkaren börja bedöma tidiga förändringar i aptit, vikt, biverkningar och följsamhet.

Efter sex månader finns ofta mer information om hur behandlingen fungerar i praktiken. Dos, kost, fysisk aktivitet, biverkningar och medicinska mål kan då behöva justeras. Vid uppföljning ser läkaren bland annat på viktutveckling, tolerans, biverkningar och om dosen behöver justeras.

I kliniska studier har tirzepatid visat tydlig genomsnittlig viktminskning efter längre behandling. I SURMOUNT-1, där vuxna med obesitas eller övervikt utan typ 2-diabetes följdes i 72 veckor, var den genomsnittliga viktminskningen 15,0% med 5 mg, 19,5% med 10 mg och 20,9% med 15 mg enligt behandlingsregim-analysen, jämfört med 3,1% med placebo [3].

Studieresultat visar gruppgenomsnitt. Din egen viktminskning kan bli lägre eller högre beroende på behandlingssvar, dos, hälsa och livsstilsförändringar. Kost och motion är fortfarande viktiga delar av behandlingen och påverkar vilka resultat man ser över tid.

Hur mycket kan man gå ner med Mounjaro?

Mounjaro kan ge betydande viktminskning hos vissa patienter, men effekten påverkas av flera faktorer:

• startvikt och BMI
• dos och behandlingstid
• matvanor och fysisk aktivitet
• andra sjukdomar och läkemedel
• hur väl behandlingen tolereras
• om biverkningar begränsar dosökning eller följsamhet

Målet med behandlingen är inte bara att minska vikt, utan också att göra det på ett medicinskt kontrollerat sätt. Därför bör behandling följas upp med läkare, särskilt vid diabetes, hjärt-kärlsjukdom, sömnapné eller andra viktrelaterade hälsoproblem.

Vem ska inte använda Mounjaro?

Mounjaro ska inte användas av personer som är allergiska mot tirzepatid eller något annat innehållsämne i läkemedlet. Vid diabetes är läkemedlet avsett för typ 2-diabetes, medan viktkontroll gäller vuxna som uppfyller BMI- och hälsokriterierna [1].

Tala med läkare innan behandling om du:

• har haft pankreatit
• har svåra matsmältningsbesvär eller gastropares
• har diabetesretinopati eller makulaödem
• använder insulin eller sulfonureid
• ska opereras under narkos
• har nedsatt lever- eller njurfunktion
• är gravid, planerar graviditet eller ammar

Vid behandlingens start kan illamående, kräkningar eller diarré leda till vätskeförlust. Det kan i sin tur påverka njurfunktionen. Kontakta läkare om besvären blir kraftiga eller långvariga [1]. Lågt blodsocker kan framför allt bli relevant om Mounjaro används tillsammans med insulin eller sulfonureid.

Graviditet och amning

Mounjaro ska inte användas under graviditet eftersom effekterna på ett ofött barn är okända. Preventivmedel rekommenderas under behandling. Om du ammar eller planerar att amma ska du tala med läkare innan du använder eller fortsätter med Mounjaro [1].

Mounjaro biverkningar

Mounjaro kan orsaka biverkningar, men alla får dem inte. De vanligaste biverkningarna sitter i mage och tarm och är ofta mest märkbara i början av behandlingen eller vid doshöjning.

Mycket vanliga biverkningar vid viktkontroll kan vara illamående, diarré, magsmärta, kräkningar och förstoppning. FASS beskriver att illamående, diarré och kräkningar oftast är vanligast i början och minskar med tiden hos de flesta patienter [1]. Det är viktigt att få i sig tillräckligt med vätska om du får kräkningar eller diarré, eftersom vätskeförlust kan påverka njurfunktionen.

Vanliga biverkningar kan även omfatta matsmältningsbesvär, uppblåsthet, rapningar, gaser, sura uppstötningar, trötthet, yrsel, lågt blodtryck, reaktioner vid injektionsstället, ökad puls och håravfall vid viktkontroll.

Allvarliga symtom som kräver vård

Sök vård direkt vid svår och ihållande smärta i magen som kan stråla bak mot ryggen. Det kan vara tecken på inflammation i bukspottkörteln, även kallat akut pankreatit. Sök också omedelbart vård vid tecken på allvarlig allergisk reaktion, till exempel andningsbesvär, snabb svullnad av läppar, tunga eller svalg, sväljsvårigheter eller snabba hjärtslag [1].

Gallsten och inflammation i gallblåsan har rapporterats som mindre vanliga biverkningar.

Vad kostar Mounjaro i Sverige?

Mounjaro-pris varierar beroende på dos och förpackningsstorlek. Dessa priser gäller hos Apomeds:

Dos	Förpackning	Ca pris i SEK*
Mounjaro 2,5 mg	1 KwikPen + ytterligare 5 nålar	ca 2 200 kr
Mounjaro 5 mg	1 KwikPen + ytterligare 5 nålar	ca 2 800 kr
Mounjaro 5 mg	3 KwikPens + ytterligare 15 nålar	ca 8 500 kr
Mounjaro 7,5 mg	1 KwikPen + ytterligare 5 nålar	ca 3 500 kr
Mounjaro 10 mg	1 KwikPen + ytterligare 5 nålar	ca 3 400 kr
Mounjaro 10 mg	3 KwikPens + ytterligare 15 nålar	ca 11 000 kr
Mounjaro 12,5 mg	1 KwikPen + ytterligare 5 nålar	ca 4 650 kr
Mounjaro 15 mg	1 KwikPen + ytterligare 5 nålar	ca 4 650 kr
Mounjaro 15 mg	3 KwikPens + ytterligare 15 nålar	ca 13 200 kr

*SEK-beloppen är ungefärliga och baserade på en omräkning från euro till svenska kronor. Valutakursen kan ändras, och det slutliga beloppet i SEK kan därför variera.

Ingår Mounjaro i högkostnadsskyddet?

När det gäller Mounjaro-högkostnadsskydd anger FASS att Mounjaro KwikPen inte ingår i högkostnadsskyddet. Det innebär att du normalt betalar behandlingen själv om inget annat gäller för ditt enskilda fall [1].

Vad säger användare om Mounjaro?

Användarberättelser från svenska forum visar att upplevelsen av Mounjaro kan variera mycket från person till person. Vissa beskriver tydlig viktminskning och minskat sug, medan andra betonar att behandlingen fortfarande behöver kombineras med nya vanor kring mat, rörelse och uppföljning.

På Familjeliv skriver en användare: “med hjälp av Mounjaro har jag gått ner 16 kg”, och beskriver samtidigt att viktnedgången skett långsamt över flera månader. En annan användare skriver efter de första veckorna: “Noll sug efter sött eller fett.”

Familjeliv tråd 1

Samtidigt lyfter en annan användare att “sprutorna är ingen Quick fix”, utan snarare kan fungera som en start för att komma igång. Forumkommentarer ska därför inte tolkas som medicinska bevis, men de kan ge en bild av hur behandlingen upplevs i vardagen.

Familjeliv tråd 2.

Så ska Mounjaro förvaras

Mounjaro KwikPen ska förvaras i kylskåp vid 2–8 °C och får inte frysas. Om pennan har varit fryst ska den inte användas [1].

Efter första användningen kan Mounjaro KwikPen förvaras utanför kylskåp under 30 °C i upp till 30 dagar. Därefter ska pennan kasseras. Använd inte läkemedlet om pennan är skadad eller om lösningen är grumlig, missfärgad eller innehåller partiklar.

Förvara alltid läkemedlet utom syn- och räckhåll för barn. Nålar ska hanteras och kasseras enligt instruktioner från vårdpersonal eller apotek.