Tadalafil

Vad är Tadalafil och hur fungerar det?

Tadalafil är ett receptbelagt läkemedel mot erektil dysfunktion och den aktiva substansen i Cialis. Det tillhör läkemedelsgruppen PDE5-hämmare och verkar genom att förstärka den naturliga blodflödesreaktionen i penis vid sexuell stimulering. Detta kan göra det lättare att få och behålla erektion. Tadalafil skapar däremot inte sexuell lust och ger inte erektion utan sexuell stimulering [1].

Som erektil dysfunktion medicin skiljer sig tadalafil från flera mer kortverkande potensmedel genom att effekten kan finnas kvar i upp till 36 timmar efter intag. Läkemedlet kan användas vid behov eller tas dagligen i en lägre dos, beroende på individuella behov och läkarens bedömning. Nedan går vi igenom dosering, effekt, biverkningar och säkerhet samt vad som är viktigt att känna till före behandling [1, 2].

Verkningsmekanism: PDE5-hämning och ökat blodflöde

Vid sexuell stimulering frisätts kväveoxid i penisens svällkroppar. Det leder till ökade nivåer av cGMP, ett ämne som får den glatta muskulaturen att slappna av och blodkärlen att vidgas. Tadalafil hämmar enzymet PDE5, som annars bryter ned cGMP. När cGMP finns kvar längre kan mer blod strömma in i penis, vilket gör det lättare att få och behålla erektion [1].

Varför verkar Tadalafil i upp till 36 timmar?

Tadalafil har längre verkningstid än flera andra PDE5-hämmare, vilket betyder att kroppen kan svara lättare på sexuell stimulering under ett längre tidsfönster. Det innebär däremot inte att erektionen varar i 36 timmar, utan att läkemedlets effekt kan göra det lättare att få erektion när sexuell stimulering sker [1].

Skillnaden mellan Cialis och generiskt Tadalafil

Cialis är ett varumärkesläkemedel som innehåller den aktiva substansen tadalafil. Generiskt Tadalafil innehåller samma aktiva substans, men säljs under andra läkemedelsnamn och kan ha annan tillverkare, förpackning, tablettutseende och hjälpämnen.

Generiskt Tadalafil är ofta billigare än Cialis eftersom det inte säljs under originalvarumärket och på grund av att flera tillverkare kan erbjuda läkemedel med samma aktiva substans. Det lägre priset betyder inte att läkemedlet har svagare effekt; generiska läkemedel ska visa jämförbar kvalitet, säkerhet och effekt med originalpreparatet innan de får säljas [7].

Tadalafil jämfört med Sildenafil (Viagra)

Tadalafil och sildenafil används båda vid erektil dysfunktion och tillhör samma läkemedelsgrupp, PDE5-hämmare. De verkar på liknande sätt genom att förbättra blodflödet till penis vid sexuell stimulering, men de skiljer sig åt i hur snabbt de verkar, hur länge effekten kan sitta i och hur behandlingen passar in i vardagen [1, 8].

Tadalafil eller Sildenafil – vilket är bäst?

Det finns inget läkemedel som är bäst för alla. Sildenafil, som är den aktiva substansen i Viagra, kan passa män som vill ta läkemedlet vid ett mer specifikt tillfälle. Tadalafil kan passa bättre för den som vill ha ett längre tidsfönster och mer flexibilitet kring när sexuell aktivitet sker. Valet beror därför på din hälsa, dina preferenser, eventuella andra läkemedel som används och hur kroppen reagerar på behandlingen.

Verkningstid: upp till 36 timmar jämfört med 4–6 timmar

Den tydligaste skillnaden är verkningstiden. Tadalafil kan verka i upp till 36 timmar, medan sildenafil ofta har ett kortare tidsfönster på cirka 4–6 timmar [1, 8]. Det betyder inte att erektionen varar under hela den tiden, utan att kroppen lättare kan svara på sexuell stimulering medan läkemedlet fortfarande har effekt.

Vilket läkemedel passar din livsstil bäst?

Om du vill kunna planera behandlingen nära inpå sexuell aktivitet kan sildenafil vara ett praktiskt alternativ. Om du däremot vill minska fokus på exakt timing kan tadalafil passa bättre, särskilt om du vill ha mer spontanitet. Vid mer regelbundet behov kan läkaren även bedöma om daglig lågdosbehandling med tadalafil är ett lämpligt alternativ.

Hur effektivt är Tadalafil?

Tadalafil är ett välstuderat läkemedel mot erektil dysfunktion och har i kliniska studier visat sig förbättra förmågan att få och behålla erektion hos många män. Effekten varierar mellan personer och påverkas bland annat av dos, bakomliggande hälsa, sexuell stimulering och hur läkemedlet används.

Kliniska studier och effekt vid erektil dysfunktion

I kliniska studier har tadalafil visat bättre effekt än placebo vid behandling av erektil dysfunktion. I EMA utvärdering av Cialis (tadalafil) rapporterade 81% av patienterna som tog Cialis vid behov att behandlingen förbättrade deras erektioner, jämfört med 35% av dem som fick placebo [3]. Även andra kliniska studier har visat förbättringar i erektionsförmåga, lyckade samlag och patientrapporterad effekt hos män med olika grad av erektil dysfunktion [4].

Hur många män får förbättrad erektionsförmåga?

Studier visar att en stor andel män får förbättrad erektionsförmåga vid behandling med tadalafil. Effekten varierar mellan personer och kan bland annat påverkas av dos, allmän hälsa och hur uttalade erektionsproblemen är. Tadalafil har i kliniska studier förbättrat både förmågan att få och behålla erektion samt möjligheten att genomföra samlag [4].

Tadalafil dosering – vilken styrka passar dig?

Tadalafil finns i olika styrkor och kan användas på två huvudsakliga sätt: som daglig lågdosbehandling eller som tablett vid behov före sexuell aktivitet. Vilken dos som passar bäst beror på hur ofta du vill kunna ha sex, hur stark effekt du behöver, hur kroppen tolererar läkemedlet och om du använder andra mediciner eller har bakomliggande hälsotillstånd [1, 2].

Tadalafil 2,5 mg och 5 mg för daglig användning

Tadalafil 2,5 mg och 5 mg kan användas som daglig behandling. Då tas läkemedlet en gång om dagen, ungefär vid samma tidpunkt, i stället för inför ett enskilt tillfälle. Daglig dosering kan vara aktuell för män som har sex oftare eller som vill minska behovet av att planera tablettintaget kring sexuell aktivitet. Vanlig rekommenderad dos för daglig användning är 5 mg, men dosen kan sänkas till 2,5 mg beroende på individuell tolerans.

Tadalafil 10 mg och 20 mg vid behov

Tadalafil 10 mg och 20 mg används vid behov före sexuell aktivitet. Den vanliga startdosen är 10 mg. Om effekten inte är tillräcklig och läkare bedömer det lämpligt kan dosen höjas till 20 mg. Eftersom Tadalafil kan ha effekt i upp till 36 timmar behöver tabletten inte tas lika nära inpå sexuell aktivitet som vissa mer kortverkande potensmedel.

Maximal dos och rekommendationer

Tadalafil ska inte tas mer än en gång per dygn. Du ska inte själv öka dosen eller kombinera daglig behandling med extra tabletter vid behov utan läkares ordination. En högre dos kan öka risken för biverkningar och om tadalafil inte fungerar som förväntat kan det bero på andra faktorer, till exempel timing, alkohol, stress, brist på sexuell stimulering, bakomliggande sjukdom eller läkemedelsinteraktioner.

Tadalafil Daily eller Tadalafil 20 mg vid behov?

När är det då bättre med Tadafil Daily istället för vidbehovsanvändning? Skillnaden handlar framför allt om hur ofta du vill kunna ha sex och hur mycket du vill planera behandlingen. Daglig behandling ger en jämnare läkemedelseffekt över tid, medan behandling vid behov passar bättre när du vill ta tabletten inför specifika tillfällen [1, 2].

Fördelar med daglig behandling

Tadalafil Daily kan vara ett alternativ för män som har sex regelbundet eller vill slippa planera tablettintaget inför varje tillfälle. Eftersom läkemedlet tas varje dag kan kroppen vara mer kontinuerligt redo att svara på sexuell stimulering. Det kan ge en mer spontan behandling, men kräver att läkaren bedömer att daglig användning är lämplig utifrån din hälsa och eventuella andra läkemedel.

När passar Tadalafil vid behov bättre?

Tadalafil vid behov kan passa bättre om du har sex mer sällan eller föredrar att bara ta läkemedel när det behövs. Då tas tabletten 30-60 minuter före sexuell aktivitet och effekten kan finnas kvar i upp till 36 timmar. Det gör behandlingen flexibel utan att du behöver ta tadalafil varje dag. Vilket alternativ som passar bäst bör avgörs i samråd med läkare.

Receptkrav för Tadalafil i Sverige

Tadalafil är receptbelagt i Sverige, oavsett om du köper läkemedlet på ett fysiskt apotek eller online. Det beror på att behandlingen inte passar alla och att läkare behöver bedöma dos, hälsa, hjärt-kärlrisker och eventuell användning av andra läkemedel innan recept kan utfärdas. Att köpa Tadalafil via en seriös onlinetjänst ska därför alltid innebära medicinsk bedömning, giltigt recept och leverans från ett godkänt apotek. [1, 5]

Köpa Tadalafil på nätet hos Apomeds

Hos Apomeds kan du köpa Tadalafil online efter en medicinsk bedömning. Du fyller i en hälsodeklaration där du svarar på frågor om din hälsa, eventuella sjukdomar, andra läkemedel och tidigare erfarenhet av behandling mot erektil dysfunktion. Därefter granskas informationen av läkare. Om Tadalafil bedöms vara ett lämpligt och säkert alternativ kan recept utfärdas och läkemedlet skickas med diskret leverans. [5]

Vad kostar Tadalafil per behandling?

Våra priser på Tadalafil varierar beroende på styrka och förpackningsstorlek. Tadalafil 10 mg kostar från 2,17 € per tablett, vilket motsvarar cirka 24 kr. Tadalafil 20 mg kostar från 1,68 € per tablett, cirka 19 kr, och Tadalafil Daily 5 mg kostar från 1,45 € per tablett, cirka 16 kr.

Tadalafil jämfört med Cialis – pris och värde

Generiskt Tadalafil är ofta billigare än Cialis eftersom det inte säljs under originalvarumärket. Effekten bygger däremot på samma aktiva substans. För många män kan generiskt tadalafil därför vara ett mer prisvärt alternativ, särskilt om behandlingen används återkommande eller om man vill ha fler tabletter per förpackning [6, 7].

Tadalafil 10 mg kostar från 2,17 € per tablett, vilket motsvarar cirka 24 kr, medan Cialis 10 mg kostar från 9,21 € per tablett, cirka 102 kr. För 20 mg kostar Tadalafil från 1,68 € per tablett, cirka 19 kr, jämfört med Cialis 20 mg från 10,43 € per tablett, cirka 115 kr.

Ingår Tadalafil i högkostnadsskyddet?

Tadalafil mot erektil dysfunktion ingår vanligtvis inte i högkostnadsskyddet. Det betyder att du som patient oftast betalar hela kostnaden själv, även om läkemedlet är receptbelagt. Kontrollera alltid aktuell information vid beställning, eftersom pris och tillgänglighet kan variera mellan produkter, styrkor och apotek [6].

Biverkningar och kontraindikationer för Tadalafil

Som alla läkemedel kan Tadalafil ge biverkningar, men alla användare får dem inte. De flesta rapporterade biverkningarna är milda eller måttliga. Risken för biverkningar kan påverkas av dos, andra läkemedel, alkohol, underliggande hjärt-kärlsjukdom och hur kroppen reagerar på behandlingen. [1]

Vanliga biverkningar: huvudvärk, ryggont och ansiktsrodnad

Vanliga biverkningar av tadalafil är huvudvärk, ryggsmärta, muskelvärk, smärta i armar och ben, ansiktsrodnad, nästäppa och matsmältningsbesvär. Om biverkningarna blir besvärande, återkommer ofta eller påverkar vardagen bör du kontakta läkare eller apotekspersonal för rådgivning.

Allvarliga biverkningar – när ska du kontakta läkare?

Sluta använda Tadalafil och kontakta din läkare omedelbart om du får bröstsmärta, plötslig synförlust, plötslig synnedsättning, allergisk reaktion eller en erektion som varar längre än 4 timmar. En långvarig och eventuellt smärtsam erektion kan skada vävnaden i penis om den inte behandlas snabbt. Vid bröstsmärta ska du inte använda nitrater, utan söka vård direkt.

Vem bör inte använda Tadalafil?

Tadalafil ska inte användas om du tar läkemedel som innehåller organiska nitrater eller kväveoxiddonatorer, till exempel amylnitrit, eller om du använder riociguat.

Det ska inte heller användas av personer som är allergiska mot tadalafil eller något annat innehållsämne i läkemedlet, har allvarlig hjärtsjukdom, har haft hjärtattack inom de senaste 90 dagarna, har haft stroke inom de senaste 6 månaderna, har lågt blodtryck eller okontrollerat högt blodtryck, eller tidigare har förlorat synen på grund av NAION.

Personer med hjärtproblem, allvarlig lever- eller njursjukdom, vissa blodsjukdomar eller anatomisk förändring av penis bör tala med läkare innan behandling kan bli aktuell.

Tadalafil och alkohol, mat och andra läkemedel

Tadalafil kan påverkas av alkohol, grapefruktjuice och andra läkemedel. Därför är det viktigt att berätta för läkare vilka mediciner du använder och om du har hjärt-kärlsjukdom, blodtrycksproblem eller andra hälsotillstånd som kan påverka behandlingen. [1]

Kan man dricka alkohol med Tadalafil?

Alkohol kan påverka förmågan att få erektion och kan tillfälligt sänka blodtrycket. FASS rekommenderar att du undviker stora mängder alkohol, motsvarande 0,8 promille eller mer i blodet, när du har tagit eller planerar att ta tadalafil. Det kan annars öka risken för yrsel när du reser dig upp.

Tadalafil och mat

Tadalafil kan tas med eller utan mat. Grapefruktjuice kan påverka hur väl Tadalafil fungerar och bör därför intas med försiktighet. Rådgör med läkare om du ofta dricker grapefruktjuice.

Interaktioner med andra läkemedel

Tadalafil ska inte kombineras med nitrater, kväveoxiddonatorer som amylnitrit eller riociguat, eftersom kombinationen kan ge kraftigt blodtrycksfall.

Tala också om för läkare om du använder alfa-blockerare, andra blodtrycksmediciner, 5-alfa-reduktashämmare, läkemedel mot HIV, vissa svampmedel, antibiotika, epilepsiläkemedel eller andra behandlingar mot erektil dysfunktion. Dessa läkemedel kan påverka effekten av tadalafil eller öka risken för biverkningar [1].