Sildenafil

Was ist Sildenafil und wie unterscheidet es sich von Viagra?

Das Arzneimittel Sildenafil enthält denselben Wirkstoff, Sildenafilcitrat, wie das weltberühmte Potenzmittel Viagra. 

Bis 2013 besaß Pfizer das Exklusivpatent für Sildenafil. Nach Ablauf des Patentschutzes durften andere Pharmaunternehmen den Wirkstoff als Generikum herstellen und vermarkten. Generika sind Nachahmerpräparate, die denselben Wirkstoff in derselben Dosierung wie das Originalpräparat enthalten. Der klinische Effekt von Sildenafil bleibt unabhängig vom Hersteller identisch.

Sind Generika genauso gut wie das Original?

Ja. In Deutschland zugelassene Sildenafil-Generika müssen dieselben strengen Qualitätsstandards erfüllen wie Viagra. Sie müssen ihre Bioäquivalenz nachweisen – das bedeutet:

• Gleicher Wirkstoff (Sildenafil Citrate) in gleicher Menge
• Gleiche Aufnahmegeschwindigkeit im Körper
• Gleiche maximale Konzentration im Blut
• Vergleichbare Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit
• Therapeutisch müssen Generika innerhalb eines engen Bioäquivalenzbereichs von ±20 % wirken, was dem Standard entspricht und klinisch akzeptabel ist.

Was unterscheidet Sildenafil-Generika von Viagra?

1. Preis: Sildenafil-Generika sind günstiger als Viagra. Der Grund: Für Generikahersteller entfallen die hohen Forschungs- und Entwicklungskosten sowie Marketingausgaben.
2. Aussehen: Generika unterscheiden sich in Farbe, Form und Aufdruck. Viagra ist als blaue, rautenförmige Tablette geschützt. Generika können rund, oval oder in anderen Farben sein.
3. Hilfsstoffe: Während der Wirkstoff identisch ist, können sich Hilfsstoffe wie Bindemittel, Farbstoffe oder Füllstoffe unterscheiden. Bei den meisten Patienten spielt dies keine Rolle, in seltenen Fällen können Allergien gegen bestimmte Hilfsstoffe auftreten.
4. Hersteller: Sildenafil wird von verschiedenen Pharmaunternehmen produziert, Viagra ausschließlich von Pfizer.

Hinweis: Bei einigen Generika kann die Wirkungsdauer aufgrund von Unterschieden in den Hilfsstoffen um einige Minuten variieren, was jedoch keinen Einfluss auf die Gesamtwirksamkeit hat.

Das Potenzmittel Sildenafil bietet die bewährte Wirkung von Viagra zu deutlich günstigeren Preisen. Das Generikum enthält denselben Wirkstoff in gleicher Qualität – für mehr Männer zugänglich und finanziell attraktiv.

Dosierungen von Sildenafil

Das Potenzmittel Sildenafil ist in den Dosierungen 25 mg, 50 mg und 100 mg Filmtabletten erhältlich.

Die übliche Startdosis liegt bei 50 mg Sildenafil, eingenommen circa eine Stunde vor der sexuellen Aktivität. Abhängig vom individuellen Ansprechen und der Verträglichkeit kann Ihr Arzt die Dosis auf Sildenafil 100 mg steigern oder auf 25 mg reduzieren. Die Dosisanpassung erfolgt immer in Absprache mit medizinischem Fachpersonal.

Sildenafil sollte nicht mehr als einmal täglich eingenommen werden.

Wie wirkt Sildenafil?

Sildenafil wirkt gegen die Symptome der erektilen Dysfunktion, indem es das Enzym PDE-5 hemmt und so die Durchblutung im Penis verbessert. Bei sexueller Erregung kann dadurch mehr Blut in die Schwellkörper einströmen, was eine Erektion erleichtert und länger aufrechterhält.

Sildenafil steigert nicht das sexuelle Verlangen (Libido), sondern verbessert lediglich die körperliche Fähigkeit, bei Erregung eine Erektion zu erreichen.

Wie schnell wirkt das Potenzmittel Sildenafil?

Sildenafil beginnt in der Regel nach 30 bis 60 Minuten zu wirken. Der Effekt kann schneller einsetzen, wenn das Medikament auf nüchternen Magen eingenommen wird. Eine fettreiche Mahlzeit kann den Wirkungseintritt deutlich verzögern.

Wie lange wirkt Sildenafil?

Die Wirkung von Sildenafil hält im Durchschnitt 4 bis 6 Stunden an. Innerhalb dieses Zeitraums kann bei sexueller Erregung eine Erektion erreicht werden. Die genaue Dauer hängt von Dosierung, Stoffwechsel und individueller Verträglichkeit ab.

Warum ist Sildenafil nicht ohne Rezept erhältlich?

Sildenafil rezeptfrei zu kaufen ist illegal und aus medizinischen Gründen nicht erlaubt. Dies gilt sowohl für Viagra als auch für alle Sildenafil-Generika. Dies gilt auch, wenn Sie Sildenafil online kaufen möchten.

Die Verschreibungspflicht schützt Ihre Gesundheit: Ein Arzt muss vor der Verordnung prüfen, ob Sildenafil für Sie geeignet ist, keine gefährlichen Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten bestehen und keine Vorerkrankungen gegen die Anwendung sprechen. Nur so können schwerwiegende Nebenwirkungen und gesundheitliche Risiken minimiert werden.

Der Kauf von Sildenafil auf nicht verifizierten Websites birgt ein hohes Risiko für gefälschte oder kontaminierte Produkte.

Für wen eignet sich Sildenafil?

Sildenafil eignet sich für erwachsene Männer ab 18 Jahren, die unter erektiler Dysfunktion leiden. Erektile Dysfunktion bedeutet, dass ein Mann wiederholt keine für den Geschlechtsverkehr ausreichende Erektion erreichen oder aufrechterhalten kann.

Wie nimmt man Sildenafil-Tabletten ein?

• Einnahmezeitpunkt: 30-60 Minuten vor der sexuellen Aktivität
• Häufigkeit: Maximal einmal täglich
• Mindestabstand: 24 Stunden zwischen den Einnahmen
• Einnahme: Tablette unzerkaut mit einem Glas Wasser schlucken
• Mahlzeiten: Kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden, aber fettreiche Mahlzeiten verzögern den Wirkeintritt
• Alkohol: Es wird dringend empfohlen, Sildenafil und Alkohol nicht zu kombinieren, da dies die gefäßerweiternde Wirkung von Sildenafil verstärken und zu Schwindel, Kopfschmerzen oder einem Blutdruckabfall führen kann. Zudem beeinträchtigt Alkohol die Erektionsfähigkeit direkt. Beschränken Sie den Alkoholkonsum daher auf ein Minimum.

Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau. Bei korrekter Anwendung führt Sildenafil bei 70-80% der Männer zu erfolgreichen Erektionen.

Wann darf Sildenafil nicht angewendet werden?

In den folgenden Fällen sollten Sie Sildenafil-Tabletten nicht einnehmen:

Absolute Kontraindikationen:

• Gleichzeitiger Einnahme von Nitraten oder Stickstoffmonoxid-Donatoren (z.B. Glyceroltrinitrat, Isosorbidmononitrat, Molsidomin, Amylnitrit) → Lebensgefahr durch massiven Blutdruckabfall
• Gleichzeitiger Einnahme von Guanylatcyclase-Stimulatoren wie Riociguat (bei pulmonaler Hypertonie)
• Bekannter Überempfindlichkeit gegen Sildenafil oder andere Bestandteile
• Schwerer Herz-Kreislauf-Erkrankung, wenn sexuelle Aktivität nicht ratsam ist
• Kürzlich erlittenem Herzinfarkt (innerhalb der letzten 3 Monate)
• Kürzlich erlittenem Schlaganfall (innerhalb der letzten 6 Monate)
• Schwerer Leberinsuffizienz (Child-Pugh Klasse C)
• Niedrigem Blutdruck unter 90/50 mm Hg
• Unstabiler Angina pectoris
• Schwerer Herzinsuffizienz (NYHA Klasse 4)
• Vorangegangenem Sehverlust durch nicht-arteriitische anteriore ischämische Optikusneuropathie (NAION)
• Gleichzeitige Einnahme starker CYP3A4-Hemmer (Ritonavir, Ketoconazol, Clarithromycin), da der Sildenafilspiegel auf gefährliche Werte ansteigen kann.
• Angeborenen degenerativen Netzhauterkrankungen wie Retinitis pigmentosa

Relative Kontraindikationen (Vorsicht geboten):

• Anatomische Deformationen des Penis (z.B. Angulation, kavernöse Fibrose, Peyronie-Krankheit)
• Erkrankungen, die zu Priapismus führen können (z.B. Sichelzellanämie, Leukämie, multiples Myelom)
• Aktive Magengeschwüre
• Blutgerinnungsstörungen (z.B. Hämophilie)
•  Schwere Nierenfunktionsstörung (Dosisanpassung kann erforderlich sein)
• Gleichzeitige Einnahme von Alpha-Blockern (Risiko einer Hypotonie, sofern der Blutdruck nicht stabil ist)

Sildenafil ist nicht für Frauen oder Personen unter 18 Jahren zugelassen.

Welche Nebenwirkungen kann Sildenafil verursachen?

Häufigkeit	Nebenwirkungen
Häufig (1% bis 10%)	Kopfschmerzen, Gesichtsrötungen, Verdauungsstörungen
Gelegentlich (0,1% bis 1%)	Schwindel, Sehstörungen, Ohrensausen
Selten (0,01% bis 0,1%)	Nasenbluten, Hautausschlag, Schmerzen im Brustkorb, Herzklopfen, Ohnmacht
Sehr selten (<0,01%)	Penisblutungen, Priapismus (schmerzhafte Dauererektion)

Diese Tabelle enthält nur einen Auszug der möglichen Nebenwirkungen von Sildenafil. Es ist wichtig, bei der Einnahme von Sildenafil auf alle unerwünschten Nebenwirkungen zu achten und gegebenenfalls einen Arzt aufzusuchen. 

Erfahrungen mit Sildenafil

Generisches Sildenafil bietet die gleiche Wirksamkeit wie das Originalmedikament und überzeugt viele Anwender – sowohl wissenschaftlich als auch im Alltag:

Mit 64 hatte ich zwar noch keine Erektionsstörungen, konnte aber beim Sex nicht immer eine Erektion aufrechterhalten oder war für manche Stellungen nicht hart genug. Ich bekam ein Rezept für generisches [Sildenafil] 50 mg. Ich habe es zweimal ausprobiert, aufgeteilt auf 25 mg. Ich wollte die Nebenwirkungen testen. Die 25 mg halfen mir, etwas härter zu werden, aber sie halfen mir vor allem bei der Erholungszeit (ich konnte fast sofort wieder loslegen). Die 50 mg waren jedoch wie eine Verjüngungskur: eine volle, aufrechte Erektion, die ich bis zum Orgasmus aufrechterhalten konnte, so oft ich wollte und in jeder Stellung. Ich bin überzeugt! Leichte Nebenwirkung von Gesichtsrötung bei 50 mg, aber nicht sehr stark. Später hatte ich auch Kopfschmerzen (etwa ein bis zwei Stunden nach der Halbwertszeit).” (drugs.com)

Sildenafil-Alternativen

Weitere PDE5-Hemmer zur Behandlung der erektilen Dysfunktion sind:

• Tadalafil (Cialis-Generikum) – Wirkdauer bis 36 Stunden
• Vardenafil (Levitra-Generikum) – Wirkdauer 4-6 Stunden
• Avanafil (Spedra) – Schnellster Wirkeintritt ab 15 Minuten

Die Wahl des richtigen Potenzmittels hängt von Ihren individuellen Bedürfnissen, gesundheitlichen Voraussetzungen und Präferenzen ab. Ihr Arzt oder Apotheker berät Sie gerne bei der Auswahl.

Wie kann man Sildenafil sicher kaufen?

Mit einem gültigen Rezept von Ihrem Arzt können Sie Sildenafil in jeder Apotheke kaufen. Der Apotheker kann Sie zur korrekten Anwendung beraten. 

Wenn Sie Sildenafil online erwerben, können Sie die Preise verschiedener generischer Sildenafil-Produkte vergleichen und oft von günstigeren Angeboten profitieren.

Größere Packungen bieten oft einen besseren Sildenafil-Preis pro Tablette. 

Kaufen Sie niemals Sildenafil rezeptfrei von unseriösen Anbietern im Internet. Solche Angebote sind illegal und extrem gefährlich. Eine Studie der WHO schätzt, dass über 50% der online rezeptfrei angebotenen Potenzmittel gefälscht sind.

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für Sildenafil?

Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen in der Regel nicht die Kosten für Sildenafil zur Behandlung der erektilen Dysfunktion. Sie müssen die Behandlung selbst bezahlen.

Ausnahme: Seit dem Urteil des Bundessozialgerichts von 2010 können die Kosten in Ausnahmefällen übernommen werden, wenn die erektile Dysfunktion als Krankheitssymptom gilt und nicht nur als "Befindlichkeitsstörung". Dies gilt beispielsweise bei:

• Erektionsstörungen nach Prostataoperationen (radikale Prostatektomie)
• Querschnittslähmung
• Schweren neurologischen Erkrankungen (Multiple Sklerose, Parkinson)
• Folge von Diabetes mellitus mit nachgewiesener Gefäßschädigung

Für eine Kostenübernahme benötigen Sie ein ausführliches ärztliches Gutachten, das die organische Ursache belegt. Selbst dann liegt die Entscheidung bei Ihrer Krankenkasse, die den Antrag prüft und häufig ablehnt.

Einige private Krankenversicherungen erstatten die Kosten für das Potenzmittel Sildenafil teilweise oder vollständig, abhängig vom gewählten Tarif. Erkundigen Sie sich vor Behandlungsbeginn bei Ihrer PKV nach den Erstattungsmöglichkeiten.

Packungsbeilage

• Packungsbeilage von Sildenafil 100 mg Filmtabletten  zum Herunterladen
• Packungsbeilage von Sildenafil 25 mg Filmtabletten  zum Herunterladen
• Packungsbeilage von Sildenafil 50 mg Filmtabletten  zum Herunterladen

Informationen zu Sildenafil:

• Viagra – Originalpräparat auf Sildenafil-Basis gegen ED

Gut zu wissen:

• Online Potenzmittel kaufen
• Nebenwirkungen von Potenzmitteln