Priligy (Dapoxetine)

Kas yra Priligy?

Priligy – receptinis vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra dapoksetinas – greito poveikio selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI), specialiai sukurtas priešlaikinės ejakuliacijos gydymui. Skirtingai nuo įprastų antidepresantų, dapoksetinas pasižymi greitu poveikiu ir iš organizmo pasišalina per trumpą laiką, todėl šios plėvele dengtos tabletės yra skirtos vartoti prireikus, o ne kasdien.

Priligy skirtas 18–64 metų suaugusiems vyrams. Šios tabletės nuo priešlaikinės ejakuliacijos yra vienintelis vaistas, oficialiai patvirtintas priešlaikinės ejakuliacijos gydymui Lietuvoje ir visoje Europos Sąjungoje. [1]

Pagrindinės informacijos lentelė

Veiklioji medžiaga	Dapoksetinas
Vaisto tipas	Selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI)
Vaisto forma	Plėvele dengtos tabletės
Vartojimo būdas	Vartojamas per burną, prireikus prieš lytinius santykius
Paskirtis	Skirtas vyrams, kuriems pasireiškia priešlaikinė ejakuliacija
Įprastinė dozė	30 mg; prireikus gali būti padidinta iki 60 mg
Vartojimo laikas	Vartojamas likus 1–3 valandoms iki lytinių santykių
Mažiausias intervalas tarp dozių	Viena dozė per 24 valandas
Kiek laiko veikia Priligy?	Iki 4 valandų nuo poveikio pradžios
Vartojimas su maistu ir alkoholiu	Galima vartoti su maistu arba nevalgius. Venkite gausaus alkoholio kiekio vartojimo. 24 valandas prieš vaisto vartojimą reikėtų nevartoti greipfrutų sulčių.
Recepto statusas Lietuvoje	Receptinis vaistas
Gamintojas	„Menarini Group“

Priligy ir generinis dapoksetinas: kuo jie skiriasi?

Priligy yra originalus prekinis dapoksetino vaistas, kurį sukūrė „Menarini Group“. Generinio dapoksetino sudėtyje yra ta pati veiklioji medžiaga, todėl jis veikia taip pat, tačiau jį gamina kiti gamintojai ir paprastai jis yra parduodamas už mažesnę kainą.

Tiek Priligy, tiek generinis dapoksetinas yra receptiniai vaistai todėl prieš jų vartojimą, būtinas toks pats medicininis įvertinimas. Vaisto gamintojo pasirinkimas priklauso nuo asmeninių pageidavimų, vaisto prieinamumo ir gydytojo rekomendacijų. Generinio dapoksetino ar Priligy be recepto Lietuvoje įsigyti negalima, todėl užpildžius nuotolinę medicininę konsultaciją, Apomeds suteikia galimybę įsigyti abu šiuos vaistus.

Nors Priligy skirtas sisteminiam gydymui, Emla kremas pirkti gali būti aktualu vyrams, kurie ieško vietinio poveikio priemonės, padedančios sumažinti varpos jautrumą prieš lytinius santykius.

Kaip veikia Priligy?

Lytinė stimuliacija suaktyvina smegenų signalus, kurie dalyvauja lytinio susijaudinimo ir ejakuliacijos procesuose. Vyrams, kuriems pasireiškia greita ejakuliacija, šis signalų perdavimo kelias dažnai būna jautresnis, todėl reikia ieškoti sprendimo, kaip atitolinti ejakuliaciją.

Priligy veikia didindamas serotonino kiekį tam tikrose smegenų srityse, todėl lytinių santykių metu sulėtėja ejakuliacijos refleksas ir pagerėja ejakuliacijos kontrolė. [2] Serotoninas yra neuromediatorius, atliekantis svarbų vaidmenį reguliuojant nuotaiką, elgesį ir lytinę funkciją. Didesnis serotonino aktyvumas tam tikrose smegenų srityse siejamas su vėlesne ejakuliacija.

Klinikiniai tyrimai rodo, kad dapoksetinas gali padėti:

• 2–3 kartus(priklausomai nuo dozės) pailginti laiką iki ejakuliacijos;
• Geriau kontroliuoti ejakuliaciją;
• Sumažinti stresą ir padidinti seksualinį pasitenkinimą. [3]

Kadangi dapoksetinas pasižymi greitu poveikiu ir iš organizmo pasišalina per trumpą laiką (dėl trumpo pusinės eliminacijos laiko), jis yra tinkamas vartoti prireikus ir nesikaupia organizme net vartojant pakartotines dozes. Tai yra svarbus pranašumas, palyginti su įprastais SSRI. [4]

Svarbu: Priligy gydomi ejakuliacijos sutrikimai, todėl jis yra skirtas tik priešlaikinės ejakuliacijos gydymui. Šis vaistas negydo erekcijos sutrikimų, sumažėjusio lytinio potraukio ar nevaisingumo.

Kaip teisingai vartoti Priligy?

Pradinė dozė: Priligy 30 mg, vartojama likus 1–3 valandoms iki numatomų lytinių santykių.

Jei poveikis nepakankamas: gydytojas gali padidinti dozę iki Priligy 60 mg.

Vartojimas:

• Tabletę nurykite visą, užgerdami pilna stikline vandens.
• Nevartokite daugiau kaip vienos dozės per 24 valandas.
• Jei esate linkę jausti pykinimą, nevartokite vaisto tuščiu skrandžiu.
• Ribokite alkoholio vartojimą arba jo venkite, nes jis didina šalutinio poveikio riziką.
• Nevartokite greipfrutų sulčių likus 24 valandoms iki vaisto vartojimo. 

Dažniausios klaidos, kurių reikėtų vengti:

• Dviejų dozių vartojimo nesilaikant rekomenduojamo intervalo.
• Vartojimo kartu su rekreaciniais narkotikais (nitratais / „poppers“ ar stimuliantais).
• Vartojimo kartu su tam tikrais antidepresantais nepasitarus su su savo gydytoju.
• Vartoti vaistą, neplanuojant turėti lytinių santykių.

Per kiek laiko pasireiškia Priligy poveikis?

Priligy įprastai pradeda veikti per 1–3 valandas po tabletės suvartojimo. Vaisto poveikis gali trukti maždaug iki 4 valandų – per šį laiką dauguma vartotojų pastebi reikšmingai geresnę ejakuliacijos kontrolę. [4]

Kadangi dapoksetino pusinės eliminacijos laikas yra trumpas, didžioji vaisto dalis iš organizmo pasišalina per 24 valandas, todėl jis skirtas vartoti tik prireikus.

Ieškant būdų, kaip atitolinti ejakuliaciją, svarbu žinoti, kad Priligy veiksmingumui įtakos gali turėti individuali medžiagų apykaita, bendra sveikatos būklė, psichologiniai veiksniai, alkoholio vartojimas, nuovargis ir stresas. Vyrams, vartojantiems su Priligy sąveikaujančius vaistus, gydymo veiksmingumas gali būti mažesnis. Prieš pradėdami vartodami Priligy su savo gydytoju aptarkite, ar šis gydymas yra tinkamas jūsų individualiems poreikiams.

Galimas Priligy šalutinis poveikis

Dauguma šalutinių poveikių yra lengvi ir laikini. Jie dažniau pasireiškia vartojant pirmąsias vaisto dozes arba jei Priligy vartojamas tuščiu skrandžiu ar kartu su alkoholiu. [5]

Dažnai pasitaikantys šalutiniai poveikiai

• Pykinimas
• Galvos svaigimas (įskaitant svaigimą atsistojus)
• Galvos skausmas
• Nemiga
• Viduriavimas
• Neramumo ar vidinės įtampos pojūtis 

Rečiau pasitaikantys šalutiniai poveikiai

• Alpimas
• Nerimas
• Prakaitavimas
• Padidėjęs kraujospūdis

Kada Priligy gali būti netinkamas?

Nors Priligy yra veiksmingas daugumai vyrų, kuriems pasireiškia priešlaikinė ejakuliacija, jis tinka ne visiems. [6] Kaip ir kiti vaistai nuo priešlaikinės ejakuliacijos, Priligy dėl tam tikrų sveikatos sutrikimų, vartojamų vaistų ar gyvenimo būdo ypatumų gali būti netinkamas. Todėl prieš pradedant gydymą visada būtina pasitarti su gydytoju.

Kontraindikacijos

Nevartokite Priligy, jei [1]:

• anksčiau turėjote alpimo epizodų arba jūsų kraujospūdis yra nestabilus ar per žemas;
• turite širdies ritmo sutrikimų;
• jums anksčiau yra pasireiškusi manija arba sunki depresija;
• vartojate SSRI, SNRI, MAOI grupės vaistus arba ličio preparatus;
• vartojate rekreacines medžiagas, pavyzdžiui, alkilo nitritus („poppers“);
• vartojate stiprius CYP3A4 inhibitorius (pvz., ketokonazolą ar ritonavirą);
• jei sergate vidutinio sunkumo ar sunkiu kepenų liga;
• jei sergate sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu (šiuo atveju šio vaisto vartoti nerekomenduojama; esant lengvam ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimui, vaistą reikia vartoti atsargiai);
• esate jaunesnis nei 18 metų arba vyresnis nei 64 metų.

Sąveika su kitais vaistais

Priligy negalima vartoti kartu su [1]:

• SSRI, SNRI, MAOI grupės vaistais ar tricikliais antidepresantais – dėl didelės serotonino sindromo rizikos;
• ličio preparatais – dėl serotonino sindromo ir širdies bei kraujagyslių sistemos nepageidaujamų reakcijų rizikos;
• tramadoliu – abu vaistai veikia serotonino perdavimo sistemas, todėl didėja serotonino sindromo ir alpimo rizika;
• stipriais CYP3A4 inhibitoriais (pvz., ketokonazolu, ritonaviru ar klaritromicinu) – dėl pavojingai padidėjančios dapoksetino koncentracijos kraujyje;
• rekreacinėmis medžiagomis, tokiomis kaip alkilo nitritai („poppers“) – dėl staigaus kraujospūdžio sumažėjimo ir sąmonės netekimo rizikos;
• paprastąja jonažole – dėl reikšmingai padidėjusios serotonino sindromo rizikos.

 Prieš pradedant vartoti priligy su savo gydytoju būtina pasitarti, jei vartojate šiuos vaistus: PDE-5 inhibitorius (pvz., sildenafilį erekcijos sutrikimams gydyti), kraujospūdį mažinančius vaistus, vaistus nuo uždegimo (pvz., ibuprofeną), kraują skystinančius vaistus (pvz., varfariną) arba vaistus psichikos sveikatos sutrikimams gydyti.

Atsargumo priemonės

Priligy reikia vartoti atsargiai, jei sergate lengvo ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimu, anksčiau buvo pasireiškę traukuliai, sergate bipoliniu sutrikimu ar turite kraujavimo sutrikimų. Jei sergate širdies liga, prieš vartodami vaistą būtinai pasitarkite su gydytoju. Priligy netinka vyrams, sergantiems sunkiais psichikos sveikatos sutrikimais, įskaitant depresiją, bipolinį sutrikimą ar šizofreniją. Prieš pradedant vartoti Priligy, su savo gydytoju aptarkite galimas rizikas ir atsargumo priemones.

Kaip Lietuvoje įsigyti Priligy?

Priligy yra receptinis vaistas, todėl Lietuvoje jį galima įsigyti tik pateikus galiojantį receptą. Teisėtai įsigyti šio vaisto be recepto negalima. Yra keli būdai, kaip įsigyti Priligy:

Priligy vaistinėse

Priligy (30 mg arba 60 mg dapoksetinas) Lietuvos vaistinėse galima įsigyti tik pateikus galiojantį gydytojo išrašytą receptą. Kreipkitės į savo šeimos gydytoją arba gydytoją urologą – jie įvertins, ar Priligy jums tinka, ir prireikus išrašys receptą

Pirkimas internetu

Priligy taip pat galima įsigyti internetu per licencijuotą nuotolinių sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, pavyzdžiui, Apomeds. Procesas yra paprastas: užpildykite trumpą nuotolinę medicininę konsultaciją, o jei bus išrašytas receptas, Priligy bus diskretiškai pristatytas į jūsų namus visoje Lietuvoje. Priligy ar dapoksetinas internetu – tai galimybė įsigyti vaistą privačiai, greitai ir prižiūrint sveikatos priežiūros specialistams.

Pirkdami internetu visada rinkitės tik licencijuotus nuotolinių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus. Venkite pasiūlymų įsigyti priligy be recepto, nes tai gali būti vaistų klastotės arba nereguliuojami vaistai, keliantys rimtą pavojų sveikatai.

Ar reikalingas receptas?

Taip. Lietuvoje Priligy yra receptinis vaistas. Tačiau jums nereikia vykti į gydymo įstaigą. Apomeds platformoje galite užpildyti nuotolinę medicininę konsultaciją ir, jei vaistas jums tinka, gauti receptą. Priligy bus konfidencialiai pristatytas jūsų nurodytu adresu Lietuvoje.

Priligy be recepto Lietuvoje teisėtai įsigyti negalima. Atsargiai vertinkite bet kokius pasiūlymus parduoti šį vaistą be medicininio įvertinimo.