Tadalafil

Kas yra Tadalafil ir kam jis vartojamas?

Tadalafil plėvele dengtos tabletės – tai generinis receptinis vaistas erekcijos sutrikimų gydymui, kurio veiklioji medžiaga yra tadalafilis. Jis priklauso PDE5 inhibitorių grupei ir padeda pagerinti kraujo pritekėjimą į varpos audinius seksualinės stimuliacijos metu, dėl to pagerėja erekcijos atsakas. Preparatas yra prieinamas tiek kaip originalus preparatas (Cialis), tiek kaip generinis vaistas Tadalafil. 

Kai kuriais atvejais Tadalafil taip pat gali būti skiriamas gerybinės prostatos hiperplazijos simptomams mažinti. Tinkamą vartojimo režimą parenka gydytojas, įvertinęs sveikatos būklę ir kitus vartojamus vaistus.

Veiklioji medžiaga tadalafilis

Veiklioji medžiaga tadalafilis – selektyvus fosfodiesterazės tipo 5 (PDE5) fermentų inhibitorius. Seksualinės stimuliacijos metu azoto oksidas skatina ciklinio guanozino monofosfato (cGMP) gamybą varpos akytkūnio kraujagyslėse. PDE5 fermentas šią medžiagą skaido ir taip nutraukia erekcijos procesą. Tadalafil blokuoja PDE5 fermentą, leidžia cGMP kauptis, o cGMP atpalaiduoja kraujagyslių lygiuosius raumenis, todėl kraujas lengviau priteka į varpos akytkūnius. Dėl to pagerėja erekcijos atsakas į seksualinę stimuliaciją – be jos kraujagyslių mechanizmas nesuaktyvėja ir Tadalafil savaime jo nesuaktyvina.

Pagrindiniai faktai apie tadalafilį

Vaisto pavadinimas	Tadalafil
Veiklioji medžiaga	Tadalafilis
Vaistų grupė	PDE5 inhibitoriai
Forma	Plėvele dengtos tabletės
Paskirtis	Erekcijos sutrikimai, kai kuriais atvejais GPH simptomai
Vartojimas pagal poreikį	10 mg arba 20 mg prieš seksualinę veiklą
Kasdienis vartojimas	2,5 mg arba 5 mg vieną kartą per parą
Rekomenduojama pradinė dozė	10 mg
Maksimali dozė	20 mg
Poveikio pradžia	30–60 minučių
Poveikio trukmė	Iki 36 valandų
Veikimo sąlyga	Būtina seksualinė stimuliacija
Mažiausias intervalas tarp dozių	24 valandos
Vartojimas su maistu	Valgio metu arba nevalgius
Tadalafil ir alkoholis	Nedidelis alkoholio kiekis (1–2 gėrimai) neturi reikšmingos įtakos

Tadalafilis ir Cialis

Cialis yra originalus prekės ženklas, kurio veiklioji medžiaga – tadalafilis. Tadalafil yra generinis preparatas su ta pačia veikliąja medžiaga, tačiau jį gali gaminti skirtingi licencijuoti gamintojai, gali skirtis kaina, pakuotės turinys ir kita informacija, įskaitant tablečių kiekį pakuotėje ir pagalbines medžiagas.

Kuo ypatingas Tadalafil?

Tadalafilis, preparato veiklioji medžiaga, iš kitų PDE5 inhibitorių dažniausiai išsiskiria ilgesne veikimo trukme ir galimybe vartoti mažą dozę kasdien. Tai nereiškia, kad jis visiems pacientams yra geresnis pasirinkimas, tačiau kai kuriems vyrams toks veikimo principas gali būti patogesnis. Gydymo režimą visada turėtų parinkti gydytojas.

Ilgai trunkantis poveikis

Tadalafilio pusinės eliminacijos laikas – apie 17,5 valandos, gerokai ilgesnis nei sildenafilio ar vardenafilio (~3–5 val.). Dėl šios savybės poveikis gali trukti iki 36 valandų po vienos tabletės, tačiau tai nereiškia, kad erekcija trunka visą šį laiką. Tai reiškia, kad vaisto vartojimo laiko nereikia tiksliai skaičiuoti – pakanka išgerti tabletę tą pačią dieną, kad vaistas padėtų pasiekti erekciją esant seksualinei stimuliacijai.

Didesnis spontaniškumas

Platus Tadalafil poveikio langas sumažina su laiku susijusį spaudimą ir suteikia daugiau lankstumo, tačiau tai nereiškia nuolatinio poveikio visą parą. Kliniškai nustatyta, kad dėl didesnio lankstumo pacientai ir jų partneriai jaučia mažiau nerimo dėl laiko planavimo, palyginus su trumpiau veikiančiais preparatais [1].

Galimybė vartoti kasdien

Tadalafil gali būti vartojamas mažomis dozėmis kasdien. Šis pasirinkimas dažniausiai svarstomas tada, kai lytinis aktyvumas yra dažnesnis arba kai kartu reikia valdyti gerybinės prostatos hiperplazijos simptomus. Tokiu atveju nereikia kiekvieną kartą planuoti tabletės prieš lytinį aktą, nes organizme palaikomas pastovesnis tadalafilio kiekis. 5 mg dozė gali būti vartojama vieną kartą per parą GPH simptomams arba kartu pasireiškiantiems GPH ir erekcijos sutrikimams gydyti.

Kasdien vartojamas tadalafil ilgalaikiam gydymui gali būti tinkamas vyrams, kurių lytinis aktyvumas yra reguliarus.

Kokios Tadalafil dozės yra prieinamos?

Tadalafil plėvele dengtos tabletės prieinamos keturiomis dozėmis, skirtomis dviem skirtingiems vartojimo būdams – kasdieniam ir pagal poreikį. Tinkama dozė parenkama pagal vartojimo būdą, sveikatos būklę, ankstesnę gydymo patirtį ir toleravimą. Jei nežinote, kaip vartoti Tadalafil konkrečiu atveju, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Tadalafil 2,5 mg

Tadalafil 2,5 mg yra mažiausia kasdieniam vartojimui skirta dozė. Ji paprastai vartojama vieną kartą per parą tuo pačiu metu. Ši dozė gali būti pasirenkama tada, kai reikalingas nuolatinis žemas veikliosios medžiagos lygis organizme arba kai didesnė dozė sukelia nepageidaujamų reakcijų. Tadalafil 2,5 mg nėra skirta vienkartiniam vartojimui pagal poreikį.

Tadalafil 5 mg

Tadalafil 5 mg plėvele dengtos tabletės yra standartinė kasdienio vartojimo dozė. Ši dozė gali būti svarstoma vyrams, kuriems reikalingas reguliarus erekcijos funkcijos palaikymas, arba tais atvejais, kai gydytojas gydo ir GPH simptomus. Klinikiniai tyrimai rodo, kad 5 mg tadalafilio dozė, vartojama vieną kartą per parą, reikšmingai pagerina erekcijos funkciją, palyginti su placebu [2]. 

Tadalafil 10 mg

Tadalafil 10 mg plėvele dengtos tabletės yra įprasta pradinė dozė, kai vaistas vartojamas pagal poreikį prieš planuojamą seksualinę veiklą. Tabletė paprastai geriama likus bent 30 minučių iki lytinio aktyvumo, tačiau poveikis pasireiškia tik esant seksualinei stimuliacijai. Ši dozė nėra skirta nuolatiniam kasdieniam vartojimui.

Tadalafil 20 mg

Tadalafil 20 mg plėvele dengtos tabletės yra maksimali paros dozė, kuri gali būti svarstoma tada, kai 10 mg dozės poveikis yra nepakankamas ir vaistas toleruojamas gerai. Ji taip pat vartojama pagal poreikį prieš seksualinę veiklą, ne dažniau kaip vieną kartą per parą. Šios dozės nereikėtų rinktis savarankiškai – ją turi rekomenduoti gydytojas, įvertinęs veiksmingumą, toleravimą ir galimas rizikas.

Kuri dozė gali būti tinkamiausia?

Tinkama Tadalafil dozė priklauso nuo vartojimo režimo. Jei Tadalafil vartojamas pagal poreikį, dažniausiai pradedama nuo 10 mg, o kasdieniam vartojimui įprastai skiriama 5 mg dozė. Dozės savarankiškai keisti nereikėtų – jei poveikis per silpnas arba pasireiškia šalutinis poveikis, sprendimą dėl korekcijos turi priimti gydytojas.

Kaip vartoti Tadalafil?

Kaip vartoti Tadalafil priklauso nuo paskirto režimo: pagal poreikį arba kasdien. Tabletė nuryjama nekramčius, užsigeriant vandeniu, o vartoti galima valgio metu arba nevalgius – maistas neturi reikšmingos įtakos vaisto įsisavinimui.

Perskaitykite informacinį lapelį prieš pradėdami vartoti vaistą, nes jame pateikiama svarbi informacija apie vartojimą, šalutinį poveikį ir atsargumo priemones. Jei Tadalafil vartojimo metu pasireiškia stiprus šalutinis poveikis, nutraukite vaisto vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Vartojimas pagal poreikį

Vartojant pagal poreikį, Tadalafil išgeriamas likus 30–60 minučių iki planuojamos seksualinės veiklos. Vaisto nereikėtų vartoti daugiau nei vieną kartą per parą. Poveikis gali išlikti iki 36 valandų, tačiau tai nereiškia nuolatinės erekcijos – vaistas tik palaiko galimybę reaguoti į stimuliaciją.

Kad vaistas veiktų, reikalinga seksualinė stimuliacija – be jos Tadalafil nesukelia erekcijos. Jei po kelių vartojimo bandymų poveikis išlieka nepakankamas, nereikėtų savarankiškai didinti dozės ar gerti antros plėvele dengtos tabletės – geriau kreiptis į gydytoją arba vaistininką.

Kasdienis vartojimas

Vartojant kasdien, Tadalafil 2,5 mg arba 5 mg tabletė geriama vieną kartą per parą tuo pačiu metu, nepriklausomai nuo planuojamos seksualinės veiklos. Tokiu režimu palaikoma pastovesnė veikliosios medžiagos tadalafilio koncentracija kraujyje. Šio režimo negalima derinti su papildoma pagal poreikį vartojama doze, nebent taip aiškiai nurodė gydytojas.

Tadalafil poveikis

Tadalafil veikia slopindamas PDE5 fermentą ir padėdamas pagerinti kraujo pritekėjimą į varpos audinius seksualinės stimuliacijos metu. Poveikio sparta ir trukmė priklauso nuo dozės ir vartojimo būdo.

Kada pradeda veikti Tadalafil?

Tadalafil paprastai pradeda veikti per 30–60 minučių po plėvele dengtos tabletės vartojimo. Kai kuriems vyrams poveikis gali pasireikšti vėliau, o reakcija skirtingais atvejais gali skirtis. Poveikiui gali turėti įtakos individuali medžiagų apykaita, sveikatos būklė ir vartojama dozė.

Kiek laiko trunka Tadalafil poveikis?

Tadalafil poveikis gali trukti iki 36 valandų po vienos dozės – tai ilgesnis poveikio langas nei daugumos trumpiau veikiančių PDE5 inhibitorių. Kliniškai patvirtinta, kad šių vaistų sukeliamą poveikį galima pajausti praėjus 24 ir net 36 valandoms po vartojimo [2][3]. Tačiau vyresniems vyrams ar turintiems tam tikrų sveikatos sutrikimų poveikis gali būti trumpesnis.

Kam skirtas Tadalafil?

Tadalafil skirtas suaugusiems vyrams, kuriems diagnozuoti erekcijos sutrikimai, ir kai kuriais atvejais vyrams, turintiems gerybinės prostatos hiperplazijos simptomų. Tadalafil nėra skirtas moterims ar jaunesniems nei 18 metų asmenims. Atsižvelgdamas į sveikatos būklę ir kitus vartojamus vaistus, gydymo poreikį ir tinkamumą nustato gydytojas.

Erekcijos sutrikimų gydymas

Tadalafil vartojamas nuo erekcijos funkcijos sutrikimo, kai nepavyksta pasiekti arba išlaikyti erekcijos, reikalingos pilnaverčiam lytiniam aktui. Erekcijos sutrikimai gali būti susiję su kraujagyslių ligomis, cukriniu diabetu, stresu, neurologiniais veiksniais arba kai kurių vaistų šalutiniu poveikiu. Tadalafil gali būti skiriamas tiek psichogeninės, tiek organinės kilmės erekcijos sutrikimams.

Gerybinės prostatos hiperplazijos simptomų mažinimas

Tadalafil taip pat gali būti skiriamas gerybinės prostatos hiperplazijos simptomams mažinti. Tai gali apimti sunkumą šlapinantis, silpnesnę šlapimo srovę, dažnesnį šlapinimąsi ar poreikį keltis naktį. Šiam tikslui paprastai vartojama 5 mg dozė vieną kartą per parą [4].

GPH simptomų mažinimui Tadalafil vartojamas reguliariai, o ne prieš lytinį aktą. Toks režimas padeda palaikyti pastovesnį tadalafilio kiekį organizme ir gali mažinti šlapinimosi metu pasireiškiančius simptomus, jei gydytojas nustato, kad šis gydymas tinkamas.

Erekcijos sutrikimai ir GPH vienu metu

Vyrams, kuriems kartu pasireiškia erekcijos funkcijos sutrikimas ir GPH simptomai, Tadalafil gali būti skiriamas abiejų būklių simptomams valdyti vienu gydymo režimu. Tokiu atveju paprastai skiriama 5 mg kasdienė dozė – ji pakankamai efektyvi tiek erekcijos funkcijai palaikyti, tiek šlapinimosi simptomams mažinti.

Galimas šalutinis poveikis

Kaip ir kiti vaistai, Tadalafil gali sukelti šalutinį poveikį, kuris dažniausiai yra susijęs su kraujagyslių išsiplėtimu, būna lengvas arba vidutinio stiprumo ir praeina savaime. Jei pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant stiprius ar neįprastus simptomus, svarbu įvertinti jų trukmę ir intensyvumą, ir, esant poreikiui, kreiptis į gydytoją arba vaistininką.

Dažniausi šalutiniai poveikiai

• Galvos skausmas – vienas iš dažniausiai pasitaikančių šalutinių poveikių [5]; kasdienio vartojimo atveju gali pasireikšti per pirmąsias 10–30 vartojimo dienų ir mažėja tęsiant gydymą [6].
• Dispepsija (virškinimo sutrikimai, rėmuo) – atsiranda dėl PDE5 inhibitorių poveikio stemplės apatiniam sfinkteriui, kuris šiek tiek atsipalaiduoja; dažniausiai praeina per kelias valandas po vartojimo.
• Nugaros skausmas ir raumenų skausmas – yra žinomi tadalafilio šalutiniai poveikiai. Tiksli priežastis nėra iki galo išsiaiškinta, tačiau šie simptomai paprastai yra lengvi, pasireiškia praėjus 12–24 valandoms po vaisto vartojimo ir praeina per 48 valandas.
• Veido paraudimas – kraujagyslių išsiplėtimo pasekmė; trumpalaikis, praeina be papildomo gydymo.
• Nosies užgulimas – kraujagyslės išsiplečia ir nosies gleivinėje; laikinas, nesusijęs su infekcija.
• Galvos svaigimas – dėl kraujospūdžio sumažėjimo plečiantis kraujagyslėms; jei pasireiškia stipriau, atsisėskite ar atsigulkite.

Retesni šalutiniai poveikiai

Šie simptomai pasitaiko retai, tačiau jiems pasireiškus nutraukite vaisto vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Staigus regėjimo praradimas vienoje ar abiejose akyse – gali būti susijęs su nearteritine priekine išemine regos nervo neuropatija (NAION); nustokite vartoti Tadalafil ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes vėlavimas gali lemti negrįžtamą regėjimo praradimą.
• Staigus klausos praradimas ar spengimas ausyse – tikslus mechanizmas nenustatytas; nustokite vartoti tadalafilą ir kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.
• Erekcija, trunkanti ilgiau nei 4 valandas (priapizmas) – ilgalaikė erekcija pažeidžia varpos akytkūnių audinius dėl deguonies trūkumo; nesuteikus pagalbos per kelias valandas, gali išsivystyti negrįžtama erekcijos disfunkcija.
• Skilvelių aritmija – itin retas šalutinis poveikis, fiksuotas po preparato pateikimo rinkai; dauguma praneštų atvejų buvo susiję su pacientais, turėjusiais širdies ir kraujagyslių ligų arba padidėjusią jų riziką.
• Krūtinės skausmas ar širdies plakimo sutrikimai – nutraukite vartojimą ir iš karto kreipkitės į medikus.
• Padidėjęs jautrumas – veido, lūpų ar gerklės patinimas, dilgėlinė, sunkūs odos bėrimai – gali reikšti stiprią alerginę reakciją; nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

Kada Tadalafil gali netikti?

Tadalafil tinka ne visiems pacientams. Kai kurios sveikatos būklės arba vartojami vaistai gali padidinti šalutinio poveikio riziką arba padaryti gydymą nesaugų, dėl to svarbu pranešti apie visus naudojamus vaistus, maisto papildus ir turimas ligas.

Kontraindikacijos

Tadalafil vartoti negalima jei vartojate nitratus, pvz., nitrogliceriną ar izosorbido mononitratą. Tadalafil gali sustiprinti nitratų poveikį kraujospūdžiui, todėl kraujospūdis gali pavojingai sumažėti. Taip pat vaisto negalima vartoti kartu su riociguatu, skirtu plaučių hipertenzijai gydyti, kadangi Tadalafil gali sustiprinti šių vaistų sukeliamą poveikį kraujospūdžio sumažėjimui.

Tadalafil gali netikti pacientams, kurie neseniai patyrė miokardo infarktą ar insultą, serga sunkia širdies liga, nestabilia krūtinės angina, nekontroliuojamais ritmo sutrikimais (aritmija) arba turi labai žemą kraujospūdį. Jei anksčiau buvo staigus regėjimo praradimas dėl nearteritinės priekinės išeminės regos nervo neuropatijos (NAION), Tadalafil vartojimas taip pat gali būti draudžiamas [6].

Tadalafil ir kitų vaistų sąveika

Svarbiausios sąveikos, apie kurias reikėtų žinoti:

Vaistas / medžiaga	Poveikis
Nitratai	Stiprus kraujospūdžio kritimas – kategoriškai draudžiama
Riociguatas	Stiprina kraujospūdį mažinantį poveikį – kategoriškai draudžiama
Alfa adrenoblokatoriai (pvz., doksazozinas)	Gali sukelti simptominę hipotenziją
CYP3A4 inhibitoriai (pvz., ketokonazolas, ritonaviras)	Didina Tadalafil koncentraciją kraujyje
CYP3A4 induktoriai (pvz., rifampicinas)	Mažina Tadalafil koncentraciją – gali sumažėti efektyvumas
5-alfa reduktazės inhibitoriai (pvz., finasteridas)	Jei tinka, juos galima vartoti kartu; jūsų gydytojas nuspręs, ar kombinuotas gydymas yra tinkamas
Teofilinas	Nedidelis širdies ritmo padažnėjimas
Alkoholis (dideliais kiekiais)	Didina galvos svaigimo ir kraujospūdžio kritimo riziką
Kiti PDE5 inhibitoriai	Didina šalutinio poveikio riziką, derinti nerekomenduojama

Jei vartojate kitus vaistus, šių vaistų sukeliamą poveikį turi įvertinti gydytojas. Kilus abejonėms dėl Tadalafil suderinamumo su kitais vartojamais vaistais arba pasikeitus savijautai kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Kas žinotina prieš vartojant Tadalafil – atsargumo priemonės

Įspėjimai ir atsargumo priemonės ypač svarbūs vyrams, kuriems nustatytas varpos iškrypimas, pjautuvinė anemija, leukemija, daugybinė mieloma arba didesnė ilgalaikės erekcijos rizika. Tokiais atvejais priapizmas gali būti pavojingesnis, todėl erekcijai trunkant ilgiau nei 4 valandas nutraukite vaisto vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Atsargumo reikia ir esant kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimams. Tokiu atveju Tadalafil gali pasišalinti lėčiau, todėl kai kuriems pacientams gali prireikti mažesnės dozės arba papildomo stebėjimo. Esant sunkiai širdies ligai ar neseniai patirtam ūminiam širdies ir kraujagyslių sutrikimui, prieš gydymą būtina kardiologo konsultacija.

Tadalafil ir alkoholis

Nedidelis alkoholio kiekis paprastai neturi reikšmingos įtakos Tadalafil veiksmingumui. Tačiau tiek alkoholis, tiek Tadalafil gali mažinti kraujospūdį, todėl vartojant juos kartu gali dažniau pasireikšti galvos svaigimas, veido paraudimas ar alpimas.

Didesnis alkoholio kiekis taip pat gali apsunkinti erekcijos pasiekimą ir išlaikymą, dėl to gali susidaryti įspūdis, kad vaistas veikia silpniau. Jei vartojant Tadalafil po alkoholio svaigsta galva ar silpna, nevairuokite, venkite alkoholio ir, simptomams nepraeinant, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Tadalafilis ir kiti vaistai nuo erekcijos sutrikimų

Vaistai erekcijos sutrikimams gydyti apima kelias PDE5 inhibitorių grupės veikliąsias medžiagas, įskaitant tadalafilį, sildenafilį, vardenafilį ir avanafilį. Jos veikia panašiu principu, tačiau skiriasi poveikio pradžia, trukme ir vartojimo ypatumais. Nėra vieno geriausio vaisto visiems pacientams – pasirinkimas priklauso nuo sveikatos būklės, lūkesčių ir ankstesnės patirties. Derinti kelių PDE5 inhibitorių nerekomenduojama. 

Tadalafilis vs sildenafilis

Sildenafilis (Viagra ir generiniai preparatai) – pats žinomiausias PDE5 inhibitorius, vartojamas nuo 1998 m. Sildenafilis vartojamas pagal poreikį ir dažniausiai veikia 4–6 valandas. Tadalafil išsiskiria ilgesne veikimo trukme, kuri gali siekti iki 36 valandų. Dėl to tadalafilis gali tikti vyrams, kuriems svarbus platesnis veikimo langas.

Kitas praktinis skirtumas – maistas. Tadalafil galima vartoti valgio metu arba nevalgius, o sildenafilio poveikio pradžią kai kuriems pacientams gali sulėtinti sunkus maistas.

Kai kuriems vyrams dėl trumpesnės veikimo trukmės ar ankstesnės gydymo patirties Sildenafil kaip alternatyva tadalafiliui gali būti tinkamesnis pasirinkimas.

Tadalafilis vs vardenafilis

Vardenafilis (Levitra) savo veikimo pradžia ir trukme labiau primena sildenafilį. Jis vartojamas 25–60 min prieš lytinį aktą, o poveikis dažniausiai trunka iki 6 valandų. Tadalafil gali būti patogesnis, jei norima ilgesnio veikimo lango arba kasdienio vartojimo galimybės.

Tadalafilis vs avanafilis

Avanafilis (Spedra) – greičiausiai veikiantis PDE5 inhibitorius, kurio poveikis gali pasireikšti jau po 15–30 minučių. Avanafilis dažniau pasirenkamas, kai svarbus veikimo greitis, o tadalafilis – kai svarbiau ilgesnė veikimo trukmė ir laisvesnis derinimas su numatoma lytinio aktyvumo pradžia.

Jei lytinis aktyvumas dažniau yra spontaniškas, abu variantai gali būti svarstomi skirtingais pagrindais: avanafilis dėl greitesnės pradžios, tadalafilis dėl ilgesnio poveikio.

Pagrindinių ED vaistų palyginimas

Vaistas	Veiklioji medžiaga	Pagrindinis privalumas	Kam gali tikti
Tadalafil / Ciais	Tadalafilis	Ilga veikimo trukmė	Didesniam spontaniškumui
Sildenafil / Viagra	Sildenafilis	Gerai žinomas pasirinkimas	Vartojimui pagal poreikį
Vardenafil / Levitra	Vardenafilis	Klinikiniais tyrimais patvirtinta sildenafilio alternatyva	Individualiems poreikiams
Spedra	Avanafilis	Greitesnė veikimo pradžia	Greitesnio poveikio ieškantiems pacientams

Tadalafilis internetu Lietuvoje

Tadalafil internetu gali būti įsigyjamas tik per teisėtus kanalus, kai yra galiojantis receptas arba suteikiama gydytojo konsultacija.

Jei pageidaujate originalaus prekės ženklo, taip pat galite sužinoti, kaip įsigyti Cialis internetu Lietuvoje, laikantis visų teisinių ir medicininių reikalavimų.

Ar reikalingas receptas?

Taip. Tadalafil galima įsigyti tik su galiojančiu receptu tiek fizinėse vaistinėse, tiek užsisakant Tadalafil internetu. Tai galioja ir generiniams preparatams, ir originaliam Cialis. Tadalafilis be recepto teisėtais kanalais neparduodamas. Pasiūlymai įsigyti Tadalafil be recepto neatitinka teisinių reikalavimų ir gali būti susiję su suklastotų ar nekokybiškų preparatų rizika bei galimu pavojumi sveikatai.

Kaip užsisakyti internetu?

Tadalafil įsigyti internetu galima per licencijuotas platformas. Per Apomeds platformą procesas vyksta nuotoliniu būdu ir apima gydytojo konsultaciją, recepto įvertinimą bei vaisto išdavimą per licencijuotą partnerinę vaistinę.

1. Pasirinkite dozę ir pakuotę – atsižvelgdami į ankstesnę vartojimo patirtį arba gydytojo rekomendacijas galite rinktis 2,5 mg, 5 mg, 10 mg arba 20 mg dozę.
2. Pateikite receptą arba užpildykite medicininę anketą – jei recepto neturite, jūsų pateiktą informaciją įvertins licencijuotas gydytojas ir, jei gydymas tinkamas, išrašys receptą. Konsultacija ir vertinimas vyksta nuotoliniu būdu.
3. Užsakymo pristatymas – patvirtintas užsakymas pristatomas visoje Lietuvoje, neutralioje pakuotėje, užtikrinant privatumą ir konfidencialumą. 

Skirtumai tarp originalaus Cialis ir generinio Tadalafil

Cialis yra originalus prekės ženklas, kurio veiklioji medžiaga yra tadalafilis. Generinis Tadalafil turi tą pačią veikliąją medžiagą, tačiau gali būti gaminamas kito gamintojo ir turėti kitokią tabletės išvaizdą ar pagalbines medžiagas. Originalų Cialis gamina Lilly Deutschland GmbH, o generinį Tadalafil – kiti licencijuoti gamintojai, pvz., Teva Pharmaceuticals, Sandoz, Accord Healthcare ar Mylan. Abiem atvejais preparatas turi atitikti taikomus kokybės ir saugumo reikalavimus. Pagrindinis praktinis skirtumas dažniausiai yra Tadalafil kaina ir gamintojas – generinis Tadalafil dažnai kainuoja mažiau.