Wegovy vs Mounjaro

Vad Mounjaro och Wegovy är

Wegovy och Mounjaro är receptbelagda viktminskningsbehandlingar som används för viktkontroll. Båda läkemedlen används i kombination med kostförändringar och fysisk aktivitet. Mounjaro ges som en injektion en gång i veckan, medan Wegovy finns både som en injektion en gång i veckan och som tablett. Dessa läkemedel påverkar bland annat kroppens signaler för hunger och mättnad, men de innehåller olika aktiva substanser och verkar på olika sätt.

I en jämförande studie ledde Mounjaro till en större genomsnittlig viktminskning än Wegovy när tirzepatid gavs i den maximalt tolererade dosen på 10 till 15 mg och semaglutid i doserna 1,7 eller 2,4 mg. Vilken behandling som är mest lämplig beror dock även på faktorer som hälsotillstånd, biverkningar, behandlingsmål och kostnad [4].

För vuxna kan behandling vara aktuell vid BMI på minst 30, eller från BMI 27 om det samtidigt finns minst en viktrelaterad samsjuklighet. Wegovy är dessutom godkänt för viktkontroll hos vissa ungdomar från 12 års ålder, medan Mounjaros indikation för viktkontroll endast gäller vuxna [1,2].

Wegovy (semaglutid)

Wegovy innehåller semaglutid och tillhör gruppen GLP-1-receptoragonister. Det är godkänt för långsiktig viktkontroll, inklusive viktminskning och vikthållning, hos personer som uppfyller kriterierna för medicinsk viktbehandling. Semaglutid kan bland annat minska hunger, öka mättnadskänslan och minska energiintaget.

Wegovy kan användas av vuxna som uppfyller BMI-kriterierna ovan. Det är även godkänt för vissa ungdomar från 12 års ålder med obesitas och en kroppsvikt över 60 kg [1].

Mounjaro (tirzepatid)

Mounjaro innehåller tirzepatid och är en dubbelagonist som aktiverar både GIP- och GLP-1-receptorer. Till skillnad från Wegovy påverkar läkemedlet alltså två inkretinreceptorer som bland annat är involverade i aptit, mättnad och blodsockerreglering.

Mounjaro är godkänt för viktkontroll hos vuxna med obesitas eller övervikt tillsammans med minst en viktrelaterad sjukdom. Läkemedlet är dessutom godkänt för behandling av typ 2-diabetes hos vuxna samt barn och ungdomar från 10 års ålder [2].

Verkningsmekanism: Bara GLP-1 jämfört med dubbel effekt

Den tydligaste farmakologiska skillnaden mellan Wegovy och Mounjaro är vilka receptorer läkemedlen aktiverar. Semaglutid i Wegovy verkar via GLP-1-receptorn, medan tirzepatid i Mounjaro aktiverar både GIP- och GLP-1-receptorer.

Skillnaden i verkningsmekanism innebär inte att ett läkemedel fungerar bättre för alla, men den kan bidra till skillnader i hur behandlingarna påverkar vikt, aptit och blodsocker [1,2].

Semaglutid och GLP-1

Semaglutid, aktiv substans i Wegovy, är en GLP-1-analog som aktiverar GLP-1-receptorer. GLP-1 är ett kroppseget hormon som bland annat är involverat i regleringen av aptit och energiintag.

Semaglutid påverkar områden i hjärnan som reglerar aptit och matintag och kan öka mättnadskänslan, minska hunger och dämpa matsug. Det påverkar även blodsockerregleringen genom att stimulera insulinfrisättning och minska frisättningen av glukagon när blodsockret är förhöjt [1].

Tirzepatid, GIP och GLP-1

Tirzepatid, den aktiva substansen i Mounjaro, är en GLP-1- och GIP-receptoragonist. Båda receptorerna finns bland annat i områden i hjärnan som är viktiga för aptitregleringen och i vävnader som är involverade i kroppens glukos- och energiomsättning.

Tirzepatid minskar energiintaget genom att bland annat öka mättnadskänslan och minska hunger och matsug. Genom att aktivera både GLP-1- och GIP-receptorer påverkar läkemedlet flera signalvägar som är involverade i aptit, energiintag och blodsockerreglering [2].

Viktminskning i kliniska studier

Den mest relevanta direkta jämförelsen mellan behandlingarna är SURMOUNT-5, en studie på 751 vuxna med obesitas utan typ 2-diabetes. Deltagarna fick den högsta dos de tolererade av antingen tirzepatid, 10 eller 15 mg, eller semaglutid, 1,7 eller 2,4 mg, en gång per vecka.

Efter 72 veckor hade gruppen som fick tirzepatid minskat sin kroppsvikt med i genomsnitt 20,2%, jämfört med 13,7% i semaglutidgruppen. Tirzepatid gav även en större minskning av midjemåttet, och fler deltagare nådde viktnedgång på minst 10, 15, 20 och 25%.

Det är samtidigt viktigt att sätta resultaten i dagens behandlingskontext. För vuxna med ett BMI på minst 30 vid behandlingsstart kan dosen av Wegovy numera vid behov ökas till en underhållsdos på 7,2 mg efter minst fyra veckor med 2,4 mg. Den dosen studerades i STEP UP, där personer med obesitas utan diabetes i genomsnitt minskade sin kroppsvikt med 18,7% efter 72 veckor, jämfört med 15,6% med semaglutid 2,4 mg.

Det finns ännu ingen motsvarande direkt studie som har mätt effekten av tirzepatid i jämförelse med Wegovy 7,2 mg. Dessa resultat från SURMOUNT-5 och STEP UP kommer dessutom från olika studier och ska därför inte jämföras som om deltagarna hade randomiserats mellan Mounjaro och Wegovy 7,2 mg [1,4,5].

Studieresultaten beskriver genomsnitt för grupper och kan inte förutsäga hur mycket en enskild person kommer att gå ner i vikt. Behandlingssvar påverkas bland annat av dos, tolerans, följsamhet och individuella förutsättningar under den fortsatta behandlingen.

Dosering och hur behandlingen tas

   

Både Mounjaro och Wegovy ges som en injektion under huden en gång i veckan. Injektionen kan tas i buken, låret eller överarmen och kan ges när som helst under dagen, med eller utan mat. Det är bra att ta läkemedlet på samma veckodag, men doseringsdagen kan vid behov ändras så länge det har gått minst tre dagar sedan den senaste injektionen.

Behandlingarna börjar med en låg dos som sedan höjs stegvis. Upptrappningen görs framför allt för att minska risken för mag-tarmbiverkningar [1,2].

Upptrappning för Wegovy

Wegovy börjar med 0,25 mg en gång i veckan. Dosen höjs normalt var fjärde vecka enligt följande schema:

Period	Wegovy
Vecka 1–4	0,25 mg
Vecka 5–8	0,5 mg
Vecka 9–12	1 mg
Vecka 13–16	1,7 mg
Från vecka 17	2,4 mg

Underhållsdosen är 2,4 mg en gång i veckan. För vuxna med minst BMI 30 vid behandlingens start kan dosen vid behov höjas till 7,2 mg efter minst fyra veckor med 2,4 mg. Om den högre dosen inte ger ytterligare klinisk förbättring av vikten ska dosen sänkas tillbaka till 2,4 mg [1].

Upptrappning för Mounjaro

Behandling med Mounjaro börjar med en dos på 2,5 mg en gång i veckan. Efter fyra veckor höjs dosen till 5 mg. Om ytterligare dosökning behövs kan dosen därefter höjas med 2,5 mg åt gången, med minst fyra veckor mellan varje höjning.

Behandlingssteg	Mounjaro
Vecka 1–4	2,5 mg
Därefter	5 mg
Vid behov	7,5 mg
Vid behov	10 mg
Vid behov	12,5 mg
Högsta dos	15 mg

De rekommenderade underhållsdoserna är 5, 10 och 15 mg en gång i veckan. Den högsta rekommenderade dosen är 15 mg [2].

Biverkningar och säkerhet för Mounjaro och Wegovy

Mounjaro och Wegovy har delvis liknande biverkningsprofiler. Eftersom båda påverkar hormonsystem som är involverade i mag-tarmkanalen är det vanligast med besvär från magen och tarmen, särskilt när dosen höjs. Det finns också vissa risker och situationer där läkemedlen inte ska användas eller kräver särskild försiktighet [1,2].

Vanliga mag-tarmbiverkningar

Illamående, diarré, förstoppning, kräkningar och buksmärta hör till de vanligaste biverkningarna för båda läkemedlen. Besvären är ofta lindriga eller måttliga och tenderar för många att vara mest uttalade under dosupptrappningen.

Hur väl behandlingen tolereras varierar inte bara beroende på dos utan uttrycker sig också annorlunda från person till person. Vid uttalade besvär kan behandlingen eller fortsatt dosökning behöva omvärderas av läkare [1,2].

Allvarligare risker att känna till

Akut pankreatit har rapporterats med både semaglutid och tirzepatid. Ihållande kraftig buksmärta, särskilt om smärtan strålar mot ryggen, behöver därför bedömas av vården.

Gallsten och andra gallblåseproblem kan också förekomma. Kraftiga kräkningar eller diarréer kan samtidigt leda till uttorkning och i vissa fall försämrad njurfunktion.

Personer med typ 2-diabetes som samtidigt använder insulin eller vissa andra blodsockersänkande läkemedel kan få ökad risk för hypoglykemi och kan behöva få doseringen av diabetesbehandlingen justerad.

För Wegovy anges även den mycket sällsynta ögonsjukdomen NAION i aktuell produktinformation. Plötslig synförlust eller snabbt försämrad syn ska bedömas omgående [1,2,7].

Kontraindikationer, varningar och känslighet

Wegovy och Mounjaro ska inte användas om du är allergisk mot den aktiva substansen eller något annat innehållsämne i läkemedlet.

Wegovy och Mounjaro ska inte användas under graviditet. Vid planerad graviditet ska Wegovy sättas ut minst två månader i förväg och Mounjaro minst en månad i förväg. Wegovy ska inte heller användas under amning.

Tirzepatid utsöndras i bröstmjölk i mycket små mängder och förväntas inte tas upp av det ammande barnet. Vid amning måste läkare därför bedöma om amningen eller behandlingen med tirzepatid ska fortsätta, med hänsyn till fördelarna med amning för barnet och fördelarna med behandlingen för kvinnan.

Rådgör med din läkare innan du påbörjar behandlingen om du tidigare har haft pankreatit eller har allvarliga matsmältningsproblem, såsom gastropares. I dessa situationer kan behandlingen kräva särskild försiktighet eller vara olämplig [1,2].

Mounjaro vs Wegovy pris i Sverige

Priset är en tydlig praktisk skillnad mellan Wegovy och Mounjaro och varierar mellan olika dosstyrkor. Hos Apomeds, där du kan köpa Mounjaro online samt beställa Wegovy, gäller följande ungefärliga priser: 

Behandling	Dos	Cirka pris hos Apomeds
Wegovy FlexTouch	0,25 mg	2 050 kr
Wegovy FlexTouch	1,7 mg	2 420 kr
Wegovy FlexTouch	2,4 mg	2 640 kr
Mounjaro KwikPen	2,5 mg	2 230 kr
Mounjaro KwikPen	7,5 mg	3 840 kr
Mounjaro KwikPen	10 mg	3 450 kr
Mounjaro KwikPen	15 mg	4 670 kr

En Wegovy FlexTouch-penna innehåller fyra doser, och detsamma gäller för en Mounjaro KwikPen. Vid behandling med Wegovy 7,2 mg ges den veckovisa dosen som tre separata injektioner på vardera 2,4 mg. Eftersom priset varierar mellan olika styrkor och doser är det viktigt att jämföra kostnaden utifrån den dos du faktiskt använder, snarare än enbart utgångspriset.

Priserna ovan bygger på Apomeds aktuella priser och har räknats om från euro till svenska kronor. De är därför ungefärliga och kan förändras med valutakursen. Kontrollera alltid aktuellt pris vid beställning. Varken Wegovy eller Mounjaro subventioneras vid behandling av obesitas.

Wegovy eller Mounjaro – vad kan påverka valet?

   

Vilket av Wegovy och Mounjaro som passar bäst behöver bedömas individuellt. Den behandling som ger störst genomsnittlig viktminskning i en studie behöver inte vara den som ger bäst balans mellan effekt, biverkningar, medicinska behov och kostnad för en enskild person. Läkaren behöver därför väga in bland annat BMI, andra sjukdomar, läkemedel, tidigare viktbehandling, behandlingsmål och hur behandlingen tolereras [1,2].

För vissa kan det vara viktigt att hålla nere månadskostnaden, medan andra främst prioriterar möjligheten till större viktminskning. Vilket alternativ som passar bäst kan också förändras under behandlingens gång, beroende på resultat, biverkningar och hur behandlingen fungerar i praktiken.

Faktorer som kan tala för Wegovy

Wegovy kan vara ett lämpligt alternativ när semaglutid bedöms passa patientens behov utifrån bland annat hälsotillstånd, behandlingsmål, tidigare behandlingar och hur läkemedlet tolereras. En lägre behandlingskostnad kan också tala för Wegovy.

Wegovy har dessutom en godkänd viktbehandlingsindikation för vissa ungdomar från 12 års ålder, medan Mounjaros viktindikation gäller vuxna [1].

Faktorer som kan tala för Mounjaro

En faktor som kan tala för Mounjaro är resultaten från den direkta SURMOUNT-5-studien, där data visade att tirzepatid gav större genomsnittlig viktminskning än semaglutid i doser upp till 2,4 mg. Studien visar däremot inte hur Mounjaro står sig mot Wegovy 7,2 mg [4,5].

Mounjaro är dessutom godkänt både för viktkontroll hos vuxna och för behandling av typ 2-diabetes, vilket kan vara relevant för personer som har båda tillstånden [2].

Vanliga frågor om Wegovy vs Mounjaro

Här hittar du korta svar på några vanliga frågor om skillnaderna mellan Wegovy och Mounjaro, bland annat om effekt, recept, kostnad och möjligheten att byta behandling.

Är Mounjaro effektivare än Wegovy?

I den direkta SURMOUNT-5-studien gav tirzepatid större genomsnittlig viktminskning än semaglutid: 20,2% jämfört med 13,7% efter 72 veckor. Semaglutiddosen var dock högst 2,4 mg [4].

Wegovy kan numera även ges som 7,2 mg till vissa vuxna. I STEP UP gav den dosen en genomsnittlig viktminskning på 18,7%, men den har inte jämförts direkt med tirzepatid. Det går därför inte att dra slutsatsen att Mounjaro är effektivare än Wegovy 7,2 mg utifrån de studier som finns idag [5].

Är Wegovy och Ozempic samma sak?

Nej. Wegovy och Ozempic innehåller båda semaglutid, men de är olika läkemedel med olika godkända användningsområden och doseringsscheman. 

Wegovy är godkänt för viktminskning vid fetma eller övervikt med följdsjukdomar. Ozempic är i stället godkänt för behandling av vuxna med typ 2-diabetes och är inte godkänt för viktkontroll. Båda läkemedlen är receptbelagda, vilket innebär att du behöver ett giltigt recept för att köpa Ozempic i Sverige [1,3].

Behövs recept för Mounjaro och Wegovy i Sverige?

Ja. Både Wegovy och Mounjaro är receptbelagda läkemedel. En läkare behöver bedöma om behandlingen är medicinskt lämplig innan recept kan utfärdas [1,2].

Täcks behandlingen av högkostnadsskyddet?

Nej. Varken Wegovy eller Mounjaro ingår för närvarande i högkostnadsskyddet i Sverige. TLV beslutade i februari 2026 att Wegovy inte ska omfattas av läkemedelsförmånen. Det innebär att patienter normalt får betala behandlingen själva [2,6].

Kan man byta från Wegovy till Mounjaro?

Ett byte från Wegovy till Mounjaro kan vara möjligt efter en medicinsk bedömning. Behandlingarna ska inte bytas eller kombineras på egen hand.

Semaglutid och tirzepatid har olika doseringsscheman och doserna kan inte jämföras direkt milligram för milligram. Läkaren behöver därför bedöma hur ett eventuellt byte ska genomföras samt vilken dos som är lämplig [1,2].