Was ist ein Lippenherpes?
Lippenherpes, auch bekannt als Herpesbläschen, Fieberbläschen oder Herpes labialis, ist eine häufige virale Infektion, die durch das Herpes-Simplex-Virus (HSV) verursacht wird. Diese kleinen, schmerzhaften Bläschen des Herpes befinden sich meist an den Lippen, im Mund oder im Gesicht.
Sind Fieberbläschen wirklich Herpes?
Ja, Fieberbläschen werden durch das Herpes-Simplex-Virus verursacht und gehören somit zu den Herpesviren. Es gibt zwei Typen des Virus, HSV-1 und HSV-2, wobei HSV-1 häufiger für Herpes an den Lippen verantwortlich ist.
Manchmal wird Herpes simplex mit Herpes zoster verwechselt. Herpes simplex, der durch HSV-Viren verursacht wird, führt zu wiederkehrendem Herpes an den Lippen oder Genitalien, während Herpes zoster durch das Wiederauftreten des Windpockenvirus (Varizella-Zoster-Virus, VZV) verursacht wird und als Gürtelrose mit einem schmerzhaften Ausschlag entlang der Nervenbahnen auftritt.
Wie häufig ist Lippenherpes?
Lippenherpes ist sehr verbreitet. Nach Angaben der WHO sind weltweit schätzungsweise 3,7 Milliarden Menschen unter 50 Jahren (67 %) mit dem Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV-1) infiziert, der Hauptursache für den Lippen-Herpes.
Symptome von Lippen-Herpes
Die Symptome von Herpes beginnen typischerweise mit Juckreiz, Kribbeln oder Brennen auf der Lippe, bevor die eigentlichen Bläschen sichtbar werden. Diese füllen sich mit einer klaren Flüssigkeit und platzen schließlich auf, was zu einer Kruste führt.
Während der ersten Infektion kann es zu folgenden Herpes-Symptomen kommen:
- Fieber
- Körperschmerzen
- Halsschmerzen (oraler Herpes)
- Kopfschmerzen
- geschwollene Lymphknoten in der Nähe der Infektionsstelle.
Bei manchen Menschen kommt es im Laufe der Zeit zu wiederholten Ausbrüchen ("Rezidive"). Diese sind in der Regel kürzer und weniger schwerwiegend als der erste Ausbruch.
Ursachen und Auslöser von Lippen-Herpes
Nach der Erstinfektion zieht sich das Virus in die Nervenzellen zurück, wo es unbemerkt bleibt, bis es durch bestimmte Auslöser reaktiviert wird. Zu diesen Auslösern von Herpes gehören:
Immunschwäche: Ein geschwächtes Immunsystem durch Krankheiten, Stress oder Alter kann die Aktivierung des Virus begünstigen. Aus diesem Grund treten Fieberbläschen am häufigsten nach einer Infektion mit einer Erkältung (Brustinfektion) oder Grippe auf.
UV-Strahlung: Starke Sonneneinstrahlung oder Solariumbesuche können Herpes auf den Lippen auslösen.
Hormonelle Veränderungen: Schwankungen im Hormonhaushalt, wie sie z.B. während der Menstruation oder in der Schwangerschaft auftreten, können ebenfalls Ausbrüche von Herpes an der Lippe provozieren.
Verletzungen: Eine Verletzung der Lippen oder umliegenden Hautbereiche kann ebenfalls einen Ausbruch hervorrufen.
Stress: Emotionaler oder physischer Stress wird oft mit dem Ausbruch von Lippen-Herpes in Verbindung gebracht.
Extreme Temperaturen: Sowohl sehr hohe als auch sehr niedrige Temperaturen können die Lippen reizen und einen Herpesausbruch auslösen.
Ist Lippenherpes ansteckend?
Ja, Herpes auf den Lippen ist hochansteckend, besonders wenn die Bläschen feucht sind. Die Übertragung erfolgt meist durch direkten Kontakt.
Wer leidet eher an Herpesbläschen?
Menschen, die einem höheren Risiko ausgesetzt sind, Lippen-Herpes zu entwickeln, umfassen:
- Personen mit geschwächtem Immunsystem: Menschen mit Immunschwäche, sei es aufgrund einer Krankheit, wie HIV/AIDS oder Krebs, oder durch die Einnahme von Medikamenten, die das Immunsystem unterdrücken, wie bei einer Organtransplantation, sind anfälliger für Herpes-Ausbrüche.
- Kinder: Kinder kommen oft zum ersten Mal mit dem Herpes-Simplex-Virus in Kontakt, da sie sich beim Spielen leicht anstecken können. Einmal infiziert, bleibt das Virus lebenslang im Körper.
- Personen, die bereits mit dem Virus infiziert sind: Wer einmal das Herpes-Simplex-Virus in sich trägt, ist anfällig für wiederkehrende Ausbrüche, besonders in Zeiten von Stress oder Krankheit.
- Schwangere Frauen: Schwangerschaft kann das Immunsystem beeinträchtigen und Stress erhöhen, was das Risiko von Herpesausbrüchen erhöht. Zudem besteht das Risiko, den Herpes während der Geburt auf das Neugeborene zu übertragen.
- Menschen, die häufig Sonnenlicht ausgesetzt sind: UV-Strahlen können bei manchen Menschen einen Ausbruch von Herpes auf den Lippen auslösen, besonders bei jenen, die schon einmal Lippenherpes hatten.
- Personen mit bestehenden Hautproblemen: Menschen mit Ekzemen oder anderen Hauterkrankungen, die die Hautbarriere schwächen, können leichter eine Herpesinfektion entwickeln oder diese verschlimmern.
Diese Gruppen sollten besonders vorsichtig sein und präventive Maßnahmen ergreifen, um die Häufigkeit von Herpes-Ausbrüchen zu minimieren.
Mögliche Komplikationen bei Lippenherpes
Obwohl Herpes auf den Lippen in der Regel eine harmlose Erkrankung ist, kann es in bestimmten Fällen zu Komplikationen kommen. Diese sind insbesondere bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem, Neugeborenen oder bei Personen mit bestehenden Hauterkrankungen von größerer Bedeutung. Hier sind einige der möglichen Komplikationen, die durch Herpes verursacht werden können:
Sekundärinfektionen: Die offenen Bläschen von Lippen-Herpes können eine Eintrittspforte für bakterielle Infektionen bieten. Solche Sekundärinfektionen können die Heilung verzögern und die Symptome verschlimmern.
Herpes-Simplex-Enzephalitis: Obwohl selten, kann das Herpes-Simplex-Virus eine Entzündung des Gehirns verursachen, bekannt als Herpes-Simplex-Enzephalitis. Diese Erkrankung ist ernst und kann zu bleibenden Schäden oder sogar zum Tod führen, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird.
Herpeskeratitis: Wenn das Virus das Auge betrifft, kann es zu einer Herpeskeratitis kommen, einer ernsthaften Augenerkrankung, die zu Hornhauttrübung und, unbehandelt, zu einem dauerhaften Sehverlust führen kann.
Ausbreitung des Virus: In seltenen Fällen kann das Herpes-Virus auf andere Teile des Körpers übertragen werden, besonders wenn die betroffene Person Ekzeme oder andere Hautläsionen hat. Dies kann zu ausgedehnteren Hautausschlägen führen.
Neonatale Herpes: Wenn Neugeborene mit HSV infiziert werden, besonders während der Geburt, kann dies zu schweren Komplikationen führen, einschließlich Herpes-Simplex-Enzephalitis, Hautausschlägen über den ganzen Körper und in schweren Fällen zum Tod.
Diagnose von Lippenherpes
Die Diagnose von Herpes erfolgt meist anhand der typischen Symptome. In unklaren Fällen können Abstriche oder Bluttests zur Bestätigung herangezogen werden.
Behandlung von Lippenherpes
Rezeptfreie Medikamente (OTC): Cremes und Salben, die Aciclovir oder Docosanol enthalten, können bei der Behandlung von Herpes an der Lippe helfen.
Orale antivirale Medikamente: Tabletten mit Wirkstoffen wie Aciclovir, Famciclovir und Valaciclovir können zur Behandlung von Herpes an der Lippe oder zur Vorbeugung des Ausbruchs verschrieben werden.
Intravenöse (IV) antivirale Medikamente: In schweren Fällen kann es erforderlich sein, eine intravenöse Behandlung gegen Herpes zu verabreichen.
Vorbeugung von Lippenherpes
Hier sind einige effektive Vorbeugungsstrategien:
Vermeidung direkter Kontakte: Vermeiden Sie direkten Haut-zu-Haut-Kontakt mit den Bläschen von infizierten Personen, insbesondere während eines Ausbruchs. Dazu gehört auch das Nicht-Teilen von Gegenständen wie Lippenbalsam, Besteck oder Handtüchern, die mit dem Herpes-Virus kontaminiert sein könnten.
Stärkung des Immunsystems: Ein starkes Immunsystem kann helfen, den Herpes in Schach zu halten. Eine gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung, ausreichend Schlaf und der Abbau von Stress können das Immunsystem unterstützen und die Häufigkeit von Ausbrüchen reduzieren.
Schutz vor UV-Strahlung: Da UV-Licht einen Ausbruch von Herpes auf den Lippen auslösen kann, ist es ratsam, Lippenbalsam mit hohem Lichtschutzfaktor zu verwenden und direkte Sonneneinstrahlung zu vermeiden, besonders bei intensiver Sonne.
Behandlung von Lippenverletzungen: Schnelle und sorgfältige Behandlung von Verletzungen oder Rissen an den Lippen kann verhindern, dass Herpes sich an diesen Stellen manifestiert. Verwenden Sie heilende Lippenbalsame und vermeiden Sie das Aufreißen von trockenen oder rissigen Lippen.
Hygiene: Regelmäßiges Händewaschen ist entscheidend, um die Ausbreitung des Herpes-Virus zu verhindern, insbesondere nach dem Berühren der betroffenen Region.