Wegovy est également utilisé en Suisse. Les effets secondaires ne sont pas exclus. Pour prendre une décision éclairée, informez-vous sur les effets secondaires typiques de Wegovy, combien de temps ils peuvent durer et ce que vous pouvez faire pour les atténuer.
Wegovy imite l'hormone GLP-1 produite naturellement dans l'intestin. Lorsqu'on mange, les cellules T de l'intestin libèrent du GLP-1.
Wegovy se fixe alors, entre autres, aux récepteurs de GLP-1 dans le pancréas. Cela stimule la production et la libération d'insuline, ce qui réduit le taux de sucre dans le sang [1]. En même temps, il ralentit la vidange gastrique, ce qui permet de se sentir rassasié plus longtemps [2].
Dans le cerveau, il réduit l'appétit en influençant le système de récompense, de sorte qu'on a moins envie de chocolat ou de chips [3].
Le résultat? Une perte de poids rapide allant jusqu'à 20 % peut être atteinte si les utilisateurs adaptent leur alimentation et leur activité physique [4].
Cependant, il y a peu d'utilisateurs de Wegovy qui ne ressentent aucun effet secondaire.
Certains effets secondaires de Wegovy peuvent être directement attribués à la substance active sémaglutide.
Jusqu'à 74 % des utilisateurs souffrent de nausées, diarrhées, vomissements ou constipation, surtout au début du traitement ou lors d'une augmentation de la dose. [5] Ces symptômes disparaissent généralement après quelques jours.
Les brûlures d'estomac sont également fréquentes: le ralentissement de la vidange gastrique fait que les aliments restent plus longtemps dans l'estomac. Le sentiment de satiété en découle. Mais cela a aussi des inconvénients: cela augmente la pression et peut pousser l'acide gastrique dans l'œsophage. [6]
Une pancréatite, c'est-à-dire une inflammation du pancréas, peut également survenir avec l'utilisation de Wegovy, bien que cela soit extrêmement rare. On suppose que la stimulation accrue du pancréas par Wegovy conduit à cette complication. [6]
Il s'agit de l'un des effets secondaires les plus graves de Wegovy. C'est pourquoi il est important d'être particulièrement prudent au début de l'utilisation: des symptômes tels que des douleurs abdominales sévères irradiant dans le dos, des nausées ou de la fièvre nécessitent alors une aide médicale immédiate.
Dans les premières études animales sur Wegovy, un cancer de la thyroïde est apparu plus fréquemment. Par conséquent, Wegovy n'est pas prescrit en cas d'antécédents familiaux ou après un cancer de la thyroïde guéri.
Cependant, il s'agit d'une simple mesure de précaution, car un risque réellement accru chez l'homme n'a pas pu être prouvé de manière concluante. [6]
Beaucoup des effets secondaires typiquement associés à Wegovy ne sont pas uniquement causés par le médicament, mais aussi par la forte perte de poids.
La perte de poids peut abaisser la pression artérielle. [7] Cela fait partie des effets secondaires positifs de la perte de poids, tandis qu'une pression artérielle trop élevée fait partie des effets secondaires négatifs de l'obésité. Une réduction significative de la pression artérielle est également observée sous Wegovy. [8]
L'hypertension ne se ressent cependant pas nécessairement comme quelque chose de mauvais. C'est pourquoi elle est aussi appelée «tueur silencieux». Beaucoup apprécient l'effet légèrement «stimulant» de l'hypertension, surtout par l'activation du système nerveux sympathique. Si cet effet disparaît, beaucoup se sentent soudainement fatigués et épuisés. La raison: la pression artérielle est maintenant normale.
Ceux qui prennent des médicaments contre l'hypertension doivent éventuellement ajuster la dose. [9] Cet ajustement doit cependant être discuté précisément avec le médecin traitant.
Toute perte de poids importante entraîne une amélioration de la stéatose hépatique non alcoolique. [10] Cela vaut également pour la perte de poids due à Wegovy. C'est l'un des effets secondaires positifs et souhaités d'une réduction de poids.
Extrêmement rare et temporaire, une stéatohépatite temporaire peut également survenir. Il s'agit d'une inflammation temporaire du foie qui se produit dans le cadre d'une libération de graisse (par exemple, due à une perte de poids rapide), sans causer de dommages chroniques et qui disparaît généralement d'elle-même. Les valeurs hépatiques dans le sang peuvent alors être élevées. [11]
Les calculs biliaires avec coliques biliaires sont un effet secondaire connu de la perte de poids rapide, surtout chez les femmes. Cet effet secondaire n'est donc pas toujours directement attribuable à Wegovy et est difficile à prévenir. [6]
Avec la perte de poids, plus d'acides gras, notamment le cholestérol, sont décomposés dans le corps. Chez certaines personnes, cela conduit à une densification de l'acide biliaire dans la vésicule biliaire et à la formation de calculs biliaires.
«Ozempic» est le nom commercial de Wegovy en tant que médicament contre le diabète. Aux États-Unis, le terme «Ozempic-Face» s'est établi pour désigner le visage typiquement émacié avec une peau flasque résultant de la perte de poids rapide.
La peau peut également devenir flasque à d'autres endroits du corps: partout où la peau était auparavant tendue et étirée par des coussinets graisseux. [12]
La gravité de l'impact sur la peau dépend principalement de l'obésité antérieure de la personne. Il est également individuel de savoir combien de peau excédentaire le corps élimine de lui-même.
Avant d'utiliser Wegovy, il faut donc être conscient qu'on ne ressemblera pas à quelqu'un qui n'a jamais été en surpoids, même après une perte de poids.
L'utilisation de Wegovy peut aggraver la rétinopathie diabétique (DRP), une maladie des yeux. La DRP est une maladie qui peut survenir à la suite d'un diabète de type 2 de longue durée.
Il s'agit d'une détérioration rapide due à un contrôle rapide de la glycémie - un phénomène connu («Early Worsening»). Cela se produit avec tous les médicaments qui abaissent rapidement la glycémie, y compris l'administration directe d'insuline. [6]
Contrairement aux effets secondaires directement causés par Wegovy, de nombreux effets secondaires peuvent également être déclenchés indirectement. Il est donc possible d'influencer positivement ces effets secondaires.
Wegovy fait que l'on mange moins. Souvent, manger, surtout des aliments salés ou très sucrés, provoque la soif et on boit en plus. Avec la réduction de la consommation alimentaire, cela peut disparaître. [13]
En plus de la diminution de l'envie de manger, Wegovy peut dans de nombreux cas également réduire la soif elle-même. Par ces deux mécanismes combinés - souvent aggravés par la diarrhée - de nombreux utilisateurs sont déshydratés, ce qui peut entraîner une pression artérielle basse, des vertiges et de la fatigue. [14]
Wegovy maintient également le taux de sucre dans le sang constamment bas. C'est pourquoi le médicament a d'abord été approuvé pour le traitement du diabète de type 2. [6]
Cela peut d'abord se ressentir comme de la fatigue et de l'épuisement par rapport à avant, lorsque les pics de glycémie produisaient de l'énergie.
Chez de nombreux utilisateurs, Wegovy influence également durablement la psychologie. Cela est dû au fait que la libération de dopamine dans le cerveau est modifiée par certains déclencheurs.
De nombreux facteurs addictifs - y compris la nourriture, mais aussi l'alcool, la nicotine, l'achat ou le jeu - entraînent une libération de dopamine dans le cerveau. Cela se produit via la «boucle de récompense» qui renforce le comportement souhaité dans le cerveau. La force avec laquelle une personne réagit à ces facteurs et la réponse des récepteurs de la dopamine varient considérablement d'une personne à l'autre. Les personnes qui réagissent fortement sont considérées comme particulièrement susceptibles de développer un comportement addictif. [15]
La raison des effets secondaires de Wegovy sur la psychologie est que moins de dopamine est libérée, car Wegovy en inhibe la libération. Cela peut se ressentir d'une part comme une «libération». Les facteurs déclencheurs d'addiction perdent leur attrait. Des recherches sont déjà en cours pour utiliser Wegovy dans le traitement de l'alcoolisme. [16]
D'autre part, le «high de dopamine» qui se ressent si bien disparaît également. Les émotions de ces utilisateurs sont alors probablement moins intenses, ils sont moins susceptibles d'être euphoriques ou déprimés. [17]
Certains utilisateurs rapportent qu'ils ont développé une dépression ou un trouble anxieux comme effets secondaires de Wegovy. [18]
Ceux-ci peuvent probablement être attribués à l'un des deux déclencheurs suivants [17]:
Il y a peu de contre-indications pour Wegovy, c'est-à-dire des situations où le médicament ne doit en aucun cas être utilisé. [6]
Parmi les rares précautions figurent les antécédents de cancer de la thyroïde et la grossesse. [6]
Pour certains, il ne devient évident qu'après utilisation qu'ils développent des effets secondaires physiques trop forts avec Wegovy, qu'ils ne sont pas prêts à supporter.
Avant de décider d'arrêter le médicament - surtout en cas d'obésité sévère - une discussion approfondie avec le médecin doit avoir lieu. Souvent, les effets secondaires forts de Wegovy peuvent être contrôlés, généralement par un ajustement encore plus prudent de la dose et quelques changements de mode de vie. [19]
En cas d'obésité très sévère, Wegovy offre les meilleures chances de perte de poids et d'amélioration de la santé globale et de l'espérance de vie sans intervention chirurgicale.
Lorsque l'injection est omise, le médicament se décompose dans le corps en quelques jours, de sorte que même les effets secondaires forts régressent rapidement.
Cependant, pour le poids, il est à noter que si le temps d'utilisation n'a pas été utilisé pour changer durablement les habitudes alimentaires et sportives, il faut s'attendre à ce qu'une grande partie du poids perdu soit reprise. [20]
Wegovy ne fonctionne pas par miracle, mais simplement parce que la quantité de calories a été réduite. Ceux qui ont suivi cela pendant l'utilisation, par exemple avec un journal alimentaire, peuvent continuer à contrôler leur poids même après l'arrêt.
Les expériences avec les effets secondaires de Wegovy montrent que seuls certains des effets secondaires possibles peuvent être influencés. [6]
Voici les 5 conseils les plus importants:
Pourquoi? Le sémaglutide ralentit la vidange gastrique → les grands repas entraînent une sensation de satiété, des nausées, un reflux
Pourquoi? Les graisses retardent encore la vidange gastrique → synergie avec le sémaglutide → symptômes accrus
Pourquoi? La distension de l'estomac peut renforcer les nausées ou le reflux
Pourquoi? Prévenir le reflux, la pression dans l'estomac
Pourquoi? Wegovy a une longue demi-vie, la dose peut également être réduite en espaçant les administrations.
[1] Aroda VR, Bain SC, Cariou B, et al. Efficacité et sécurité du sémaglutide hebdomadaire par rapport à l'insuline glargine quotidienne en complément de la metformine (avec ou sans sulfamides hypoglycémiants) chez les patients naïfs d'insuline atteints de diabète de type 2 (SUSTAIN 4): un essai randomisé, en ouvert, en groupes parallèles, multicentrique, multinational, de phase 3a. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5(5):355-366. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(17)30085-2
[2] Jensterle M, Ferjan S, Ležaič L, et al. Le sémaglutide retarde la vidange gastrique de 4 heures chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques et d'obésité. Diabetes Obes Metab. 2023;25(4):975-984. https://doi.org/10.1111/dom.14944
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Date de publication: 24.07.2025
Dernière modification: 22.07.2025
Dernière vérification: 21.07.2025
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