Qu’est-ce que Mounjaro ?
Mounjaro est une solution injectable en stylo indiquée dans le traitement du diabète de type 2, de l'obésité ou d'un surpoids sévère, s'il y a une ou plusieurs comorbidités. Elle contient le principe actif tirzépatide, double agoniste des récepteurs du GIP (polypeptide insulinotrope dépendant du glucose) et du GLP-1 (glucagon-like peptide 1).
En tant que puissant régulateur du métabolisme, le tirzépatide agit à deux niveaux : le contrôle de la glycémie et la modulation de l'appétit. Ce traitement est recommandé chez les hommes et les femmes adultes présentant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal à 30 (obésité) ou supérieur ou égal à 27 (surpoids) lorsqu'il s'accompagne de troubles de santé liés au poids, et lorsque les programmes nutritionnels et d'activité physique se sont révélés inefficaces.
La solution injectable en stylo Mounjaro est autorisée à la vente en Suisse depuis novembre 2022. Mais elle est déjà réputée pour son efficacité dans le cadre d'une perte de poids, puisqu'elle permet une réduction jusqu'à 20% de la masse corporelle. Toutefois, ces résultats ne sont possibles que si l'injection hebdomadaire de tirzépatide s'accompagne d'une alimentation saine et hypocalorique et d'une activité physique régulière.
Quelle que soit son indication (diabète de type 2 ou perte de poids), le médicament Mounjaro est disponible sur ordonnance médicale uniquement et nécessite un suivi strict par du personnel médical spécialisé.
Comment Mounjaro agit dans l’organisme
Voyons maintenant précisément comment la solution injectable en stylo Mounjaro agit dans l'organisme pour réguler le métabolisme, favoriser la perte de poids et traiter le diabète de type 2.
Rôle sur la régulation de la glycémie
Le principe actif tirzépatide contenu dans Mounjaro active les récepteurs de deux hormones naturellement contenues dans l'intestin : GIP et GLP-1. Autrement dit, il simule l'action de ces deux hormones, dont le rôle est d'aider l'organisme à réguler le taux de sucre dans le sang après un repas.
Le tirzépatide agit de trois manières différentes pour contrôler la glycémie.
Premièrement, l'activation des récepteurs du GIP et du GLP-1 dans le pancréas permet de stimuler la production d'insuline lorsque la glycémie augmente. L'insuline aide les cellules du corps à absorber le glucose présent dans le sang et donc, fait baisser le taux de glycémie.
D'autre part, en imitant l'action du GIP, le tirzépatide augmente la sensibilité à l'insuline des tissus périphériques (foie, muscles et tissu adipeux). Grâce à cela, les tissus sont capables de mieux absorber et de mieux utiliser le glucose circulant, contribuant à réduire le taux de glycémie.
Troisièmement, lorsqu'il simule l'action du GLP-1, le tirzépatide réduit la sécrétion de glucagon, une hormone qui entraîne naturellement la libération de sucre dans le sang par le foie. Ceci permet de diminuer la libération de glucose dans l'organisme.
En résumé, l'imitation des hormones GIP et GLP-1 permet à Mounjaro de mieux contrôler la glycémie, particulièrement après un repas.
Effet sur l’appétit et sensation de satiété
Le principe actif tirzépatide contenu dans le médicament Mounjaro agit aussi sur les mécanismes de la sensation de faim. On retrouve effectivement les récepteurs des hormones GIP et GLP-1 dans les zones du cerveau qui sont impliquées dans le contrôle de l'appétit.
Lorsqu'il active les récepteurs du GIP et du GLP-1, le tirzépatide augmente la sensation de satiété, indiquant au cerveau que l'organisme a suffisamment mangé.
Les hormones GIP et GLP-1 sont naturellement présentes dans le corps et elles sont libérées après un repas. Lorsqu'elle active les récepteurs de ces hormones, la solution injectable en stylo Mounjaro accélère ce processus pour arriver plus vite à la sensation de satiété.
Le médicament pour maigrir Mounjaro joue également un rôle important au niveau de la digestion. En activant le récepteur du GLP-1, il ralentit la vidange gastrique, réduisant la quantité d'aliments qui peuvent encore pénétrer dans l'intestin. En conséquence, les aliments restent plus longtemps dans l'estomac et l'organisme reçoit le signal que le système digestif est plein.
En résumé, l'activation combinée du GIP et du GLP-1 par le principe actif tirzépatide permet d'atteindre plus rapidement la sensation de satiété et de la prolonger, afin de diminuer l'appétit et réduire l'apport alimentaire.
Comparaison avec d’autres traitements injectables (GLP-1 mono-agonistes)
D'autres médicaments pour perdre du poids existent sous la forme d'une solution injectable en stylo :
- Ozempic (principe actif : sémaglutide)
- Wegovy (sémaglutide)
- Saxenda (liraglutide)
Ces médicaments appartiennent à la famille des agonistes du récepteur du GLP-1. Les principes actifs sémaglutide et liraglutide imitent l'action de l'hormone intestinale GLP-1, qui est naturellement libérée après un repas. Comme expliqué précédemment, le GLP-1 ralentit la vidange gastrique, augmente la sensation de satiété et diminue la sensation de faim.
La principale différence entre ces médicaments réside dans leur principe actif et leur durée d'action :
- Le sémaglutide (Ozempic et Wegovy) est un agoniste du GLP-1 de longue durée. Une injection par semaine permet de diminuer l'appétit, de réduire l'apport calorique et d'entraîner une perte de poids allant jusqu'à 15% de la masse corporelle (associée avec un régime alimentaire hypocalorique et une activité physique régulière).
- Le liraglutide (Saxenda) est un agoniste du GLP-1 avec une durée d'action plus courte. Il nécessite une injection quotidienne et entraîne une perte de poids plus modérée (jusqu'à 10% de la masse corporelle sur la première année d'utilisation du médicament en association avec un régime alimentaire hypocalorique et une activité physique régulière).
La particularité de Mounjaro par rapport à ses concurrents Ozempic, Wegovy et Saxenda, est que son principe actif, le tirzépatide, agit à la fois sur la régulation de la glycémie et la modulation de la satiété (double agoniste) alors que les autres médicaments pour maigrir ne ciblent que le mécanisme du GLP-1 (mono-agonistes). Cela permet une meilleure efficacité dans le traitement du diabète, mais aussi du contrôle du poids. Les essais cliniques montrent une perte de poids moyenne de 15 à 20% du poids corporel, selon la dose et l'accompagnement nutritionnel).
Posologie et mode d’utilisation
Le médicament Mounjaro est prescrit sous la forme d'une solution injectable en stylo. Son administration repose sur une injection sous-cutanée hebdomadaire. Au début, du personnel médical spécialisé pourra vous montrer comment faire, mais rassurez-vous, il s'agit d'un geste simple que vous pourrez maîtriser rapidement.
Le médicament Mounjaro suit un schéma de dosage très strict, afin d'éviter tout souci de surdosage :
- Semaines 1 à 4 : injection hebdomadaire de 2,5 mg
- Semaines 5 à 8 : injection hebdomadaire de 5 mg
- Traitement d'entretien : si nécessaire, la dose peut être augmentée de 2,5 mg toutes les 4 semaines, jusqu'à une dose maximale de 15 mg
On recommande de pratiquer les injections dans la cuisse, dans l'arrière du bras ou dans le ventre. Alterner les zones chaque semaine vous permettra d'éviter au maximum les risques de réactions cutanées (irritations...).
Pour utiliser Mounjaro correctement et sans risque, respectez bien le mode d'administration indiqué sur l'emballage du produit. Les stylos injectables Mounjaro sont préremplis à la dose prescrite. Avant de pratiquer l'injection sous-cutanée, vérifiez l'état de la solution injectable en stylo : si elle est trouble ou contient des particules visibles, évitez de l'utiliser. Si la solution est en bon état, voici comment procéder :
- Nettoyez doucement la zone à injecter avec un coton imbibé d'alcool
- Placez le stylo contre votre peau
- Appuyez et maintenez jusqu'à entendre un "clic"
- Maintenez encore quelques secondes et retirez le stylo
L'injection peut être pratiquée à tout moment de la journée, avec ou sans nourriture.
Effets attendus et résultats cliniques
Des essais cliniques ont permis d'étudier les effets de Mounjaro sur le contrôle du diabète de type 2 et dans le cadre d'une perte de poids. Les résultats montre des bénéfices sur le contrôle de la glycémie et sur la diminution du poids corporel.
Amélioration du contrôle glycémique
Grâce à la double action du principe actif tirzépatide sur les récepteurs du GIP et du GLP-1, Mounjaro améliore la régulation de la glycémie, notamment après les repas. Les études cliniques montrent une diminution significative du taux de glucose dans le sang, une amélioration visible de l'équilibre glycémique chez les patients atteints de diabète de type 2 et une réduction du risque d'hyperglycémie après un repas.
Perte de poids observée en essais cliniques
Les essais cliniques montrent une efficacité prouvée du produit Mounjaro comme injection pour maigrir et médicament contre l'obésité. En effet, on observe une perte de poids de 15% de la masse corporelle en moyenne, et jusqu'à 20% chez certains patients, après 72 semaines de traitement. La perte de poids relevée est essentiellement composée de masse grasse.
Temps d’action et progression des résultats
Une diminution de l'appétit apparaît dès les premières semaines de traitement, mais la perte de poids reste progressive. Les études cliniques rapportent une perte de poids visible après quelques mois, qui s'accentue lorsque la dose est élevée (10 à 15 mg). Dans le cadre d'un traitement du diabète, d'un surpoids avec comorbidité ou d'une obésité, il faut attendre environ 72 semaines pour observer une perte de poids efficace (15 à 20% du poids corporel).[1]
Sécurité et effets secondaires possibles
Comme tout médicament utilisé dans le traitement du diabète, la solution injectable en stylo Mounjaro n'est pas anodine. Il y a des effets indésirables possibles et des précautions à prendre. Voici tout ce que vous devez savoir avant d'opter pour le médicament Mounjaro à base de tirzépatide.
Effets secondaires fréquents et transitoires
Les effets secondaires les plus fréquents avec Mounjaro sont des troubles gastro-intestinaux tels que les nausées, vomissements, diarrhées ou la constipation.
Heureusement, ces troubles restent légers à modérés et ils sont transitoires. En général, ils apparaissent au début du traitement ou à l'augmentation de la dose, et disparaissent après un temps d'adaptation qui varie d'un patient à un autre.
Avertissements et contre-indications
La solution injectable en stylo Mounjaro est un médicament métabolique puissant. Son administration n'est donc pas anodine et nécessite de prendre quelques précautions.
Des études chez les rats ont mis en évidence un risque d'apparition de tumeurs thyroïdiennes des cellules C. Ce risque n'est pas confirmé chez les êtres humains, mais il est pris au sérieux par les autorités sanitaires et fait l'objet d'un avertissement.
De plus, des effets secondaires rares, mais graves, peuvent survenir suite à l'injection de Mounjaro :
- Troubles rénaux
- Troubles de la vésicule biliaire
- Pancréatite aigüe
- Réactions allergiques sévères
Pour cette raison, le traitement du diabète Mounjaro est contre-indiqué chez les personnes qui présentent les conditions suivantes :
- Antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde (CMT)
- Syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (NEM 2)
Surveillance médicale recommandée
La solution injectable en stylo Mounjaro doit toujours être prescrite par un professionnel de santé. Pendant toute la durée de prise du médicament, le patient doit être suivi par du personnel médical spécialisé qui pourra adapter la posologie du médicament, surveiller les éventuels effets indésirables et évaluer l'efficacité au fur et à mesure.
Risque thyroïdien : des études menées sur des rongeurs ont mis en évidence un risque de développement de tumeurs des cellules C thyroïdiennes. Bien que ce risque n'ait pas été confirmé chez l'être humain, il est pris très au sérieux par les autorités sanitaires et fait l'objet d'une mise en garde spécifique.
Après l'arrêt du produit, on peut observer une reprise de poids plus ou moins importante. C'est pourquoi il est nécessaire d'être suivi par du personnel médical spécialisé sur le long terme, même au-delà de la période de prise de tirzépatide.
Mounjaro a-t-il des interactions avec d’autres médicaments courants ?
Mounjaro peut interagir avec plusieurs médicaments courants. Toutefois, il est toujours possible de conserver son traitement médical lorsqu'on commence Mounjaro : dans ce cas, il faudra se faire suivre par un médecin. Retrouvez ici les principaux médicaments à connaître, pouvant interagir avec Mounjaro.
Autres traitements du diabète
L'insuline et les sulfamides hypoglycémiants (tels que le glimépiride ou le gliclazide…) peuvent augmenter le risque d'hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) lorsqu'ils sont associés à Mounjaro. Si vous prenez l'un de ces médicaments, votre médecin pourra réduire votre dose et recommander une surveillance plus étroite de votre glycémie.
Contraceptifs oraux
Étant donné que Mounjaro ralentit la vidange gastrique, il peut réduire l'absorption des contraceptifs oraux, en particulier au début du traitement ou pendant la phase d'ajustement posologique. Il est recommandé aux patientes d'utiliser une méthode contraceptive de barrière supplémentaire (par exemple, des préservatifs) pendant quatre semaines après le début du traitement et après chaque augmentation de la dose.
Médicaments avec un index thérapeutique étroit
Certains médicaments nécessitent un taux sanguin très précis pour fonctionner en toute sécurité. C'est notamment le cas de la warfarine ou de la digoxine. De plus, un ralentissement de la vidange gastrique peut influencer l'absorption de ces médicaments : une surveillance supplémentaire peut donc s'avérer nécessaire.
Autres médicaments pour maigrir ou agonistes du GLP-1
De manière générale, Mounjaro ne devrait pas être associé à d'autres agonistes du GLP-1 (par exemple, les produits à base de sémaglutide comme Ozempic ou Wegovy), sauf sur prescription exceptionnelle par un spécialiste. En effet, l'association de deux agonistes du GLP-1 peut accentuer les effets indésirables tels que les nausées ou les troubles gastro-intestinaux.
Médicaments courants nécessitant un suivi médical
Plusieurs médicaments couramment utilisés peuvent être pris en même temps que Mounjaro, mais le médecin pourra réaliser des examens pour vérifier quels sont leurs effets sur votre organisme. En voici quelques exemples :
- Antihypertenseurs (amlodipine, losartan...)
- Médicaments contre le cholestérol (atorvastatine...)
- Médicaments contre le diabète (metformine...)
- Médicaments pour la thyroïde (lévothyroxine...)
- Analgésiques courants ou médicaments contre le reflux gastrique
Important : Avant de prendre Mounjaro, informez toujours votre médecin ou votre pharmacien de tous les médicaments sur ordonnance, médicaments en vente libre et compléments alimentaires que vous prenez. Cela permettra à votre docteur de vous prescrire un dosage sûr et d'éviter d'éventuelles interactions.
Comment acheter Mounjaro en Suisse ?
En Suisse, une ordonnance médicale valide est obligatoire pour se procurer Mounjaro.
Pour obtenir une ordonnance, il suffit de prendre rendez-vous avec un médecin agréé. Celui-ci étudiera votre état de santé, vos antécédents et risques ainsi que d'éventuels résultats suite à un autre traitement du diabète ou une prise en charge antérieure de votre poids (suivi nutritionnel, médicament mono-agoniste pour perdre du poids...).
Ensuite, deux solutions s'offrent à vous pour acheter le médicament Mounjaro : en pharmacie ou en ligne.
L'achat d'un traitement à base de tirzépatide en pharmacie est très simple. Il vous suffit de présenter votre ordonnance médicale au pharmacien et celui-ci vous fournira la dose prescrite en stylos injectables préremplis.
Si vous souhaitez acheter la solution Mounjaro en ligne, méfiez-vous des sites que vous ne connaissez pas. Même s'ils offrent des produits à prix imbattables et livrés en 24 heures, il peut s'agir de sites peu fiables, surtout s'ils ne vous demandent pas de fournir d'ordonnance.
Pour acheter la solution injectable en stylo Mounjaro en ligne en Suisse, tournez-vous vers un prestataire de confiance qui vous proposera, si vous n'avez pas encore d'ordonnance, de prendre d'abord rendez-vous avec un médecin agréé en ligne :
- Vous remplissez un questionnaire médical
- Un médecin agréé examine votre dossier et vous prescrit la posologie appropriée.
- L'ordonnance est directement envoyée dans une pharmacie partenaire
- Le pharmacien prépare la commande
- Vous recevez le médicament chez vous dans un délai de 48 heures
Combien coûte Mounjaro en Suisse ?
Le prix de Mounjaro en Suisse va dépendre de la dose et du conditionnement. Voici un aperçu de ce que coûte Mounjaro en fonction de ces facteurs :
|
Dosage |
Conditionnement |
Prix |
|---|---|---|
|
2,5 mg |
1 KwikPen + 5 aiguilles |
580 CHF |
|
5 mg |
1 KwikPen + 5 aiguilles |
680 CHF |
|
5 mg |
3 KwikPens + 15 aiguilles |
1 780 CHF |
|
7,5 mg |
1 KwikPen + 5 aiguilles |
780 CHF |
|
10 mg |
1 KwikPen + 5 aiguilles |
780 CHF |
|
10 mg |
3 KwikPens + 15 aiguilles |
1 980 CHF |
|
12,5 mg |
1 KwikPen + 5 aiguilles |
880 CHF |
|
15 mg |
1 KwikPen + 5 aiguilles |
880 CHF |
|
15 mg |
3 KwikPens + 15 aiguilles |
2 180 CHF |
Quelles alternatives médicamenteuses existent pour la perte de poids ?
Il existe plusieurs solutions alternatives à Mounjaro. Les médicaments Ozempic, Wegovy et Saxenda sont également des solutions injectables indiquées dans le traitement du diabète et la gestion du poids, mais, comme nous l'avons vu précédemment, elles contiennent d'autres principes actifs qui, contrairement au tirzépatide, sont mono-agonistes.
Ozempic
Ozempic est un médicament contenant du sémaglutide, un agoniste du récepteur du GLP-1. Principalement utilisé dans le traitement du diabète de type 2, il stimule la sécrétion d'insuline dans l'organisme et améliore le contrôle de la glycémie.
Ce médicament n'est pas officiellement indiqué dans la prise en charge d'un surpoids avec comorbidité ou d'une obésité sévère, mais il peut entraîner une perte de poids chez certains patients.
Comme Mounjaro, Ozempic est une solution à injecter une fois par semaine par voie sous-cutanée.
Wegovy
Wegovy est également une solution injectable en stylo. Ce médicament indiqué pour perdre du poids contient du sémaglutide, comme Ozempic, mais à un dosage plus élevé. En agissant sur les mécanismes de l'appétit et de la satiété, il permet de perdre jusqu'à 15% de son poids corporel après deux ans de traitement, à condition de l'associer à un régime hypocalorique et une activité physique régulière.
Wegovy nécessite aussi une injection sous-cutanée hebdomadaire.
Saxenda
Saxenda est un médicament contenant du liraglutide, également un agoniste du récepteur du GLP-1. Il aide à réguler l'appétit afin de réduire les apports alimentaires et favoriser la perte de poids. Ce médicament se présente lui aussi sous la forme d'une solution injectable, mais contrairement à Mounjaro, Ozempic et Wegovy, il nécessite une injection sous-cutanée quotidienne. Les études cliniques rapportent une perte de poids d'environ 8 à 10% du poids corporel après une année de traitement.
Puis-je changer de traitement pour maigrir ?
Oui, il est possible de changer de médicament, à condition que cela soit approuvé par du personnel médical spécialisé. Par exemple, votre médecin peut vous prescrire un autre produit contre le diabète ou l'obésité si les résultats de Mounjaro ne sont pas satisfaisants ou si vous tolérez mal la tirzépatide.
Un suivi médical est indispensable pour initier et pour accompagner un changement de médicament de type solution injectable (sol inj).
Comment conserver Mounjaro ?
Les stylos injectables Mounjaro se conservent au réfrigérateur entre 2°C et 8°C et à l'abri de la lumière. Ne congelez pas le médicament.
On recommande toutefois de le sortir environ 30 minutes avant l'utilisation, afin qu'il soit à température ambiante au moment de l'administration (pas plus de 30°C).
Vous pouvez également conserver Mounjaro à température ambiante pendant 21 jours consécutifs au maximum, à condition que la température de conservation ne dépasse pas 30 °C. Si le stylo n'est pas utilisé dans les 21 jours suivant sa sortie du réfrigérateur, il doit être jeté.
Conservez le médicament hors de portée des enfants et jetez les aiguilles et les stylos usagés en toute sécurité, conformément à la réglementation locale.
Notice
Notice du Mounjaro à télécharger.
