Wegovy® tabletės

Kas yra Wegovy ir kam jis vartojamas?

Wegovy tabletės yra geriamoji receptinio vaisto Wegovy, skiriamo svorio kontrolei suaugusiesiems, forma. Wegovy sudėtyje yra veikliosios medžiagos semagliutido – GLP-1 receptorių agonisto, naudojamo svorio kontrolei kartu su mitybos ir fizinio aktyvumo pokyčiais. Europos vaistų agentūros Žmonėms skirtų vaistų komitetas 2026 m. gegužę rekomendavo patvirtinti geriamąją Wegovy formą 1,5 mg, 4 mg, 9 mg ir 25 mg stiprumais, o 2026 m. liepą Europos Komisija suteikė šiai formai rinkodaros leidimą Europos Sąjungoje. [1]

Wegovy tabletės yra receptinis vaistas, kurio vartojimas turi būti derinamas su sumažinto kaloringumo mityba ir didesniu fiziniu aktyvumu. Prieš skiriant gydymą vertinamas kūno masės indeksas (KMI), su svoriu susijusios ligos, vartojami vaistai ir kitos individualios rizikos. Svarbu suprasti, kas yra Wegovy ir kam jis skirtas: tai receptinis vaistas ilgalaikei, mediciniškai prižiūrimai svorio kontrolei, o ne greitam svorio mažinimui skirta priemonė.

Wegovy tabletės produkto informacijos lentelė

Informacija	Duomenys
Veiklioji medžiaga	Semagliutidas
Vaisto forma	Tabletės
Paskirtis	Suaugusiųjų svorio kontrolei
Vartojimas	Kartą per dieną
Receptas	Taip
Prieinamumas Lietuvoje	Prieinamos su galiojančiu gydytojo receptu arba po nuotolinės konsultacijos, jei gydymas tinkamas
Pristatymas	Pagal partnerinės vaistinės pristatymo sąlygas

Kuo skiriasi Wegovy tabletės ir Wegovy injekcijos?

Pagrindinis skirtumas yra vartojimo forma ir dažnis. Wegovy tabletės vartojamos per burną kartą per dieną, o injekcinė Wegovy forma leidžiama po oda kartą per savaitę. Geriamajai formai svarbus tikslus vartojimo režimas ir suderinamumas su kitais geriamaisiais vaistais. Įprasta palaikomoji Wegovy tablečių dozė yra 25 mg kartą per dieną. Įprasta Wegovy injekcijų palaikomoji dozė yra 2,4 mg vieną kartą per savaitę. [3]

Netiesioginis OASIS 4 ir STEP 1 tyrimų palyginimas parodė, kad 25 mg geriamojo semagliutido ir 2,4 mg kartą per savaitę leidžiamo semagliutido veiksmingumas mažinant kūno svorį buvo panašus, tačiau tiesioginis šių dviejų formų palyginamasis tyrimas nebuvo atliktas. [5]

Geriamoji forma kai kuriems pacientams yra patogesnis pasirinkimas, ypač jei jie nenori injekcijų ir geba nuosekliai laikytis kasdienio vartojimo režimo. Savaitinė injekcija praktiškesnė tiems, kuriems patogiau vaistą vartoti rečiau arba sunku kasdien laikytis tablečių vartojimo taisyklių. Vien vartojimo patogumas nereiškia, kad viena forma konkrečiam pacientui yra veiksmingesnė ar saugesnė už kitą. Jei svarstote keisti vaisto formą, dėl tolesnio gydymo plano pasitarkite su gydytoju.

Kaip Wegovy tabletės padeda mažinti svorį?

Wegovy sudėtyje yra veikliosios medžiagos semagliutido, kuris panašus į natūralų hormoną, vadinamą į gliukagoną panašiu peptidu-1 (GLP-1), kuris žarnyne išsiskiria pavalgius. Tai yra natūralus organizmo hormonas, dalyvaujantis apetito, sotumo ir suvartojamų kalorijų reguliavime. GLP-1 receptoriai yra ląstelių paviršiuje esantys baltymai, kuriuos šis hormonas aktyvina. Semagliutidas aktyvina GLP-1 receptorius smegenų srityse, susijusiose su apetito, sotumo ir maisto vartojimo reguliavimu.

Dėl šio poveikio kai kuriems pacientams gali sumažėti alkis, sustiprėti sotumo jausmas ir sumažėti suvartojamų kalorijų kiekis. Veiklioji medžiaga semagliutidas taip pat veikia gliukozės kiekio kraujyje reguliavimą ir gali lėtinti skrandžio išsituštinimą. Vis dėlto šie poveikiai nereiškia, kad svorio mažinimui vaistas pakeičia mitybos ir fizinio aktyvumo planą. Klinikiniai tyrimai su semagliutido tabletėmis buvo atliekami derinant vaistą su sumažinto kaloringumo mityba ir didesniu fiziniu aktyvumu. [2, 4]

Kam gali būti skiriamos Wegovy tabletės?

Wegovy tabletės svorio metimui skirtos suaugusiesiems, kurių pradinis KMI yra 30 kg/m² arba didesnis, t. y. atitinka nutukimo kriterijų. Jos gali būti skiriamos ir antsvorio turintiems suaugusiesiems, kurių KMI yra nuo 27 kg/m² iki mažiau kaip 30 kg/m², jei kartu nustatyta bent viena su svoriu susijusi sveikatos būklė. Tokios būklės gali būti, pavyzdžiui, prediabetas ar 2 tipo cukrinis diabetas, aukštas kraujospūdis (hipertenzija), nenormalus riebalų kiekis kraujyje (dislipidemija), miego sutrikimas, vadinamas obstrukcine miego apnėja, arba širdies ir kraujagyslių ligos. [1]

Prieš skiriant gydymą gydytojas įvertina ne vien KMI. Reikšmės turi vartojami vaistai, gretutinės ligos, ypač virškinimo sistemos sutrikimai, inkstų ir kepenų funkcija, diabeto gydymas, nėštumo planai ir ankstesnis panašių vaistų toleravimas.

Kokiais atvejais gali būti skiriamos Wegovy tabletės?

Geriamoji forma gali būti svarstoma suaugusiesiems, kurie atitinka Wegovy skyrimo kriterijus ir kuriems kasdienė tabletė yra praktiškai tinkamas vartojimo būdas. Renkantis tarp tablečių ir injekcijų svarbu įvertinti, ar pacientas gali kasdien laikytis tablečių vartojimo nurodymų.

Kaip vartoti Wegovy tabletes?

Tikslius nurodymus, kaip vartoti Wegovy, nustato gydytojas, tačiau registruota geriamojo semagliutido schema turi kelias esmines taisykles. Wegovy tabletės vartojamos kartą per dieną tuščiu skrandžiu, prieš tai bent 8 valandas nevalgius. Tabletę reikia nuryti visą, užgeriant iki 120 ml vandens. Jos negalima dalyti, traiškyti ar kramtyti. Po dozės reikia palaukti bent 30 minučių prieš valgant, geriant ar vartojant kitus geriamuosius vaistus, nes trumpesnis intervalas gali sumažinti semagliutido absorbciją. Jei vartojate kitus geriamuosius vaistus, dėl jų vartojimo laiko pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Svarbiausia taisyklė pradėjus vartoti Wegovy tabletes yra nuoseklumas. Per parą reikia vartoti tik vieną paskirto stiprumo tabletę. Kelių mažesnio stiprumo tablečių negalima vartoti siekiant pakeisti didesnę dozę.

Kokios dozės yra galimos?

Wegovy tabletės tiekiamos keturių skirtingų stiprumų: 1,5 mg, 4 mg, 9 mg ir 25 mg. Gydymas pradedamas mažiausia doze ir didinamas etapais. Prieš pereinant prie kitos dozės, kiekvienas mažesnis dozės lygis vartojamas bent vieną mėnesį. Palaikomoji geriamojo semagliutido dozė svorio kontrolei yra 25 mg kartą per dieną. [2]

Siūloma dozių lentelė

Gydytojas gali koreguoti dozavimo planą pagal individualų atsaką į gydymą ir vaisto toleravimą. Jei didinant dozę ryškėja virškinimo sistemos simptomai ar kitas šalutinis poveikis, gydytojas gali nuspręsti ilgiau tęsti ankstesnę dozę. Gydytojo nustatytos dozės savarankiškai keisti nereikėtų.

Dozė	Paskirtis
1,5 mg	Pradinė dozė
4 mg	Laipsniškas dozės didinimas
9 mg	Laipsniškas dozės didinimas
25 mg	Palaikomoji dozė

Kodėl dozė didinama palaipsniui?

Dozė didinama palaipsniui, kad gydymas būtų geriau toleruojamas. Palaipsnis dozės didinimas gali padėti sumažinti nepageidaujamų virškinimo sistemos reakcijų, pavyzdžiui, pykinimo, vėmimo, viduriavimo, vidurių užkietėjimo, virškinimo sutrikimo ir pilvo skausmo, tikimybę. Jei šalutinis poveikis yra ryškus arba trukdo įprastai veiklai, gydytojas gali koreguoti gydymo eigą, atidėti dozės didinimą arba įvertinti, ar šis gydymas pacientui išlieka tinkamas.

Kokių rezultatų galima tikėtis vartojant Wegovy tabletes?

Svarbu suprasti, kas yra Wegovy ir kaip jis veikia – vaistas vartojamas kartu su dieta ir fiziniu aktyvumu, o gydymo rezultatui įtakos turi ne tik vartojimo nuoseklumas ir pasiekta dozė, bet ir gyvensenos pokyčiai, gretutinės ligos ir individualus atsakas.

OASIS 4 klinikinis tyrimas rodo, kad geriamasis semagliutidas kartu su gyvensenos pokyčiais sumažino kūno svorį labiau nei placebas. Šiame tyrime dalyvavo 307 suaugusieji, turėję nutukimą arba antsvorį ir bent vieną su svoriu susijusią būklę. Jie buvo atsitiktinai paskirti vartoti 25 mg geriamojo semagliutido arba placebą kartu su gyvenimo būdo pokyčiais. Tyrime nedalyvavo cukriniu diabetu sergantys pacientai, todėl konkretaus žmogaus rezultato negalima tiesiogiai prognozuoti vien pagal šiuos vidurkius. 64 savaitę vidutinis kūno svorio pokytis geriamojo semagliutido grupėje buvo -13,6 %, o placebo grupėje – -2,2 %. Bent 5 % kūno svorio sumažėjo 76,3 % semagliutido grupės dalyvių ir 30,5 % placebo grupės dalyvių. [4] Šie duomenys yra klinikinio tyrimo vidurkiai, o ne individualaus rezultato pažadas. Konkretaus paciento svorio pokytis gali skirtis nuo tyrimo vidurkio.

Kada galima pastebėti pirmuosius rezultatus?

Pirmieji svorio pokyčiai pastebimi palaipsniui, tačiau individualus atsakas ir pokyčių greitis skiriasi. Rezultatai priklauso nuo pradinio svorio, dozės, gydymo tęstinumo, mitybos, fizinio aktyvumo, kitų ligų ir vartojamų vaistų. Rezultatus tikslingiau vertinti pagal svorio pokyčio tendenciją per ilgesnį laiką, o ne pagal pokytį per pirmąsias gydymo savaites. 

Pirmus tris gydymo mėnesius dozė palaipsniui didinama nuo 1,5 mg iki 4 mg ir 9 mg. Dėl to ankstyvas svorio pokytis nebūtinai parodo ilgalaikį gydymo rezultatą. Jei po pakankamo gydymo laikotarpio rezultatas nepakankamas arba šalutinis poveikis trukdo tęsti gydymą, gydytojas gali peržiūrėti planą.

Koks galimas šalutinis poveikis?

Galimas šalutinis poveikis dažniausiai susijęs su virškinimo sistema, ypač pradedant gydymą ir didinant dozę. Labai dažni šalutiniai poveikiai vartojant Wegovy tabletes yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, virškinimo sutrikimai, pilvo skausmas, galvos skausmas ir nuovargis. Dažnai gali pasireikšti galvos svaigimas, refliukso liga, pilvo pūtimas, dujų kaupimasis, atsirūgimas ar gastritas. [2]

OASIS 4 tyrime dauguma dažniausių virškinimo sistemos reakcijų buvo lengvos arba vidutinio sunkumo. [4] Kai kuriems pacientams šie šalutiniai poveikiai gali būti ryškesni ir trukdyti tęsti gydymą. Jei virškinimo sistemos simptomai yra stiprūs, užsitęsia, kartojasi ar trukdo pakankamai valgyti ir gerti, kreipkitės į gydytoją.

Dažniausi šalutiniai poveikiai

Nors virškinimo sistemos šalutinis poveikis yra įprastas, pacientas neturėtų ignoruoti stipraus ar nepraeinančio pilvo skausmo, pasikartojančio vėmimo, dehidratacijos požymių, alerginės reakcijos simptomų ar staiga pablogėjusios savijautos. Tokiais atvejais nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Dažniausi šalutinio poveikio simptomai:

• pykinimas;
• vėmimas;
• viduriavimas;
• vidurių užkietėjimas;
• virškinimo sutrikimas;
• pilvo skausmas;
• pilvo pūtimas;
• galvos skausmas;
• nuovargis.

Galvos skausmas yra labai dažnas Wegovy tablečių šalutinis poveikis. Jei jis stiprus, užsitęsia arba sunkiai toleruojamas, pasitarkite su gydytoju. Jei dėl pykinimo, vėmimo ar viduriavimo netenkama daug skysčių, svarbu gerti pakankamai skysčių, nes dehidratacija gali pabloginti inkstų funkciją.

Jei pasireiškia stipri alerginė reakcija, stiprus ir nepraeinantis pilvo skausmas, galintis būti ūminio pankreatito požymis, arba staiga praradote dalį ar visą regėjimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skubiosios medicinos pagalbos skyrių.

Kam Wegovy tabletės netinka?

Wegovy tablečių vartojimo kontraindikacijos [2]:

Indikacija / būklė	Kodėl svarbu
Alergija semagliutidui ar pagalbinėms medžiagoms	Wegovy tablečių vartoti negalima, jei yra alergija semagliutidui arba bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai.

Wegovy tabletės taip pat nerekomenduojamos:

• nėštumo metu; planuojant nėštumą pasakykite gydytojui, nes semagliutido vartojimą reikia nutraukti bent prieš 2 mėnesius;
• žindymo laikotarpiu, nes rizikos žindomam vaikui atmesti negalima;
• vaikams ir paaugliams iki 18 metų, nes geriamojo semagliutido saugumas ir veiksmingumas šiai amžiaus grupei nėra nustatyti.

Gydymo metu vaisingo amžiaus moterims rekomenduojama naudoti kontracepciją.

Tam tikros sveikatos būklės

Prieš pradedant vartoti Wegovy tabletes pasakykite gydytojui, jei:

• anksčiau sirgote pankreatitu;
• yra sulėtėjęs skrandžio išsituštinimas, vadinamas gastropareze;
• sergate cukriniu diabetu, ypač jei vartojate insuliną ar sulfonilkarbamidus;
• sergate diabetine retinopatija, ypač jei esate gydomi insulinu;
• yra inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas;
• planuojama operacija, kurios metu bus taikoma bendroji nejautra ar gili sedacija.

Esant sunkiai gastroparezei, sunkiam inkstų ar sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui geriamojo semagliutido vartoti nerekomenduojama. Wegovy nepakeičia insulino pacientams, kuriems jo reikia diabetui gydyti. [2]

Galimos vaistų sąveikos

Vaistas ar vaistų grupė	Kodėl svarbu
Kiti GLP-1 receptorių agonistai	Nevartokite Wegovy kartu su kitais vaistais, kurių sudėtyje yra GLP-1 receptorių agonistų, pavyzdžiui, liragliutido, dulagliutido, eksenatido arba liksisenatido.
Insulinas ir sulfonilkarbamidai	Kartu vartojant insuliną ar sulfonilkarbamidus gali padidėti per mažo gliukozės kiekio kraujyje (hipoglikemijos) rizika. Gydytojas gali rekomenduoti stebėti cukraus kiekį kraujyje ir prireikus sumažinti insulino ar sulfonilkarbamido dozę.
Levotiroksinas	Kartu vartojant gali padidėti levotiroksino ekspozicija, todėl gydytojas gali rekomenduoti stebėti skydliaukės funkcijos rodiklius.
Varfarinas ir kiti kumarino grupės vaistai	Pradėjus vartoti semagliutidą gali reikėti dažniau tikrinti kraujo krešėjimo rodiklį INR.
Kiti geriami vaistai	Semagliutidas lėtina skrandžio išsituštinimą, o tuo pačiu metu išgertos tabletės gali paveikti geriamojo semagliutido absorbciją. Kitus geriamuosius vaistus reikėtų vartoti praėjus bent 30 minučių nuo Wegovy tabletės vartojimo.

Ar galima įsigyti Wegovy tabletes internetu Lietuvoje?

Užsisakyti Wegovy galima internetu, tačiau Wegovy tabletės išduodamos tik pagal receptą, todėl joms įsigyti būtinas galiojantis licencijuoto gydytojo išduotas receptas. Konsultacijos metu pasakykite gydytojui, jei sergate 2 tipo cukriniu diabetu, vartojate insuliną, sulfonilkarbamidus, kitus GLP-1 receptorių agonistus, vaistus nuo kraujospūdžio arba vaistus, kurie gali veikti virškinimo sistemą. Ši informacija padeda gydytojui įvertinti sąveikos ir šalutinio poveikio riziką.

Per Apomeds platformą procesas vyksta nuotoliniu būdu ir apima gydytojo konsultaciją, gydymo tinkamumo įvertinimą ir, jei gydymas tinkamas, recepto išrašymą bei vaisto išdavimą per licencijuotą partnerinę vaistinę.

1. Pateikite receptą arba užpildykite medicininę anketą – jei recepto neturite, jūsų pateiktą informaciją nuotoliniu būdu įvertins licencijuotas gydytojas ir, jei gydymas tinkamas, išrašys receptą. 
2. Vaisto dozavimo parinkimas – dozę parenka gydytojas pagal patvirtintą dozės didinimo schemą, vaisto toleravimą ir individualią paciento situaciją. Gydymas paprastai pradedamas nuo 1,5 mg dozės ir palaipsniui didinamas iki 25 mg kartą per dieną. 
3. Užsakymo pristatymas – patvirtintas užsakymas pristatomas visoje Lietuvoje, neutralioje pakuotėje, užtikrinant privatumą ir konfidencialumą. 

Receptinius vaistus internetu reikėtų įsigyti tik teisėtais kanalais, kuriuose užtikrinamas recepto patikrinimas ir vaisto tiekimas iš licencijuoto šaltinio. Reikėtų vengti svetainių, siūlančių Wegovy tabletes be recepto, nes tokie pasiūlymai gali būti susiję su falsifikuotų ar netinkamai laikytų vaistų rizika. Saugiai įsigykite svorio mažinimo gydymą internetu iš licencijuotų vaistinių ar sveikatos priežiūros platformų.

Ar reikalingas receptas?

Taip, Wegovy tabletės yra receptinis vaistas. Receptas reikalingas ne vien dėl formalios išdavimo tvarkos: prieš skiriant gydymą turi būti įvertinamos indikacijos, KMI (kūno masės indeksas), gretutinės ligos, vartojami vaistai, galimos sąveikos ir situacijos, kai šalutinis poveikis gali kelti didesnę riziką.