Vad är könsvårtor?
Genitala vårtor är vanligtvis godartade vävnadstillväxter som utvecklas på de yttre könsorganen, anus, vagina och rektum och utlöses av virus. Vårttillväxt utlöses av humant papillomvirus (HPV). Eftersom könsvårtor överförs genom sexuella handlingar är det en sexuellt överförbar sjukdom och behandlas som en del av sexuell hälsa.
Hur ser könsvårtor ut?
Könsvårtor kan vara rödaktiga, vita eller gråbruna. Könsvårtor förekommer vanligtvis i större antal och ligger nära varandra. De är vanligtvis lika stora som ett knappnålshuvud först och kan växa till blomkålliknande tillväxter. Bortsett från eventuell klåda orsakar könsvårtor vanligtvis inga problem. Hos kvinnor uppträder tillväxten vanligtvis på labia, vid ingången till slidan, på livmoderhalsen eller vid urinrörets öppning. Hos män påverkas vanligtvis förhuden och ollonet, penisskaftet samt anus och ändtarm.
Orsak till könsvårtor
Orsaken till könsvårtor är en infektion med humana papillomvirus, även kallade HPV. Lågrisktyperna som HPV 6 och HPV 11 orsakar vanligtvis de könsvårtor som beskrivs. Högrisktyperna HPV 16 eller 18 kan orsaka livmoderhalscancer hos kvinnor. Oskyddat samlag innebär risk för överföring. Risken för infektion med ett papillomvirus är då upp till 80%. Men alla får faktiskt inte könsvårtor när de smittas. Endast 1% till 2% utvecklar synliga vårtor efteråt. Hudsjukdomar och tunna sprickor i hud eller slemhinna, till exempel på grund av en svampinfektion i underlivet, kan bidra till uppkomst av virusinfektion. Könsvårtor utvecklas oftare när immunsystemet försvagas.
Hur överförs könsvårtor?
Könsvårtor är en av de vanligaste sexuellt överförbara sjukdomarna och överförs genom direkt slemhinnekontakt. Kondomer kan minska risken, men de ger inte 100% skydd, eftersom de inte täcker alla hudområden som kan infekteras av HP-viruset. Könsorganet och anus kan också infekteras med könsvårtor. Könsvårtor kan också överföras genom förorenade sexleksaker. Andra möjliga sätt att överföra är delade handdukar eller badsvampar och bad i samma badkar. Oralsex kan också orsaka en vårtliknande förtjockning av huden i halsen.
Efter vilken tidsperiod bildas vårtorna?
Efter infektion med papillomvirus tar det vanligtvis fyra veckor till åtta månader innan synliga vårtor bildas. Bildandet av vårtor gynnas om det till exempel finns skrubbsår under samlag. Detta är då en lämplig grogrund för tillväxt av vårtor.
Är könsvårtor cancerframkallande?
Cirka 40 olika stammar av papillompatogenerna är kända hittills. Papillomvirusen av typerna 6 och 11, som är ansvariga för bildandet av vårtor, är mestadels ofarliga och är inte förknippade med en cancerrisk. I mycket sällsynta fall kan vävnadstillväxt också utvecklas i munnen och halsen. Hos personer med försvagat immunförsvar (på grund av HIV eller att ta immunsuppressiva medel) kan könsvårtor sällan orsaka kolorektal cancer.
Däremot är högrisk-HPV-virustyperna 16 och 18 förknippade med en ökad risk för livmoderhalscancer. Kvinnor från 20 års ålder kan därför dra nytta av en årlig undersökning av de yttre och inre könsorganen som en del av den lagstadgade tidiga upptäckten. För kvinnor upp till 34 år tar läkaren ett smettest av livmoderhalsen (Pap-test). Kvinnor i åldern 35 år och äldre får en kombination av cellprov och HPV-test vart 3:e år i stället för det årliga Pap-testet.
Genitala vårtor symtom
Genitala vårtor orsakar i allmänhet ingen smärta, men då och då inträffar:
Klåda
Flytningar hos kvinnor
Lätt blödning från vårtorna
Dessutom finns det ofta en psykologisk börda på grund av känslor av skam eller skuld samt rädsla för att smitta partnern.
Hur diagnostiseras könsvårtor?
Vanligtvis är en visuell diagnos tillräcklig för att bekräfta misstanken om könsvårtor. I sällsynta fall behöver ett vävnadsprov tas för laboratorieundersökning. Beroende på placeringen av könsvårtorna används också instrumentella undersökningar: Till exempel, om vårtor har bildats vid anusen, kan en koloskopi användas. Om de påverkar urinrörsöppningen kan en ureteroskopi övervägas. Innan ett sådant ingrepp behandlas könsvårtorna som är synliga från utsidan först för att förhindra att HP-virus tränger in i urinrörets djup under endoskopi.
Hos kvinnor hålls slidan öppen med ett spekulum under en gynekologisk undersökning och undersöks för att se om det finns några inre vårtor. Dessutom tas ett test från slemhinnan vid livmoderhalsen. Detta så kallade Pap-test kan upptäcka maligna cellförändringar tidigt, till exempel de som kan bero på en HPV-infektion med högrisktyperna HPV 16 eller 18. För att upptäcka könsvårtor i den inre delen av slidan finns det också möjlighet till kolposkopi. Här undersöks livmoderhalsen och det inre området av slidan genom ett speciellt mikroskop eller kolposkop och även de minsta könsvårtorna detekteras.
Du har könsvårtor – måste du berätta för din partner?
Eftersom det är en sexuellt överförbar sjukdom är det viktigt att berätta för din partner och att bara ha skyddat sex.
Könsvårtor - Hur kan man förhindra dem?
Kondomer kan avsevärt minska överföringshastigheten. På samma sätt bör separata badhanddukar och handdukar alltid användas.
Det finns en vaccination mot humana papillomvirus! Robert Koch-institutets permanenta vaccinationskommission (STIKO) rekommenderar vaccination med ett av de tillgängliga HPV-vaccinerna för flickor och pojkar i åldern 9 till 14 år i Tyskland med liknande rekommendationer världen över. Vaccinationen är endast effektiv som en förebyggande åtgärd innan den första kontakten med viruset och rekommenderas därför före det första samlaget. Behandling av en redan existerande HPV-infektion är inte möjlig med vaccination.
Behandling för genitala vårtor
Man kan själv behandla könsvårtor med vissa preparat. Behandlingens längd varierar och det kan ofta ta månader tills könsvårtorna behandlas framgångsrikt. Om behandling med krämer och lösningar inte räcker för att ta bort könsvårtor, kan de också avlägsnas kirurgiskt eller med laser. Även om vårtorna försvinner på egen hand hos vissa patienter, skulle många vilja få dem behandlade snabbt.
Läkemedel för genitala vårtor
Det är viktigt att inte försöka ta bort könsvårtorna själv med olika köpta lösningar. Könsvårtor skiljer sig från vanliga vårtor och därmed är kommersiellt tillgängliga läkemedel inte användbara för könsvårtor. Olika läkemedel har visat sig vara effektiva. Alla läkemedel för könsvårtor appliceras externt och kräver recept. De drabbade måste tillämpa dessa åtgärder själva regelbundet i flera veckor. Detta leder ofta till hudirritation. Beroende på svårighetsgraden - kan behandlingen avbrytas i några dagar tills huden har lugnat sig igen.
Hur behandlar man könsvårtor?
Om medicinen administreras så tidigt och noggrant som möjligt, kan könsvårtorna behandlas framgångsrikt. Men om vårtangreppet är för utbrett och avancerat i etapp, kan ablation av vårtorna behöva ske. Detta kan göras genom laser- eller kvävebehandling samt genom kirurgisk borttagning eller skrapning, beroende på region och omfattning. Den veckovisa appliceringen av triklorättiksyra av läkaren dödar också virusen i könsvårtorna. Eftersom virus ofta överlever i hudcellerna är det inte ovanligt att nya könsvårtor dyker upp i fortsättningen (så kallat återfall).