Was ist besser: Mounjaro oder Wegovy?

Mit Mounjaro steht seit Kurzem ein neues Medikament zur Verfügung, das beim Abnehmen einen anderen Ansatz verfolgt als bisherige Präparate. Während Wegovy mit dem Wirkstoff Semaglutid rein am GLP-1-Rezeptor ansetzt [5], wirkt der Wirkstoff Tirzepatid zusätzlich am GIP-Rezeptor. Man spricht hier auch von einem dualen Agonisten [4].

Mounjaro führt in klinischen Studien zu einem durchschnittlich höheren Gewichtsverlust als Wegovy und wird deshalb oft als wirksameres Medikament zum Abnehmen angesehen [3]. Das bedeutet jedoch nicht automatisch, dass Mounjaro für jeden Patienten die bessere Wahl ist. Welche Behandlung im individuellen Fall geeignet ist, wird vom behandelnden Arzt bestimmt.

Das ist für viele Patienten relevant, da sie sich aktuell fragen, welches der beiden Medikamente für ihre Behandlung infrage kommt. Dieser Beitrag erklärt, was Wegovy und Mounjaro im Detail unterscheidet, wie sich ihre Wirksamkeit und mögliche Nebenwirkungen einordnen lassen und für wen welches Präparat zur Gewichtsreduktion besser geeignet sein kann. Damit Sie im Arztgespräch informiert sind und nach einem passenden Weg zum Gewichtsverlust fragen können.

Wegovy vs Mounjaro im direkten Vergleich

Merkmal	Wegovy	Mounjaro
Wirkstoff	Semaglutid	Tirzepatid
Wirkmechanismus	GLP-1-Rezeptor-Agonist	GLP-1- und GIP-Rezeptor-Agonist
Anwendung	1x wöchentlich	1x wöchentlich
Hauptfokus	Gewichtsmanagement	Gewichtsmanagement und Stoffwechsel
Maximale Dosierung	2,4 mg	15 mg
Appetitkontrolle	stark	sehr stark
Rezeptpflicht Schweiz	Ja	Ja

Der wichtigste Unterschied zwischen Wegovy und Mounjaro

Mounjaro und Wegovy wirken, indem sie Hormone nachahmen, die im Körper den Blutzuckerspiegel und das Sättigungsgefühl regulieren. Beide Medikamente verlangsamen zudem die Magenentleerung, wodurch sich Patienten schneller satt fühlen und weniger essen [4, 5]. Der entscheidende Unterschied liegt darin, welche Hormone sie nachahmen.

Während Wegovy ausschliesslich über das Hormon GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1) wirkt, ahmt Mounjaro als dualer Agonist zusätzlich das Hormon GIP nach [4, 5]. Diese unterschiedliche Wirkweise kann sich auf die Behandlung auswirken. Der Studienvergleich weiter unten zeigt, wie das konkret aussehen kann.

Wie Semaglutid in Wegovy wirkt

Der Wirkstoff Semaglutid stammt vom dänischen Hersteller Novo Nordisk und setzt gezielt am GLP-1-Rezeptor an. GLP-1 ist ein Hormon, das der Körper normalerweise nach dem Essen ausschüttet. Es signalisiert dem Gehirn ein Sättigungsgefühl, verlangsamt die Magenentleerung und kann Heisshungerattacken reduzieren.

Eine Behandlung mit Wegovy bzw. Semaglutid verstärkt und verlängert diese Wirkung, wodurch viele Patienten weniger Hunger verspüren und abnehmen können [1, 5].

Warum Mounjaro anders funktioniert

Der Wirkstoff Tirzepatid in Mounjaro ahmt nicht nur GLP-1 nach, sondern zusätzlich auch das Hormon GIP. Daher bezeichnet man Tirzepatid auch als dualen Agonisten [4]. Durch das Zusammenspiel beider Hormone kann laut Studien sowohl die Blutzuckerregulation als auch das Hungergefühl stärker beeinflusst werden als bei einer reinen GLP-1-Wirkung, was einen effektiveren Gewichtsverlust begünstigen kann [2, 3].

Was Nutzer beim Abnehmen mit Wegovy und Mounjaro berichten

Viele Anwender teilen ihre persönlichen Wegovy oder Mounjaro Erfahrungen. Einzelne Erfahrungsberichte sind zwar nicht wissenschaftlich aussagekräftig und lassen sich nicht auf andere Personen übertragen, geben aber einen Eindruck davon, wie Nutzer ihre Behandlung im Alltag erleben.

Ein Nutzer berichtet über seine Erfahrungen mit Mounjaro:

"Für mich war dieses Medikament die Antwort auf meine Gebete. Meine Blutzuckerwerte haben sich hervorragend entwickelt. Mein aktueller HbA1c-Wert liegt bei 5,8. Heisshunger habe ich keinen mehr und ja, ich habe 61 Pfund verloren. Ich fühle mich besser, sehe besser aus und bin zuversichtlich, dass ich auf diesem Weg weiterhin erfolgreich sein werde. Ich bin aktuell im zweiten Monat mit 15 mg und bin seit sieben Monaten dabei. Bis zu meinem Zielgewicht fehlen mir noch 40 Pfund."

Quelle: Reddit

Ein weiterer Mounjaro-Anwender schreibt:

"In meinen ersten 5 Monaten habe ich ungefähr 50 Pfund verloren. Das waren durchschnittlich 2,5 Pfund pro Woche, wobei die Schwankungen recht gross waren."

Quelle: Reddit

Auch zu Wegovy finden sich zahlreiche Erfahrungsberichte. Ein Nutzer schildert:

"Ich hatte nie Nebenwirkungen, abgesehen von etwas Verstopfung. Ich habe 42 Pfund verloren. Ja, man sollte Sport treiben, damit keine Muskelmasse verloren geht. Nutzt Wegovy als Werkzeug. Lernt, die richtigen Lebensmittel zu essen und auf die Portionsgrössen zu achten. Wenn ihr das Medikament irgendwann absetzt, habt ihr bereits gesunde Gewohnheiten entwickelt."

Quelle: Reddit

Warum Ergebnisse individuell unterschiedlich ausfallen

Ob und wie stark jemand mit Wegovy oder Mounjaro abnimmt, hängt von mehreren individuellen Faktoren ab. Bei einigen Patienten sind die Nebenwirkungen zu stark, sodass die Therapie abgebrochen wird. Bei anderen zeigt die Behandlung mit Wegovy oder Mounjaro keine ausreichende Wirkung, weshalb die Behandlung eingestellt wird. Tritt ein Behandlungserfolg ein, kann er individuell stark unterschiedlich ausfallen.

Eine Behandlung mit Wegovy oder Mounjaro sollte immer durch Lebensstilmassnahmen wie eine angepasste Ernährung oder mehr Bewegung begleitet werden. Das unterstützt die appetitzügelnde Wirkung, führt zu einer geringeren Kalorienzufuhr und kann zum Erhalt von Muskelmasse beitragen [2].

Zusätzlich spielt der individuelle Therapieplan eine entscheidende Rolle. Wegovy und Mounjaro werden zu Anfang der Therapie individuell aufdosiert, bis die individuelle Erhaltungsdosis erreicht wird. Daher spielen die Therapiedauer und die konkrete Dosierung eine wichtige Rolle.

Studienvergleich zu Wegovy und Mounjaro

Klinische Studien liefern belastbare Daten zum tatsächlichen Gewichtsverlust unter Wegovy und Mounjaro. Im Folgenden schauen wir uns an, wie viel Gewicht Patientinnen und Patienten in den wichtigsten Studien im Durchschnitt verloren haben.

Durchschnittlicher Gewichtsverlust unter Wegovy

Wegovy (Semaglutid) hat in der STEP-1 Studie gezeigt, dass Patienten im Durchschnitt 14,9 % ihres Körpergewichts über einen Zeitraum von 68 Wochen verlieren [1]. In einer klinischen Studie verlor eine Gruppe von Patienten, die Wegovy einnahmen, im Durchschnitt 15 % ihres Körpergewichts, während eine höhere Dosis von Wegovy (Wegovy HD) zu einem Verlust von etwa 21 % führte [8].

Ergebnisse mit Mounjaro

In klinischen Studien haben Patienten, die Mounjaro (Tirzepatid) einnahmen, im Durchschnitt 22,5 % ihres Körpergewichts über einen Zeitraum von 72 Wochen verloren. Eine Studie ergab, dass mehr als 89 % der Teilnehmer, die Mounjaro einnahmen, mindestens 5 % ihres Ausgangsgewichts verloren haben [2].

Anwendung und Injektionsrhythmus im Vergleich

Sowohl Wegovy als auch Mounjaro werden zu Beginn der Behandlung schrittweise aufdosiert, bevor die individuelle Erhaltungsdosis erreicht wird. Diese Aufdosierung gibt dem Körper Zeit, sich an den Wirkstoff zu gewöhnen und reduziert das Risiko für Nebenwirkungen wie Übelkeit oder andere Magen-Darm-Beschwerden. Erst wenn eine Dosis gut vertragen wird, folgt nach einigen Wochen die nächste Steigerungsstufe. In der Regel wird die Dosis alle vier Wochen erhöht [6].

Wegovy Schritt für Schritt dosieren

Zeitraum	Wegovy
Wochen 1–4	0,25 mg
Wochen 5–8	0,5 mg
Wochen 9–12	1 mg
Wochen 13–16	1,7 mg
ab Woche 17	2,4 mg

Die Therapie mit Wegovy startet mit 0,25 mg pro Woche. Diese Dosis soll noch keine relevante Gewichtsabnahme bewirken, sondern der Eingewöhnung dienen. In der Regel wird dann alle vier Wochen die Dosis erhöht, bis nach 16 Wochen die Erhaltungsdosis von 2,4 mg erreicht ist. Bei stärkeren Nebenwirkungen kann der Arzt eine Dosisstufe länger beibehalten oder die Dosis vorübergehend reduzieren, bevor weiter aufdosiert wird [5, 6].

Typisches Mounjaro Dosierungsschema

Zeitraum	Mounjaro
Wochen 1–4	2,5 mg
Wochen 5–8	5 mg
weitere Steigerung	7,5 mg → 10 mg → 12,5 mg
maximale Dosierung	15 mg

Auch Mounjaro beginnt mit einer niedrigen Einstiegsdosis von 2,5 mg, die in den ersten vier Wochen der Verträglichkeit dient. Anschliessend wird die Dosis in der Regel alle vier Wochen in 2,5-mg-Schritten erhöht. Die maximale Dosis von 15 mg wird dabei nicht von allen Patienten benötigt. Häufig reicht bereits eine niedrigere Erhaltungsdosis wie 10 mg aus, um die gewünschte Wirkung zu erzielen [4, 6].

Nebenwirkungen bei Wegovy und Mounjaro

Bei der Anwendung von Semaglutid (Wegovy) und Tirzepatid (Mounjaro) können verschiedene Nebenwirkungen auftreten. Am häufigsten betreffen sie den Magen-Darm-Trakt [4, 5]. In selteneren Fällen kann es zu ernsten Nebenwirkungen kommen, die sofortigen ärztlichen Rat erfordern. Zögern Sie daher nicht, im Zweifelsfall umgehend einen Arzt aufzusuchen!

Im Folgenden erhalten Sie einen Überblick zu Mounjaro- oder Wegovy-Nebenwirkungen im direkten Vergleich.

Häufige ähnliche Beschwerden

Bei der Einnahme von Mounjaro berichteten 77 bis 79 Prozent der Teilnehmer über mindestens eine Nebenwirkung, wobei die häufigsten Verdauungsprobleme wie Übelkeit, Verstopfung oder Durchfall waren. Ähnliche Berichte zeigen sich auch bei den Nebenwirkungen von Wegovy. Die häufigsten Nebenwirkungen beider Präparate sind mild und verschwinden in der Regel von selbst, insbesondere zu Beginn der Behandlung oder bei Dosiserhöhungen [1, 2].

Unterschiede bei Nebenwirkungen

Die Art der Nebenwirkungen von Mounjaro und Wegovy ähnelt sich stark [1, 2]. Die beiden Präparate unterscheiden sich allerdings darin, wie gut sie vertragen werden. Etwa 6 Prozent der Personen, die Mounjaro einnahmen und 8 Prozent der Personen, die Wegovy einnahmen, hörten aufgrund von Nebenwirkungen vorzeitig mit der Einnahme des Medikaments auf [3]. Zu starke Nebenwirkungen können also zu Therapieabbrüchen führen, weshalb die schrittweise Aufdosierung wichtig ist.

Preise und Verfügbarkeit in der Schweiz

In der Schweiz unterscheiden sich Wegovy und Mounjaro nicht nur in der Wirkweise, sondern auch deutlich im Preis und in der Kostenübernahme durch die Krankenkasse. Im Folgenden erhalten Sie einen Überblick über die aktuellen Kosten und zur Rezeptpflicht.

Was ist günstiger: Wegovy oder Mounjaro?

Wegovy ist die günstigere Alternative der beiden Abnehmspritzen. Ein Pen für vier Wochen kostet auf der Spezialitätenliste rund CHF 177, unabhängig davon, ob es sich um die Einstiegsdosis (0,25 mg) oder die Erhaltungsdosis (2,4 mg) handelt. Pro Jahr ergibt das Ausgaben von rund CHF 2300.

Mounjaro liegt preislich deutlich höher. Je nach Dosierung kostet eine Monatspackung zwischen CHF 380 und CHF 500. Anders als bei Wegovy steigt der Preis bei Mounjaro mit der Dosis spürbar an [7].

Was ist günstiger, Mounjaro oder Wegovy? In der reinen Preisfrage schneidet Wegovy klar besser ab.

Wer sich entschieden und ein ärztliches Rezept erhalten hat, kann Wegovy kaufen oder Mounjaro online kaufen.

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten?

Für viele Patienten ist die Kostenübernahme wichtiger als der reine Preis. Wegovy kann in der Schweiz unter bestimmten Voraussetzungen von der Grundversicherung erstattet werden. Dazu müssen definierte medizinische Kriterien erfüllt sein.

Bei Mounjaro ist die Kostenübernahme zur Gewichtsreduktion deutlich weniger verbreitet. Viele Patienten müssen die Behandlung daher selbst finanzieren [7].

Rezeptpflicht in der Schweiz

Sowohl Wegovy als auch Mounjaro sind in der Schweiz verschreibungspflichtig und nur über ein gültiges Rezept erhältlich. Eine rezeptfreie Abgabe dieser Präparate ist nicht möglich. Dem liegt zugrunde, dass Wegovy und Mounjaro in den Hormonhaushalt und Stoffwechsel eingreifen [6]. Vor Beginn der Behandlung sollte daher ärztlich geprüft werden, ob die Therapie infrage kommt und ob mögliche Gegenanzeigen oder Risikofaktoren vorliegen.

Welche Abnehmspritze eignet sich besser?

Welches der beiden Präparate im individuellen Fall besser geeignet ist, entscheidet letztendlich der behandelnde Arzt. Er berücksichtigt dabei zahlreiche Faktoren wie Ausgangsgewicht, Begleiterkrankungen, bisherige Behandlungsversuche und persönliche Präferenzen. Er wird daher im Rahmen eines Arztgespräches bzw. einer Anamnese Daten über den Patienten erheben und anschliessend eine begründete Therapieentscheidung treffen.

Wann Wegovy häufiger gewählt wird

Wegovy punktet vor allem mit einem einfacheren und günstigeren Therapieeinstieg. Der Preis bleibt über alle Dosisstufen hinweg gleich und die Kostenübernahme durch die Grundversicherung ist möglich [7]. Zudem gilt Wegovy bei vielen Patienten als gut verträglich, mit tendenziell etwas milderen Nebenwirkungen als Mounjaro. Im Gegenzug fällt der durchschnittliche Gewichtsverlust geringer aus als unter Mounjaro [3].

Wann Mounjaro häufiger diskutiert wird

Bei Mounjaro steht die Effektivität im Vordergrund. Der duale Wirkmechanismus über GLP-1 und GIP führt in Studien zu einem höheren durchschnittlichen Gewichtsverlust, weshalb Mounjaro vor allem dann diskutiert wird, wenn frühere Therapien nicht ausreichend gewirkt haben oder ein besonders deutlicher Gewichtsverlust angestrebt wird [2, 3, 4].

Warum die Entscheidung individuell ausfällt

Schlussendlich trifft immer der behandelnde Arzt die Entscheidung unter Berücksichtigung aller relevanten individuellen Faktoren. Was für die eine Person die bessere Wahl ist, kann sich bei einer anderen Person ganz anders darstellen.

Weitere Alternativen zu Wegovy und Mounjaro

Neben Mounjaro und Wegovy gibt es noch weitere Abnehmspritzen. Zwei der bekanntesten Alternativen sind Ozempic und Saxenda.

Ozempic

Ozempic ist ursprünglich ein Diabetes Medikament und wurde zur Behandlung von Typ 2 Diabetes entwickelt. Der enthaltene Wirkstoff ist Semaglutid, derselbe Wirkstoff, der auch in Wegovy steckt. Offiziell zugelassen ist Ozempic zur Behandlung von Typ-2-Diabetes, nicht zur Reduktion des Gewichts [6]. Dennoch wird es in der Praxis gelegentlich off-label zum Abnehmen eingesetzt, da der Wirkstoff den Appetit zügelt und Heisshungerattacken reduzieren kann [1].

Übrigens: Auch Mounjaro hat seinen Ursprung in der Diabetes-Therapie. Mounjaro hatte ursprünglich eine Zulassung zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und erhielt später auch die Genehmigung für das Gewichtsmanagement in vielen Ländern [4].

Viele Patienten, die ihr Gewicht reduzieren und die Vorteile eines niedrigen Körpergewichts spüren möchten, fragen sich daher: Wegovy oder Mounjaro oder Ozempic? Welches Präparat eignet sich besser für die eigene Situation?

Saxenda

Saxenda enthält den Wirkstoff Liraglutid und gehört ebenfalls zur Gruppe der GLP-1-basierten Medikamente [9]. Liraglutid gehört allerdings zu einer älteren Wirkstoffgeneration und wird im Gegensatz zu Mounjaro oder Wegovy täglich gespritzt [6].

In Studien liegt der durchschnittliche Gewichtsverlust unter Saxenda bei rund 7 bis 10 Prozent [9]. Das ist spürbar weniger als bei Mounjaro oder Wegovy.

In der Schweiz kann Saxenda unter gewissen Voraussetzungen von der Krankenkasse übernommen werden [7]. Wer eine Therapie mit Liraglutid starten möchte, kann unkompliziert Saxenda online bestellen in der Schweiz.

Wann die Abnehmmedikamente nicht empfehlenswert sind

Die Abnehmspritzen Wegovy (Semaglutid) und Mounjaro (Tirzepatid) sind nicht für jeden geeignet. Daher wird im Arztgespräch geklärt, ob eine Therapie mit den Präparaten im individuellen Fall sinnvoll und sicher ist. Insbesondere können bestehende Vorerkrankungen oder eingenommene Medikamente Gründe liefern, auf eine Behandlung zu verzichten [4, 5].

Fazit

Mounjaro (Tirzepatid) ist in den klinischen Studien wirksamer als Wegovy (Semaglutid) und führt im Schnitt zu einem höheren Gewichtsverlust. Wegovy gilt im Gegenzug als besser verträglich und punktet zusätzlich mit einem günstigeren Preis und einer möglichen Kostenübernahme durch die Krankenkasse [3, 7].

Schlussendlich liegt die Therapieentscheidung beim behandelnden Arzt. Wer sich also fragt, ob eher die Mounjaro Spritze oder Wegovy infrage kommt, sollte seinen behandelnden Arzt fragen.