Vigtige oplysninger om ED Generisk prøvepakke
Prøvepakken indeholder tre typer receptpligtig medicin mod erektil dysfunktion - sildenafil, tadalafil og vardenafil. Formålet er at afprøve mulighederne hver for sig efter lægens anvisning. Pakken er ikke en kombinationsbehandling, og du skal ikke tage en tablet af hvert præparat samme dag [1, 2, 3].
Aftal først, hvilket middel du starter med, hvornår indtaget må gentages, og hvordan et skift skal foregå. Ikke alle tre muligheder er nødvendigvis egnede til dig. Behandlingen skal stoppes og vurderes, hvis du får bekymrende symptomer.
Hvad er en generisk prøvepakke?
En generisk prøvepakke er et udvalg af forskellige lægemidler mod erektil dysfunktion. Det betyder vedvarende eller tilbagevendende problemer med at få eller bevare en rejsning, der er tilstrækkelig til seksuel aktivitet. Denne impotens-startpakke indeholder aktive stoffer kendt fra Viagra, Cialis og Levitra [7, 8, 9].
Generiske lægemidler indeholder den samme aktive ingrediens som deres respektive originalpræparat. Godkendelsen kræver dokumentation for kvalitet og tilsvarende optagelse eller effekt. Det betyder eksempelvis, at godkendt sildenafil sammenlignes med Viagra ved samme styrke og lægemiddelform. Det betyder ikke, at sildenafil og tadalafil er indbyrdes ens, blot fordi begge bruges mod impotens [4].
En ED-prøvepakke eller impotens-startpakke kan gøre det lettere at beskrive dine erfaringer for lægen: Hvilket tidspunkt passede bedst? Var effekten tilstrækkelig? Var der gener bagefter? Disse lægemidler giver ikke en garanti for at afhjælpe dine rejsningsproblemer. Resultatet afhænger også af, hvorfor du har rejsningsproblemer, og om medicinen bruges korrekt.
Hvad indeholder den generiske prøvepakke?
Pakken indeholder sildenafil, tadalafil 10 mg og vardenafil, i alt 12 tabletter. De fire tabletter af hvert lægemiddel skal bruges ved separate lejligheder efter den aftalte plan. De udgør ikke en kur, som nødvendigvis skal gennemføres til sidste tablet. Spedra med avanafil indgår ikke i pakken.
|
Aktivt stof |
Styrke pr. tablet |
Antal |
Tilsvarende originalpræparat |
|---|---|---|---|
|
Sildenafil |
25 mg |
4 tabletter |
Viagra |
|
Tadalafil |
10 mg |
4 tabletter |
Cialis |
|
Vardenafil |
5 mg |
4 tabletter |
Levitra |
Sildenafil: generisk Viagra
Sildenafil 25 mg er en lavere styrke end den sædvanlige anbefalede startdosis på 50 mg. Lægen kan vælge den lavere styrke ud fra blandt andet tolerabilitet, anden medicin eller bestemte helbredsforhold. Derfor skal 25 mg ikke opfattes som den rigtige begyndelse for alle mænd med erektil dysfunktion [1].
Tadalafil: generisk Cialis
Tadalafil 10 mg er den anbefalede startstyrke ved brug efter behov. Stoffet findes også i Cialis 10 mg og kan give mulighed for respons på seksuel stimulation i op til 36 timer. Tadalafil 10 mg er ikke beregnet til kontinuerlig daglig brug og skal ikke forveksles med et særskilt lavdosisregime [2].
Vardenafil: generisk Levitra
Vardenafil i pakken indeholder 5 mg pr. tablet. Den sædvanlige anbefalede startstyrke er 10 mg, men lægen kan vælge en lavere styrke ud fra din situation. Hverken et lavt milligramtal eller betegnelsen prøvepakke gør et præparat risikofrit [3].
Styrkerne kan ikke sammenlignes direkte på tværs af stofferne. Tadalafil 10 mg, også i Cialis, er ikke automatisk svagere end sildenafil 25 mg. Hvert lægemiddel har sine egne doseringsanvisninger, og en sammenligning skal bygge på din oplevede effekt og tolerabilitet.
Hvordan virker disse potensmidler ved erektil dysfunktion?
Præparaterne hæmmer enzymet PDE5, som nedbryder signalstoffet cGMP. Når du bliver seksuelt ophidset, bidrager cGMP til, at muskulaturen omkring blodkarrene i penis slapper af. Ved at bremse nedbrydningen kan medicin såsom sildenafil øge blodgennemstrømningen og gøre det lettere at få en rejsning [1, 2, 3].
Du skal stadig stimuleres seksuelt. Tabletterne fremkalder ikke automatisk lyst, og erektionen i penis skal ikke vare, så længe stoffet virker. Tadalafils lange virkningsperiode, også kendt fra Cialis, betyder et længere tidsrum med mulighed for respons, ikke 36 timers konstant stivhed.
Erektil dysfunktion kan have flere underliggende årsager. Påvirkning af små blodkar og nerver, hormonforhold, psykisk belastning eller anden medicin kan spille ind. Ved vedvarende impotens bør din praktiserende læge derfor undersøge, om der er en underliggende sygdom såsom diabetes. En konsultation i almen medicin kan også omfatte blodtryk og relevante blodprøver.
Livsstilsændringer som rygestop, motion og vægttab ved overvægt kan indgå i håndteringen af erektil dysfunktion. Prøvepakken behandler symptomet og kan ikke alene afklare eller fjerne årsagen til impotens. Fortæl også lægen, hvis impotens optræder sammen med nedsat lyst eller er opstået efter en ny ordination. Større mængder alkohol kan også bidrage til problemet [5].
Hvordan skal man tage lægemidlerne?
Du skal tage medicinen efter den individuelle ordination og indlægssedlen til det udleverede præparat. For disse lægemidler mod impotens er tidsrummet før samleje forskelligt. Tabellen viser de almindelige anvisninger ved behandling efter behov, ikke en plan for at skifte mellem dem [1, 2, 3].
|
Præparat |
Typisk virkningsstart |
Virkningsvarighed |
Mad og praktiske forhold |
|---|---|---|---|
|
Sildenafil 25 mg |
Ca. 30–60 minutter |
Ca. 4–6 timer |
Mad kan forsinke optagelsen, især et fedtrigt måltid. |
|
Tadalafil 10 mg |
Ca. 30–60 minutter |
Op til 36 timer |
Kan tages med eller uden mad. |
|
Vardenafil 5 mg |
Ca. 25–60 minutter |
Ca. 4–6 timer |
Et fedtrigt måltid kan forsinke virkningen. |
Tag normalt højst den ordinerede mængde én gang i løbet af 24 timer. Det gælder ikke én gang for hvert af de tre midler. Hvis sildenafil ikke giver tilstrækkelig effekt, skal du ikke supplere med tadalafil inden for samme afprøvning. En ny kalenderdag er heller ikke i sig selv tegn på, at anden medicin kan tages.
Et stort måltid kan gøre det sværere at vurdere sildenafil og vardenafil, hvis du forventer hurtig effekt. Giv også plads til nærhed og stimulation, frem for at bedømme resultatet alene ud fra tiden på uret. Begræns alkohol, da større mængder kan forværre rejsningsproblemer og gøre dine erfaringer mindre sammenlignelige [6].
Tadalafil 10 mg og Cialis 10 mg anvendes efter behov. Hvis lægen i stedet ordinerer tadalafil dagligt, er det en anden behandlingsplan med lavere styrker. Brug ikke prøvepakkens tadalafil som en genvej til daglig behandling. Daglig tadalafil kan også bruges ved symptomer på godartet forstørret prostata, men det gør ikke denne pakke til en behandling for vandladningsproblemer [2].
Hvilken potensmedicin er den bedste?
Det bedste valg er det middel, som giver tilstrækkelig effekt med acceptable gener og passer til dit helbred og din hverdag. Sildenafil, tadalafil og vardenafil bruges alle mod erektil dysfunktion, men en længere virkningsperiode er ikke automatisk en bedre behandling [6].
Tadalafil, det aktive stof i Cialis, kan være relevant, hvis det er vigtigt at have et længere tidsrum til sex uden at tage tabletten tæt på tidspunktet. Sildenafil eller vardenafil kan passe bedre, hvis du foretrækker afprøvning omkring en planlagt anledning. Valget skal samtidig tage hensyn til anden medicin og eventuelle symptomer efter indtaget.
En impotens-startpakke er en afprøvning, ikke en videnskabelig test mellem præparaterne. Afprøvningerne foregår sjældent under helt samme betingelser. Søvn, stress, måltider og forventninger kan påvirke oplevelsen. Beskriv derfor indtag og resultat for lægen frem for kun at udpege en vinder.
Manglende effekt første gang er ikke i sig selv bevis for, at sildenafil eller de øvrige muligheder ikke kan hjælpe. Lægen kan gennemgå tidspunkt, stimulation og den ordinerede dosis, før et præparat fravælges. Ved fortsat erektil dysfunktion trods tabletbehandling findes andre muligheder, eksempelvis vakuumpumpe eller anden lægeordineret behandling af impotens [5, 6].
Hvilke bivirkninger kan der være ved medicin mod erektil dysfunktion?
Hovedpine, ansigtsrødme og fordøjelsesbesvær kan forekomme ved alle tre stoffer. Tadalafil, som også findes i Cialis, kan give ryg- og muskelgener, mens sildenafil kan påvirke farvesynet. Hyppighederne er ikke ens for alle præparater, og oplysningerne nedenfor erstatter ikke indlægssedlen, som indeholder en komplet liste [1, 2, 3].
Meget almindelige og almindelige bivirkninger
Hovedpine er meget almindelig ved sildenafil og vardenafil, hvilket betyder, at den kan forekomme hos flere end 1 ud af 10. Ved tadalafil, herunder Cialis, er hovedpine almindelig og kan forekomme hos op til 1 ud af 10. De mest almindelige bivirkninger omfatter derfor ikke nødvendigvis samme hyppighedskategori for alle tre midler [1, 2, 3].
Sildenafil kan blandt andet give kvalme, svimmelhed, sløret syn og ændret farveopfattelse. Rødmen, tilstoppet næse og fordøjelsesbesvær forekommer også ved vardenafil. Ved tadalafil kan rygsmerter og muskelsmerter påvirke, om du ønsker at fortsætte med præparatet.
Alvorlige bivirkninger: Hvornår skal du søge hjælp?
Søg akut lægehjælp ved en rejsning, der varer fire timer eller mere, også uden smerter. Stop indtaget, og få hurtig lægelig vurdering ved pludseligt synstab eller høretab. Ring 112 ved tegn på en alvorlig allergisk reaktion, eksempelvis vejrtrækningsbesvær og hævelse i mund eller hals, eller ved mistanke om hjerteanfald [1, 2, 3].
Hvis du får brystsmerter efter potensmedicin, skal du ikke selv tage nitroglycerin. Fortæl sundhedspersonalet, hvilket middel du har taget og hvornår. Oplys også, hvis du har taget mere end ordineret eller blandet præparaterne, så vurderingen kan ske på det rigtige grundlag [1, 2, 3].
Hvordan bruges testpakken til potensmedicin korrekt?
Brug kun ét lægemiddel ad gangen, og aftal skift med den ordinerende læge. Kombination med andre midler mod erektil dysfunktion anbefales ikke i produktinformationen, fordi sikkerheden ved kombinationerne ikke er fastlagt. Reglen om højst én ED-medicin ad gangen gælder også, hvis du allerede har sildenafil eller Cialis 10 mg derhjemme [1, 2, 3].
Før du begynder: anden medicin og helbred
PDE5-hæmmere er ikke egnede til alle. Du må ikke bruge disse lægemidler sammen med nitrater mod hjertekrampe, nitrogenoxiddonorer som poppers eller riociguat, da kombinationerne kan medføre farligt lavt blodtryk.
Behandlingen kan også være kontraindiceret ved visse alvorlige hjerte-kar-sygdomme, ukontrolleret forhøjet blodtryk, meget lavt blodtryk eller tidligere synstab på det ene øje som følge af NAION. Andre begrænsninger afhænger af det enkelte lægemiddel.
Fortæl lægen om alle lægemidler, kosttilskud og rusmidler, du bruger, samt om eventuelle sygdomme. Det gælder især krumning af penis, højt blodtryk, hjertesygdom, nyligt hjerteanfald eller slagtilfælde samt nyre-, lever- og øjenproblemer. Visse svampemidler, antibiotika og hiv-midler kan medføre interaktioner med potensmedicin, mens alfa-blokkere mod eksempelvis forstørret prostata kan øge risikoen for blodtryksfald.
Lægen skal desuden vurdere, om seksuel aktivitet er forsvarlig. Ældre mænd skal vurderes ud fra deres helbred og medicinbrug, ikke kun deres alder [1, 2, 3].
Under afprøvningen: notér det, der hjælper lægen
Et enkelt notat efter hver afprøvning gør det lettere at tale om effekten af disse lægemidler. Mange mænd kan med fordel notere erfaringerne med impotens med det samme.
Du kan eksempelvis notér:
- Navn og styrke, som de står på den originale emballage.
- Klokkeslæt for indtaget og omtrentligt tidspunkt for sex.
- Om du havde spist, drukket alkohol eller følt dig særligt presset.
- Om stivheden i penis var tilstrækkelig, og om du kunne bevare den.
- Eventuelle gener, hvornår de begyndte, og hvor længe de varede.
Der er ingen grund til at bruge de resterende tabletter alene for at tømme pakken, hvis lægen anbefaler at stoppe. En testpakke med potenspiller skal hjælpe med at afklare et næste skridt, ikke presse dig til at fortsætte trods problemer.
Skift mellem sildenafil, tadalafil og vardenafil
Få en konkret aftale om pausen før næste lægemiddel. Tadalafil fra både prøvepakken og Cialis kan stadig være i kroppen, efter at den mærkbare effekt er aftaget. Oplysningen om op til 36 timers effekt er derfor ikke en garanti for, at du frit kan skifte efter præcis 36 timer [2].
Lægen skal kende sidste indtag, øvrige præparater og din helbredstilstand. Det er især relevant, hvis du allerede bruger daglig tadalafil. Notér næste lægemiddel og tidligste tilladte tidspunkt. Hvis den er uklar, så kontakt lægen eller apoteket før næste afprøvning.
Køb: Generisk prøvepakke i Danmark
En impotens-startpakke kan ikke købes uden recept, da medicinen i pakken kræver recept. Hos Apomeds kan du anmode om en recept gennem en online medicinsk vurdering. Apomeds er en sundhedsplatform, som formidler kontakt til samarbejdende læger og partnerapoteker. Lægen vurderer, om denne mulighed for behandling af erektil dysfunktion er egnet til dig.
Hvis lægen udsteder en recept, står et partnerapotek for udlevering og forsendelse. En udfyldt vurdering garanterer ikke en ordination, og bestilling afhænger af tilgængeligheden af de relevante pakninger. Forsendelsen sker i diskret emballage. Uanset om du søger Sildenafil online eller køb af tadalafil, skal valget bygge på den samme individuelle lægelige vurdering.
Kontrollér totalprisen og eventuelle særskilte lægehonorarer, før du bestiller. Ved nethandel skal det udleverende apotek være registreret. EU-logoet skal kunne klikkes og føre til myndighedens register, hvor apoteket fremgår. Et billede af logoet alene dokumenterer ikke, at en sælger er godkendt [10].

-
[1] Sildenafil Actavis: EPAR - Product Information
[2] Tadalafil Lilly: EPAR - Product Information.
[3] Vardenafil Stada. Indlægsseddel.
[4] Lægemiddelstyrelsen. Generisk substitution: spørgsmål og svar.
[5] Sundhed.dk, Lægehåndbogen. Erektil dysfunktion.
[6] European Association of Urology. Management of erectile dysfunction.
[7] European Medicines Agency. Viagra: Product information.
[8] European Medicines Agency. Cialis: Product information.
[9] European Medicines Agency. Levitra: Product information.
[10] European Medicines Agency. Buying medicines online.