Tout savoir sur les effets secondaires du Cialis

Le Cialis est un médicament principalement indiqué dans le traitement de la dysfonction érectile. Au faible dosage de 5 mg, il peut également être prescrit pour soulager les symptômes d'une hypertrophie bénigne de la prostate [1]. En raison de son action sur la circulation sanguine, le Cialis peut entraîner des effets secondaires qu'il est important de comprendre et, si nécessaire, de traiter. Voici tout ce que vous devez savoir sur le Cialis : effets secondaires, risques et interactions médicamenteuses à éviter.

Cialis, comment ça agit contre les troubles de l'érection

Le Cialis contient le principe actif tadalafil, molécule appartenant à la famille des inhibiteurs sélectifs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5). Voyons comment ce médicament agit dans le corps pour faciliter l'obtention et le maintien d'une érection chez les hommes atteints de troubles de l'érection (impuissance) [2].

Une stimulation sexuelle provoque un échange de messages neurologiques et biochimiques entre les organes génitaux masculins, la moelle épinière et le cerveau. La libération d'oxyde nitrique (NO) et la production de guanosine monophosphate cyclique (GMPc) dans la verge provoquent le relâchement des corps caverneux (les tissus musculaires du pénis) et la dilatation des artères caverneuses. L'afflux sanguin dans la verge augmente, le pénis gonfle et devient rigide : c'est l'érection ferme.

Après l'orgasme ou l'éjaculation, la dégradation du GMPc par l'enzyme phosphodiestérase de type 5 (PDE5) permet au pénis de revenir au repos.

Le tadalafil contenu dans le Cialis inhibe l'action de la PDE5 et empêche la dégradation du GMPc, permettant de prolonger la durée de l'érection.

Attention : Le tadalafil ne peut pas déclencher d'érection sans désir sexuel, ce qui signifie que même si vous prenez du Cialis, vous ne pourrez pas déclencher d'érection sans être excité.

Les effets secondaires les plus fréquents du Cialis

Voici quelques-uns des effets indésirables les plus fréquents du Cialis. Leur fréquence varie en fonction de la dose et de la population étudiée, mais ils sont observés chez environ 1 % à 10 % des patients [3] :

• Maux de tête. Cet effet indésirable fréquent serait dû aux effets vasodilatateurs du tadalafil. Les maux de tête sont généralement légers et disparaissent spontanément [4]. Si vous présentez un mal de tête sévère ou persistant, ou s’il s’accompagne de douleurs thoraciques, d’un évanouissement, de symptômes neurologiques ou de troubles de la vision, consultez un médecin [5].
• Bouffées de chaleur au visage. Le Cialis peut provoquer une sensation de chaleur ou une rougeur au niveau du visage, généralement temporaire et due à une augmentation du flux sanguin vers le visage [6].
• Nez bouché. L’effet vasodilatateur du médicament peut également affecter les vaisseaux sanguins du nez, entraînant une sensation de congestion nasale. Ce symptôme est généralement temporaire, car il tend à disparaître à mesure que le tadalafil est éliminé de l’organisme.
• Gênes digestives. Le tadalafil peut provoquer une indigestion ou des brûlures d’estomac, probablement parce que le relâchement des muscles lisses peut favoriser le reflux acide chez certaines personnes. Par conséquent, le Cialis peut entraîner des douleurs abdominales, des brûlures d’estomac et des difficultés à digérer les aliments, qui sont généralement légères et passagères. Ce symptôme est souvent confondu avec une douleur ulcéreuse, mais les ulcères ne font pas partie des effets indésirables signalés suite à l’utilisation du Cialis.

• Douleurs musculaires. Des douleurs légères à modérées peuvent survenir entre 12 et 24 heures après la prise du médicament et touchent généralement les muscles du bas du dos, des fesses et des cuisses. Ce symptôme n’est pas grave et disparaît généralement spontanément en moins de 48 heures. Chez de nombreux patients, il est temporaire et ne réapparaît pas une fois que l’organisme s’est habitué au médicament.
• Douleurs dans les membres. Des douleurs dans les jambes peuvent apparaître, mais elles disparaissent à mesure que l’organisme s’adapte au traitement [4].

Cialis 5 mg, 10 mg ou 20 mg : le dosage change-t-il les effets secondaires ?

L'augmentation de la dose peut accroître le risque d'effets secondaires ou leur intensité [7]. Si vous souhaitez prendre une dose plus élevée, demandez toujours l'avis de votre médecin d'abord.

Cialis 5 mg en prise quotidienne : le profil le mieux toléré

Les hommes qui ont une activité sexuelle fréquente, c'est-à-dire deux fois par semaine ou plus, peuvent prendre du Cialis en traitement quotidien, à raison d'un comprimé de 5 mg par jour, si possible à heures fixes. Si le patient a du mal à tolérer ce dosage, il peut être réduit à 2,5 mg par jour.

Le schéma posologique quotidien, qui repose sur une dose plus faible, est généralement associé à moins d’effets indésirables liés à la dose que les doses plus élevées administrées à la demande (10 mg et 20 mg). Toutefois, la nécessité de poursuivre le traitement quotidien doit être réévaluée régulièrement par un professionnel de santé afin de s’assurer qu’il reste adapté à la situation du patient (besoins, état de santé, mode de vie) [8].

Cialis 10 mg et 20 mg à la demande : effets plus marqués

Pour les hommes qui utilisent le Cialis à la demande, la dose standard recommandée est de 10 mg. Si le médicament n'a pas l'effet attendu, le médecin peut l'augmenter à 20 mg, la dose maximale recommandée par jour.

Le résumé des caractéristiques du produit publié par l'EMA (Agence européenne des médicaments) recommande de prendre Cialis au moins 30 minutes avant le rapport sexuel prévu. Ne pas prendre plus d'un comprimé par période de 24 heures. Grâce à la longue demi-vie du tadalafil (17,5 heures en moyenne chez les sujets sains [9]), l'effet de Cialis peut durer jusqu'à 36 heures.

Les dosages à la demande de 10 mg et 20 mg sont idéals pour les hommes qui ont des rapports sexuels occasionnels, mais ils ne constituent en aucun cas un traitement quotidien.

Effets secondaires rares mais à surveiller

En plus des effets secondaires les plus fréquents, le Cialis peut provoquer des effets secondaires rares, mais qui nécessitent tout de même une surveillance médicale s'ils persistent ou s'aggravent.

Les effets indésirables suivants sont peu fréquents (moins d'un patient sur 100 [3]) :

• Vertiges
• Troubles de la vision (douleurs oculaires, vision trouble)
• Bourdonnements dans les oreilles
• Palpitations ou accélération du rythme cardiaque (tachycardie)
• Saignement de nez
• Troubles digestifs (douleurs abdominales, brûlures d'estomac, nausées, vomissements)
• Rougeurs cutanées
• Réactions allergiques modérées
• Présence de sang dans les urines

Les effets secondaires suivants sont encore plus rares (moins d'un patient sur 1000 [3]) :

• Urticaire ou réaction cutanée sévère
• Gonflement du visage ou des paupières
• Rougeur oculaire
• Transpiration excessive
• Présence de sang dans le sperme
• Migraine
• Convulsions
• Perte de mémoire transitoire

Signes qui doivent alerter immédiatement

Certains signes, bien que très rares, peuvent indiquer une complication grave nécessitant une prise en charge rapide. Dans ce cas, il est essentiel d'arrêter immédiatement le traitement et de consulter urgemment un médecin.

Priapisme : érection de plus de 4 heures

Le priapisme est une érection persistante et douloureuse qui dure plus de 4 heures, indépendamment de toute stimulation sexuelle. Il s'agit d'une urgence médicale, car une érection prolongée peut endommager les tissus du pénis et entraîner des troubles de l'érection irréversibles si elle n'est pas traitée rapidement [5]. En cas d'érection anormalement longue ou douloureuse, consultez un service d'urgence sans attendre [6].

Douleur thoracique ou essoufflement

En cas de douleur dans la poitrine, d'essoufflement anormal, de malaise ou de sensation de faiblesse inhabituelle [3] pendant ou après la prise de Cialis, arrêtez immédiatement le traitement ainsi que toute activité sexuelle, et consultez un médecin. Ces symptômes peuvent être le signe d'un problème cardiovasculaire nécessitant une prise en charge urgente, en particulier chez les personnes présentant déjà des facteurs de risque cardiaques.

Perte soudaine de la vision ou de l'audition

Une baisse brutale ou une perte soudaine de la vision ou de l'audition constitue également un signe d'alerte. Bien que ces effets soient très rares (moins d'un patient sur 1000), ils nécessitent l'arrêt immédiat du traitement et une consultation médicale urgente. Plus la prise en charge est rapide, plus les chances de limiter d'éventuelles séquelles sont élevées.

Cialis et cœur : quels sont les vrais risques cardiovasculaires ?

Le tadalafil favorise la dilatation des vaisseaux sanguins grâce à son action sur la phosphodiestérase de type 5 (PDE5). Ce mécanisme d'action suscite forcément des interrogations quant à son impact sur le système cardiovasculaire.

Les données scientifiques disponibles sont rassurantes. Selon les recommandations du consensus Princeton IV, publiées en 2024 dans le Mayo Clinic Proceedings, les inhibiteurs de la PDE5 comme le tadalafil peuvent être utilisés en toute sécurité chez la majorité des hommes atteints de dysfonction érectile, sous réserve d'une évaluation cardiovasculaire préalable et du respect des contre-indications. Notamment, il est contre-indiqué chez les personnes prenant des dérivés nitrés ou souffrant d'une maladie cardiovasculaire instable, en raison du risque de chute importante de la pression artérielle [10].

Des recherches récentes suggèrent que les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5, tels que le tadalafil, pourraient être associés à des résultats cardiovasculaires bénéfiques, bien qu’un effet protecteur direct n’ait pas encore été prouvé [11, 12].

Selon une méta-analyse publiée en 2024 dans l'European Heart Journal, l'utilisation des inhibiteurs de la PDE5 est associée à une diminution des événements cardiovasculaires majeurs (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral et décès d'origine cardiovasculaire), ainsi qu'à une baisse de la mortalité toutes causes confondues.

Ces résultats sont confortés par une vaste étude observationnelle publiée en 2025 dans The American Journal of Medicine [13]. Réalisée auprès de plus de 500 000 hommes atteints de dysfonction érectile, elle a montré que les patients traités par tadalafil présentaient des taux plus faibles d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral et de décès que les hommes ne recevant pas ce traitement.

Enfin, une revue de la littérature publiée en 2025 dans le Journal of the Chinese Medical Association suggère également que le tadalafil pourrait améliorer la fonction endothéliale, favoriser la vasodilatation et exercer des effets bénéfiques dans plusieurs maladies cardiovasculaires, notamment l'athérosclérose, la maladie coronarienne et l'insuffisance cardiaque.

Toutefois, les auteurs de ces publications rappellent que ces résultats reposent principalement sur des études observationnelles et des données expérimentales. Des essais cliniques complémentaires restent nécessaires avant de pouvoir conclure à un effet cardioprotecteur avéré du tadalafil. À ce jour, le tadalafil reste avant tout un traitement de la dysfonction érectile dont la sécurité cardiovasculaire est bien établie chez les patients correctement évalués par un professionnel de la santé [10].

Cialis et poppers, nitrates, alpha-bloquants : les associations dangereuses

Avant de commencer un traitement, informez toujours votre médecin de tous les médicaments que vous prenez régulièrement. En effet, le tadalafil peut interagir avec certains médicaments et substances qui augmentent le risque d'hypotension [8, 14] :

• Dérivés nitrés (trinitrine, isosorbide...) : ces médicaments hypotenseurs sont notamment utilisés dans le traitement de l'angine de poitrine. Leur association avec le Cialis ou tout autre inhibiteur de la PDE5 est strictement contre-indiquée, car elle peut entraîner des hypotensions graves.
• Poppers : ces substances destinées à être inhalées sont disponibles en vente libre, notamment dans les sex-shop. Composées de nitrites d'amyle, nitrites d'alkyle et apparentés, elles provoquent une dilatation des vaisseaux sanguins et permettent d'augmenter les sensations physiques lors d'un rapport sexuel [15]. Comme les dérivés nitrés, les poppers peuvent entraîner une baisse brutale de la tension lorsqu'ils sont associés au Cialis. 
• Riociguat : utilisé pour traiter une hypertension artérielle pulmonaire, ce médicament est strictement contre-indiqué avec le tadalafil. Cette association peut entraîner une hypotension symptomatique importante, susceptible de provoquer des vertiges, des malaises ou une perte de connaissance.
• Alpha-bloquants (doxazosine, tamsulosine, alfuzosine...) : ces médicaments sont utilisés pour traiter, entre autres, l'hypertension ou certains troubles urinaires liés à un adénome de la prostate [16]. Leur interaction avec le Cialis peut provoquer une hypotension symptomatique, avec des vertiges, des malaises ou des syncopes. Ils ne sont pas strictement contre-indiqués, mais leur association avec du Cialis nécessite une surveillance médicale étroite et une adaptation de la dose, en particulier chez les personnes âgées.
• Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (kétoconazole, ritonavir...) : ces médicaments peuvent augmenter les concentrations de tadalafil dans l'organisme, ce qui accroît le risque d'effets indésirables. Une adaptation de la dose ou une surveillance médicale peut être nécessaire.
• Inducteurs du CYP3A4 (rifampicine...) : à l'inverse, ces médicaments peuvent diminuer les concentrations de tadalafil dans l'organisme et réduire son efficacité.

Cialis, effets secondaires à long terme : que montrent les données ?

Le taladafil présente un profil de sécurité favorable selon l'Agence européenne des médicaments (EMA) [17]. Les effets indésirables les plus fréquents sont les maux de tête, les troubles digestifs ainsi que les douleurs dorsales et musculaires. Aucun nouveau problème de sécurité n'a été identifié lors de son évaluation scientifique préalable à l'autorisation de mise sur le marché.

Ces observations sont corroborées par une étude de Montorsi et al., qui a suivi 1 173 patients pendant 18 à 24 mois (1 676 années-patients d'exposition) et n'a mis en évidence aucun nouveau problème de sécurité à long terme [18]. Aucune anomalie cliniquement significative concernant la fonction hépatique, rénale, les paramètres biologiques ou l'électrocardiogramme n'a été identifiée.

De même, Park et al. ont montré, dans une étude de phase IV portant sur 635 hommes traités quotidiennement par tadalafil pendant 12 mois, qu'aucun nouveau signal de sécurité n'était apparu, notamment sur le plan cardiovasculaire [19].

Enfin, une méta-analyse de Zhou et al., regroupant quatre essais randomisés (1 035 patients), a montré que le schéma d'administration quotidien n'augmentait pas le risque des principaux effets indésirables par rapport à la prise à la demande, notamment les céphalées, les douleurs dorsales et la dyspepsie [20].

Comment réduire les effets indésirables du Cialis

Il est possible de réduire les effets secondaires du Cialis en adoptant certaines bonnes pratiques.

S'hydrater avant et après la prise

Une bonne hydratation peut aider à diminuer certains effets secondaires fréquents comme les maux de tête ou les douleurs dorsales et musculaires.

Prendre le comprimé avec un repas léger

Le Cialis peut être pris avec ou sans nourriture. Si vous ressentez de légers troubles gastriques, le prendre avec un repas léger peut atténuer les symptômes digestifs tels que les brûlures d'estomac, les nausées et l'indigestion, et s'avérer ainsi plus agréable pour certaines personnes [21].

Éviter le pamplemousse et les repas très gras

Le pamplemousse et le jus de pamplemousse sont susceptibles d'altérer la dégradation du tadalafil dans l'organisme, augmentant sa concentration dans le sang, ce qui peut accroître les effets secondaires.

Aussi, évitez de consommer un repas trop gras au moment de prendre le Cialis, car les aliments gras sont plus difficiles à digérer et peuvent ralentir la vidange gastrique, favorisant les nausées, l'inconfort digestif, les douleurs abdominales, les brûlures d'estomac ou les reflux gastriques.

Enfin, la consommation d'alcool est déconseillée avec la prise de Cialis. Non seulement elle peut altérer l'efficacité du médicament en rendant l'érection difficile [22], mais en plus, elle peut augmenter certains effets secondaires du médicament comme les vertiges ou les troubles digestifs.

Quand un ajustement de dose peut aider

Consultez votre médecin si vous constatez des effets secondaires persistants et que cela vous gêne. Celui-ci pourra envisager une réduction de votre dose actuelle, afin de passer à un dosage que vous tolérez mieux.

Si même avec un faible dosage, le Cialis ne vous convient pas, votre médecin pourra vous proposer de tester plusieurs traitements inhibiteurs de la PDE5, par exemple, le Viagra comme alternative au Cialis. En parallèle, il est important d'identifier une ou plusieurs éventuelle(s) cause(s) de votre dysfonction érectile, qu'elles soient physiques ou psychologiques : votre médecin pourra alors vous orienter vers des solutions naturelles pour les problèmes d’érection, afin de traiter la cause plutôt que les symptômes.

Obtenir du Cialis en Suisse : ordonnance et pharmacie

En Suisse, vous pouvez acheter du Cialis en en ligne ou en pharmacie physique. Par contre, la vente de Cialis sans ordonnance est illégale en Suisse : vous devez obligatoirement obtenir une prescription médicale avant de vous procurer du Cialis, même si vous l'achetez en ligne.

Pour obtenir du Cialis dans une pharmacie physique, il suffit de vous présenter sur place muni de votre prescription médicale.

Mais si vous souhaitez bénéficier de plus de discrétion, vous pouvez commander du Cialis en ligne. Méfiez-vous des sites web qui proposent la vente de Cialis sans ordonnance avec des avantages comme un prix imbattable ou une livraison en 24 heures. Ces sites ne sont pas légaux et souvent, les produits proposés sont des alternatives au Cialis dont les ingrédients peuvent être nocifs pour votre santé.

Adressez-vous plutôt à une plateforme de santé en ligne de confiance proposant une consultation médicale préalable avec un médecin partenaire agréé. La procédure est simple. Vous remplissez un questionnaire médical en ligne, puis le médecin l'examine. En l'absence de contre-indications, il détermine votre dosage et produit une ordonnance personnalisée, qui est directement télétransmise à une pharmacie autorisée à vendre du Cialis par correspondance. Le pharmacien vérifie votre prescription, prépare votre commande et vous l'envoie. Vous la recevez à domicile, dans un délai de 48 heures, dans un emballage discret.

FAQ

Les hommes sont nombreux à s'interroger quant aux effets indésirables du Cialis et leurs répercussions, et c'est normal. Voici les réponses aux questions les plus fréquemment posées sur le Cialis, le tadalafil et leurs effets secondaires.

Combien de temps durent les effets secondaires du Cialis ?

De nombreux effets indésirables s'atténuent en quelques heures, à mesure que les concentrations de tadalafil diminuent, bien que certains puissent persister jusqu'à 36 heures. Les douleurs musculaires peuvent durer plus longtemps chez certaines personnes. Ces douleurs peuvent apparaître dans les 24 heures suivant la prise du médicament et persister jusqu'à 48 heures après [21].

Le Cialis peut-il provoquer une perte de fertilité ?

D'après la dernière mise à jour du Résumé des caractéristiques du produit (RCP) de Cialis 20 mg par l'ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), en date du 2 février 2025 [9], le Cialis ne semble pas entraîner de perte de fertilité chez l'homme aux doses thérapeutiques, même si une baisse de la concentration du sperme a été observée chez certains patients. À ce jour, les données disponibles suggèrent que cet effet est peu susceptible d'avoir un impact clinique sur la fertilité.

Peut-on prendre du Cialis avec de l'alcool ?

La consommation modérée d'alcool pendant le traitement par Cialis est généralement acceptable, mais il convient d'éviter toute consommation excessive. L'alcool n'affecte pas de manière significative l'absorption du tadalafil, mais une consommation excessive peut réduire la fonction érectile et augmenter les effets indésirables tels que les vertiges [22].

Le Cialis 5 mg quotidien a-t-il moins d'effets secondaires que le 20 mg ?

Oui, généralement, le Cialis 5 mg quotidien est mieux toléré que le Cialis 20 mg et il entraîne moins d'effets indésirables.

Le Cialis crée-t-il une dépendance ?

Aucune donnée clinique actuellement disponible n'évoque de dépendance physique au Cialis. Toutefois, il faut veiller à ne pas développer de dépendance psychologique au médicament, notamment dans le cadre d'une prise quotidienne de Cialis 5 mg. Certains hommes peuvent effectivement se convaincre qu'ils ont besoin de Cialis pour avoir un rapport sexuel, alors qu'il est possible qu'en arrêtant le traitement, ils aient retrouvé leur pleine capacité érectile. Pour éviter de tomber dans la dépendance psychologique, il est important de se faire suivre par un médecin durant le traitement.

Les effets secondaires sont-ils différents entre Cialis et son générique tadalafil pour la dysfonction érectile ?

Cialis et son générique tadalafil contiennent la même molécule au même dosage, ils offrent donc la même bio équivalence et les mêmes effets secondaires. La seule différence est le laboratoire à l'origine de la fabrication et de la commercialisation du médicament : Eli Lilly pour Cialis et Sandoz, Biogaran, Mylan et encore d'autres marques pour le tadalafil générique. Le prix du médicament, son packaging et l'aspect des comprimés peuvent également différer, mais la différence de composition au niveau des excipients n'impacte pas les effets secondaires, car ceux-ci sont directement liés au mécanisme d'action du tadalafil.