Emla Creme

Qu’est‑ce qu’Emla Crème et à quoi sert‑elle ?

Emla Crème 5% est une crème de couleur blanche utilisée pour réaliser une anesthésie locale de la peau ou des muqueuses, ce qui revient à diminuer la sensibilité d’une zone précise du corps pendant une durée temporaire. Elle peut être utilisée pour réduire la douleur lorsque certains actes médicaux ou dermatologiques doivent être effectués.

S’agissant d’une anesthésie locale, seuls les nerfs situés dans la peau sont ciblés. Ces derniers ne peuvent plus transmettre de sensation de douleur au cerveau, pour autant, le patient reste totalement conscient. C’est une méthode d'anesthésie très courante lorsqu’il s’agit d’effectuer des actes simples et peu invasifs, comme les prises de sang, les injections, et certaines procédures chirurgicales superficielles (par exemple, ablation de grains de beauté ou traitements au laser).

Elle participe donc à améliorer le confort du patient. Emla Crème contient deux principes actifs anesthésiques, la lidocaïne et la prilocaïne. [1] Il s’agit d’anesthésiques locaux de type amide qui agissent de manière complémentaire pour un effet anesthésiant plus efficace et facile à appliquer grâce à la formulation en crème.

Informations clés sur la crème EMLA (éjaculation précoce)

Comment fonctionne Emla Crème

Emla Crème permet ainsi d’endormir une zone de la peau, ce qui peut être nécessaire pour réaliser divers actes de médecine ne nécessitant pas d’anesthésie générale. Voici plus en détail comment fonctionne ce produit.

Mécanisme d’action de l’anesthésie locale

La lidocaïne et la prilocaïne, des principes actifs que contient Emla Crème 5%, agissent progressivement dans les couches cutanées de la partie du corps traitée. Leur fonction est de bloquer les canaux sodiques des fibres nerveuses, chargés de transmettre les signaux de douleur au cerveau. 

Les nerfs ne peuvent donc plus transmettre ces informations, et en conséquence, la zone perd de sa sensibilité. Elle peut même devenir totalement insensible sans que les fonctions motrices ne soient affectées.

Durée et intensité de l’effet

L’effet de la crème est localisé, il se concentre uniquement sur la zone traitée. Le temps d’action typique du produit dépend de l’état de la peau sur laquelle il est appliqué.

• Sur une peau en bonne santé, la crème agit sous environ 60 minutes, et son effet optimal est entre 1 et 2 heures après l’application. L’anesthésie dure entre 1 à 2 heures après le retrait du produit.
• Sur les muqueuses, l’action est encore plus rapide, puisque l’effet anesthésiant est ressenti en quelques minutes. Sa durée est aussi plus courte.

Indications d’utilisation

La crème Emla est fréquemment utilisée par les hommes souffrant d'éjaculation précoce (EP), bien qu'il s'agisse d'une utilisation hors AMM (qui n'est pas son indication principale). Elle agit en réduisant la sensibilité du gland, retardant ainsi les sensations qui conduisent à l'éjaculation précoce.

La crème peut aussi être utilisée dans différentes situations où une anesthésie locale de la peau est nécessaire, sous conseils de votre médecin ou votre pharmacien. Elle peut être prescrite en cas :

• D’insertion d’aiguilles, comme pour la pose de cathéters intraveineux ou pour des prélèvements sanguins, mais aussi pour de petites interventions.
• Pour anesthésier les muqueuses génitales, notamment lors de procédures chirurgicales superficielles ou dans le cas d’anesthésie par infiltration. Cet usage doit être contrôlé par un professionnel de la santé, il concerne les adultes et les adolescents d’au moins 12 ans.
• Pour le soin des ulcères de jambe, de manière à faciliter le débridement et le nettoyage mécanique des plaies chez les adultes. [2]

La crème peut aussi être prescrite pour certaines procédures esthétiques ou pour des interventions dermatologiques superficielles, comme en cas de biopsie cutanée ou de traitement laser.

Information patient : mode d’emploi et posologie

Disponible sous la forme d’une crème, le produit est facile à appliquer. Toutefois, pour bénéficier pleinement de ses effets et éviter les effets secondaires les plus fréquents, il est nécessaire de respecter son mode d’emploi et sa posologie et de n'utiliser Emla Crème que sous surveillance médicale.

Comment utiliser Emla Crème : instructions générales d’application

Pour que le traitement soit efficace, l’application de la crème doit suivre les étapes suivantes : 

1. L’administration se fait par voie cutanée. La membrane de protection du tube doit être perforée à l’aide du bouchon.
2. La crème doit être appliquée en couche épaisse sur la peau, sans étaler ni masser le produit.
3. Un pansement occlusif est ensuite appliqué (par exemple un film plastique), sauf en cas d’intervention sur les muqueuses génitales. En fonction des applications, le pansement occlusif peut être laissé en place jusqu'à 5 heures.
4. Laisser agir le traitement pendant la durée recommandée, jusqu’à pénétration complète des actifs.
5. Le pansement et la crème doivent ensuite être retirés et essuyés avant le début de la procédure.

Tout tube utilisé pour traiter les ulcères de jambe est à usage unique, et devra être jeté après utilisation.

Comment appliquer la crème Emla pour l’éjaculation précoce ?

1. Appliquez une petite quantité sur le gland et la face inférieure du pénis.
2. Laissez agir pendant 10 à 15 minutes pour permettre l’effet anesthésiant.
3. Essuyez soigneusement avec un tissu propre avant toute activité sexuelle.
4. Utilisez un préservatif pour éviter que la crème ne se transmette accidentellement à votre partenaire, ce qui pourrait lui causer un engourdissement indésirable.
5. Ne réappliquez pas de produit pendant la même relation sexuelle.
6. Évitez les quantités excessives : cela peut entraîner une perte de sensations et diminuer le plaisir.

Si vous avez un doute sur l’utilisation de la crème Emla, consultez votre médecin traitant.

Temps d’application recommandé selon la zone

Si vous devez utiliser Emla Crème, il est essentiel de respecter le temps de pose indiqué, qui varie selon l’indication et la zone traitée :

• Sur peau intacte, avant injection ou prise de sang, le temps de pose est de 1 à 5 heures sous pansement occlusif.
• Pour les interventions nécessitant une anesthésie plus profonde, il faut attendre entre 2 à 5 heures.
• Pour les muqueuses génitales, 5 à 10 minutes pour le traitement de lésions localisées et avant l’injection d’anesthésiques locaux. 10 minutes avant un curetage cervical, 15 minutes sur la peau des organes génitaux de l’homme et 60 minutes chez la femme.
• 30 à 60 minutes avant le soin pour le traitement d’ulcères de jambe.

Remarque concernant la dermatite atopique : si vous souffrez de dermatite atopique (eczéma), une durée d'application plus courte, de 15 à 30 minutes, suffit généralement, car la barrière cutanée est affaiblie et absorbe la crème plus rapidement. Cela permet également de limiter les risques d'irritation cutanée.

Ajuster la dose en fonction de la surface à traiter

La dose d’Emla Crème appliquée varie en fonction de la surface cutanée traitée. La dose standard du traitement est d’environ 1 g de crème pour 10 cm² de peau. Chez l’adulte, 1 à 2 g suffisent pour une petite zone, et 60 g au maximum peuvent être appliqués en cas de surface à traiter plus importante.

Pour les muqueuses génitales, la dose adaptée est comprise entre 5 à 10 g selon l’indication. Enfin, pour les ulcères de jambe, le dosage à respecter est de 1 à 2 g pour 10 cm², sans dépasser 10 g au total.

Chez l’enfant, les doses sont strictement limitées selon l’âge et le poids, et doivent toujours être validées par un professionnel de santé. N'appliquez jamais Emla chez les nourrissons ou les enfants sans avis médical spécifique. [3]

Précautions et contre‑indications

Certaines précautions sont à retenir concernant l’usage de la crème. Elles seront rappelées par le professionnel de santé avant tout achat et utilisation du produit.

À qui s’adresse la crème Emla ?

La crème Emla pour l’éjaculation précoce peut convenir aux hommes qui :

• souhaitent un traitement non oral contre l’éjaculation précoce
• ne peuvent pas prendre de médicaments ISRS comme le Priligy

Ne convient pas en cas de :

• peau abîmée ou irritée
• allergie connue à la lidocaïne, à la prilocaïne ou à d’autres anesthésiques locaux de type amide
• zones présentant une infection cutanée active ou une dermatite
• antécédents de méthémoglobinémie
• déficit en G6PD (consulter un professionnel de santé avant utilisation)
• partenaire enceinte, un avis médical est recommandé avant utilisation

Interactions et situations à risque à observer lors de l'utilisation

L’évaluation médicale du patient permet d’éviter toute interaction ou usage à risque. Il est notamment important de prêter attention à ces situations : 

• Association avec d’autres anesthésiques locaux : L’utilisation simultanée peut entraîner un effet cumulatif et augmenter le risque de toxicité systémique.
• Médicaments favorisant la méthémoglobinémie : Certains traitements inducteurs de méthémoglobine, notamment certains antibiotiques ou antipaludiques (sulfamides, nitrofurantoïne, phénytoïne, phénobarbital) peuvent augmenter ce risque lorsqu’ils sont associés à la prilocaïne.
• Application sur de grandes surfaces ou sur une longue durée : Cela peut entraîner une absorption excessive des substances actives.
• En cas de prise d’anti‑arythmiques de classe III : une précaution particulière est conseillée, même s’il n’existe pas d’études d'interaction spécifique.
• En cas de forte dose sur une longue période associée à la prise de médicaments réduisant la clairance : les traitements comme la cimétidine ou les bêtabloquants peuvent causer des concentrations plasmatiques parfois toxiques.

Effets secondaires Emla Crème

Chaque médicament est associé à de potentiels effets indésirables, dont le risque de survenue peut augmenter en cas d’utilisation inadaptée.

Réactions locales fréquentes : quels effets secondaires Emla Crème peuvent survenir ?

Les effets indésirables les plus courants lors de l’application de la crème sont généralement bénins, localisés et transitoires. Il peut s'agir d’une légère sensation de brûlure, de démangeaisons, de l’apparition d’un érythème, de prurit, de pâleur, d’un œdème ou de chaleur sur le site d’application. Ces réactions disparaissent généralement rapidement une fois la crème retirée.

La crème peut-elle provoquer des réactions rares mais sérieuses ?

De manière plus rare, d’autres effets peuvent survenir : 

• Des réactions allergiques sévères.
• L’apparition de symptômes systémiques ou neurologiques rares, en cas d’absorption excessive, dont des vertiges, de la somnolence, de la confusion ou des convulsions.
• La méthémoglobinémie, qui se manifeste par une coloration bleutée des lèvres ou de la peau, de la fatigue et un essoufflement.
• Une irritation de la cornée. [4]
• Des affections de la peau (purpura, pétéchies).

Que faire en cas d’effets indésirables ?

Les effets indésirables doivent toujours attirer l’attention, et il est nécessaire d’en parler au médecin à l’origine de la prescription ou à un autre professionnel de santé. 

En cas de réaction légère, la crème doit être retirée et l’évolution des symptômes est à surveiller. Si les symptômes sont persistants ou inhabituels, la consultation d’un médecin ou d’un pharmacien est fortement recommandée. Enfin, en cas de signes graves, le plus indiqué est de se rendre aux urgences les plus proches.

Prescription et achat en Suisse

Le produit Emla Crème est disponible en Suisse, et peut être acheté sur prescription, aussi bien en ligne qu’en pharmacie physique.

Prescription obligatoire et réglementation suisse

En Suisse, Emla Crème 5 % (lidocaïne 2,5 % / prilocaïne 2,5 %) est un médicament soumis à prescription, ce qui signifie qu’elle ne peut pas être achetée en vente libre sans ordonnance valide délivrée par un médecin. Elle est disponible en pharmacie sur présentation d’une ordonnance, et peut également être obtenue via des plateformes médicales en ligne proposant des services de consultation avec un médecin.

Où obtenez-vous Emla Crème ? (pharmacies physiques et en ligne)

Une fois qu’une ordonnance valide a été délivrée, Emla Crème peut être achetée directement dans n’importe quelle pharmacie suisse. La plupart des pharmacies la proposent en stock standard en raison de son utilisation fréquente dans les procédures médicales et esthétiques.

Pharmacies en ligne et plateformes médicales

Alternativement, certaines plateformes de santé peuvent délivrer une ordonnance et organiser la dispensation via une pharmacie partenaire en une seule étape. Cela en fait une option particulièrement pratique pour les hommes qui préfèrent éviter une consultation en présentiel. La consultation, la prescription et l’achat sont ainsi centralisés dans un processus fluide.

Ce qu’il faut éviter

L’achat de crème Emla sur des sites étrangers non enregistrés ou sur des plateformes ne demandant pas d’ordonnance est déconseillé et contraire à la législation suisse. La qualité du produit, la précision du dosage et les conditions de stockage ne peuvent pas être garanties via ces sources, et aucun suivi médical n’assure une utilisation sécurisée.

Couverture par l’assurance maladie et remboursement

Lorsqu’elle est prescrite hors indication pour l’éjaculation précoce, la crème Emla n’est généralement pas remboursée par l’assurance maladie de base. Les prescriptions hors indication sortent du cadre standard de remboursement en Suisse, et les assurances ne sont pas tenus de couvrir les médicaments utilisés en dehors de leur indication approuvée. En pratique, cela signifie que les hommes qui utilisent Emla pour l’éjaculation précoce doivent généralement en assumer le coût.

Alternatives à Emla Crème pour l’éjaculation précoce

Pour les hommes recherchant des alternatives à la crème Emla, plusieurs options existent, qu’elles soient locales (topiques) ou systémiques, selon la sévérité du trouble et les préférences individuelles.

Alternatives topiques

Les sprays à base de lidocaïne, comme Stud 100 ou d’autres produits similaires, reposent sur le même principe que la crème Emla : réduire la sensibilité du pénis grâce à un effet anesthésiant local. Ils s’appliquent toutefois sous forme de spray plutôt que de crème, ce que certains trouvent plus pratique et plus précis. Promescent, un spray à base de lidocaïne spécifiquement conçu pour l’éjaculation précoce, est formulé pour être rapidement absorbé par la peau, limitant ainsi le transfert au partenaire tout en conservant une certaine sensibilité.

Médicaments oraux

La dapoxétine (Priligy) est le seul médicament oral spécifiquement approuvé pour le traitement de l’éjaculation précoce. Il s’agit d’un ISRS à action courte, à prendre une à trois heures avant l’activité sexuelle, avec une efficacité démontrée cliniquement.

D’autres ISRS, comme la paroxétine, la sertraline ou la fluoxétine, sont parfois utilisés hors indication de manière quotidienne pour retarder l’éjaculation, ce qui implique un traitement continu plutôt qu’une prise à la demande.

Approches comportementales

Les techniques de compression et du stop-start sont des méthodes comportementales reconnues, pouvant être efficaces, notamment lorsqu’elles sont associées à une thérapie sexologue. Elles sont particulièrement pertinentes lorsque l’éjaculation précoce a une composante psychologique.

Approches combinées

Chez les hommes présentant à la fois une éjaculation précoce et des troubles de l’érection, la combinaison d’un inhibiteur de la PDE5 avec de la dapoxétine ou un traitement topique a montré de meilleurs résultats que l’utilisation d’un seul traitement, selon certaines études cliniques.

Un médecin ou un urologue est le mieux placé pour recommander l’option la plus adaptée en fonction de la situation individuelle et des antécédents médicaux.

Sources

1. de Waard-van der Spek FB, van den Berg GM, Oranje AP. EMLA cream: an improved local anesthetic. Review of current literature. Pediatr Dermatol. 1992;9(2):126-131. doi:10.1111/j.1525-1470.1992.tb01228.x. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1603740/ 

2. Vanscheidt W, Sadjadi Z, Lillieborg S. EMLA anaesthetic cream for sharp leg ulcer debridement: a review of the clinical evidence for analgesic efficacy and tolerability. Eur J Dermatol. 2001;11(2):90-96. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11275800/ 

3. Abuelkheir M, Alsourani D, Al-Eyadhy A, Temsah MH, Meo SA, Alzamil F. EMLA® cream: a pain-relieving strategy for childhood vaccination. J Int Med Res. 2014;42(2):329-336. doi:10.1177/0300060513509473. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24501164/ 

4. McKinlay JR, Hofmeister E, Ross EV, MacAllister W. EMLA cream-induced eye injury. Arch Dermatol. 1999;135(7):855-856. doi:10.1001/archderm.135.7.855. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10411170/ 

Revu médicalement par :

Dr. Andrés Eduardo Maldonado Rincón

30 mars 2026 

Le Dr Andrés Eduardo Maldonado Rincón a obtenu son diplôme de docteur en médecine avec mention à l’université de Zulia (Venezuela) en 2019. Il a acquis une expérience clinique et de recherche en tant que chercheur associé et médecin généraliste, se concentrant sur le traitement de l’obésité et les procédures laparoscopiques avancées. Il poursuit actuellement une résidence en urologie en Espagne, combinant la pratique clinique avec la recherche académique.