Tadalafil sans ordonnance en Suisse : ce qu'il faut vraiment savoir

Encore aujourd'hui, de nombreux hommes souffrants de troubles de l'érection se demandent où trouver du tadalafil sans ordonnance, et s'il est risqué de se procurer du tadalafil sans ordonnance en ligne. Nous répondons à vos questions afin de clarifier la réglementation suisse et les risques concrets d'acheter du tadalafil sans ordonnance.

Peut-on acheter du tadalafil sans ordonnance en Suisse ?

Non, il n'est pas possible d'acheter légalement du tadalafil sans ordonnance en Suisse.

En effet, en Suisse, les médicaments contenant le principe actif tadalafil sont classés dans la catégorie de remise B, définie comme suit selon Fedlex, la plateforme de publication du droit fédéral, à l'article 42 de son Ordonnance du 21 septembre 2018 sur les médicaments (OMéd) [1] : "catégorie des médicaments soumis à ordonnance".

D'après le Compendium des médicaments, qui reprend les informations approuvées par Swissmedic [2], toutes les spécialités génériques de tadalafil commercialisées en Suisse ainsi que le Cialis original sont classés dans la catégorie de remise B, quel que soit leur dosage (2,5 mg, 5 mg, 10 mg ou 20 mg).

Concrètement, cela signifie qu'une consultation avec un professionnel de santé est préalablement nécessaire pour vérifier que le tadalafil est bien adapté au patient, et que celui-ci ne présente pas de contre-indication. Ensuite, il est interdit d'acheter du tadalafil sans ordonnance médicale dans une pharmacie suisse, qu'elle soit physique ou en ligne.

L'Institut suisse des produits thérapeutiques Swissmedic préconise de rester vigilant face aux sites internet proposant du tadalafil sans prescription [3]. Nombre d'entre eux sont exploités depuis l'étranger et échappent aux contrôles appliqués aux médicaments autorisés en Suisse. Les produits vendus peuvent être contrefaits, contenir un dosage incorrect du principe actif ou des substances non déclarées, et ne pas répondre aux exigences de qualité et de sécurité, ce qui peut présenter un risque pour la santé.

Pourquoi une évaluation médicale est-elle indispensable avant de prendre du tadalafil ?

Le tadalafil est indiqué dans le traitement de la dysfonction érectile. Disponible sous sa forme générique ou sous la marque déposée Cialis, il contient le principe actif tadalafil, un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5). Cette substance agit en favorisant le relâchement des muscles lisses du pénis (corps caverneux) lors d'une stimulation sexuelle, ce qui augmente l'afflux sanguin dans la verge et facilite l'obtention et le maintien d'une érection [4, 5]. Par contre, le tadalafil nécessite une stimulation sexuelle pour être efficace.

En raison de son mode d'action et de son impact sur le système vasculaire, le tadalafil ne convient pas à tous les hommes. Avant de le prescrire, le médecin doit vérifier les antécédents médicaux du patient, ses traitements en cours ainsi que d'éventuelles pathologies susceptibles d'augmenter le risque d'effets indésirables ou de contre-indiquer son utilisation.

Voici les principales situations dans lesquelles la prise de Cialis générique peut entraîner des risques.

Antécédents cardiovasculaires et prise de nitrates

Une évaluation cardiovasculaire est indispensable avant de prendre un traitement à base de tadalafil, notamment chez les patients pour lesquels toute activité sexuelle comporte un risque cardiaque.

Le tadalafil est contre-indiqué dans les cas suivants [6] :

• Infarctus du myocarde de moins de 3 mois
• Accident vasculaire cérébral de moins de 6 mois
• Insuffisance cardiaque de moins de 6 mois
• Angor d'effort 
• Angor instable
• Arythmie non contrôlée
• Hypotension ou hypertension artérielle non contrôlée

Le tadalafil est également contre-indiqué chez les patients prenant des nitrates (utilisés pour traiter l’angine de poitrine) en raison du risque d’hypotension grave. Au-delà du domaine cardiovasculaire, le tadalafil est également contre-indiqué chez toute personne ayant perdu la vue d’un œil à la suite d’une neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NAION), que cet épisode soit ou non lié à la prise antérieure d’un inhibiteur de la PDE5.

Certaines maladies et affectations cardiovasculaires nécessitent une prise de précautions, par exemple, une adaptation de la dose prescrite :

• Arythmie sévère
• Cardiomyopathie congestive ou restrictive
• Insuffisance ventriculaire gauche
• Valvulopathie cardiaque...

Insuffisance rénale ou hépatique

Le médecin tient également compte de la fonction rénale et hépatique du patient avant de prescrire du tadalafil. En cas d’insuffisance rénale, la posologie peut devoir être ajustée en fonction de la gravité de l’affection : en cas d’insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml/min), les doses à la demande sont plafonnées à 10 mg et espacées, et le traitement quotidien n’est pas recommandé, tandis qu’en cas d’insuffisance modérée. le traitement quotidien est généralement instauré à raison de 2,5 mg. Le tadalafil n’est pas recommandé chez les patients atteints de cirrhose ou d’insuffisance hépatique sévère.

Interactions médicamenteuses à vérifier

Le tadalafil peut interagir avec plusieurs médicaments susceptibles d'en modifier les effets ou d'augmenter le risque d'effets indésirables. Le médecin porte une attention particulière aux traitements suivants :

• Dérivés nitrés : utilisés notamment dans le traitement de l'angine de poitrine, ils sont contre-indiqués avec le tadalafil car leur association peut provoquer une chute importante de la pression artérielle.
• Riociguat : utilisé dans certaines formes d'hypertension pulmonaire, ce médicament ne doit pas être associé au tadalafil en raison d'un risque accru d'hypotension.
• Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (kétoconazole ou ritonavir par exemple) : ceux-ci peuvent augmenter la concentration de tadalafil dans l'organisme et accroître le risque d'effets indésirables. En cas d'association avec ces médicaments, la posologie à la demande ne doit pas dépasser 10 mg toutes les 72 heures, et la posologie quotidienne ne doit pas dépasser 2,5 mg.
• Inducteurs du CYP3A4 (rifampicine) : ils peuvent au contraire diminuer les concentrations de tadalafil et réduire son efficacité.
• Médicaments antihypertenseurs : leur association avec le tadalafil peut renforcer l'effet hypotenseur et entraîner une baisse excessive de la pression artérielle chez certains patients.

Tadalafil vs Sildénafil (Viagra®) : quelles différences ?

Voyons quelles sont les différences entre le tadalafil et le sildénafil, principe actif du Viagra également disponible sous sa forme générique.

Durée d'action

Le tadalafil et le sildénafil mettent entre 30 minutes et 1 heure pour agir après la prise d'un comprimé. Toutefois, le tadalafil a une durée d'action plus longue que le Viagra générique sildénafil : jusqu'à 36 heures, contre 4 à 6 heures. C'est pourquoi le Cialis est couramment surnommé "pilule du week-end".

Flexibilité et prise quotidienne à faible dose

Le tadalafil offre une plus grande flexibilité que le sildénafil à l'usage, en raison de sa longue demi-vie (17,5 heures en moyenne chez les sujets sains [7]). Il permet d'obtenir un effet jusqu'à 36 heures après la prise du comprimé, ce qui est idéal pour les hommes qui ne souhaitent pas planifier leurs rapports sexuels.

De plus, il est possible de prendre du tadalafil à faible dose en traitement quotidien : 5 mg ou, pour les personnes à risque, 2,5 mg. Il s'agit de prendre un comprimé par jour, à heures fixes, afin de bénéficier d'un effet permanent du médicament. Le sildénafil en Suisse ne permet pour l'instant pas de prise quotidienne.

Dosages et modes d'utilisation du tadalafil

Le tadalafil est disponible selon deux schémas thérapeutiques : une prise à la demande avant un rapport sexuel ou une prise quotidienne à faible dose. Le choix du dosage dépend notamment de la fréquence des rapports sexuels, de l'efficacité du traitement et de la tolérance du patient. Il est toujours déterminé par un professionnel de santé.

Tadalafil à la demande : 10 mg et 20 mg

En cas d'utilisation ponctuelle, la dose recommandée est de 10 mg, à prendre au moins 30 minutes avant le rapport sexuel. Si cette dose ne produit pas le résultat escompté, le médecin peut l'augmenter à 20 mg. Le tadalafil peut être pris pendant ou en dehors des repas, et son efficacité peut durer jusqu'à 36 heures après la prise. Il ne doit toutefois pas être pris plus d'une fois par jour.

La prise à la demande est principalement destinée aux hommes ayant des rapports sexuels occasionnels. Elle ne constitue pas un traitement quotidien [8].

Bon à savoir : Si vous constatez un manque de résultats avec le dosage maximal, ou si vous avez l'impression de ne pas tolérer le tadalafil, votre médecin pourra vous prescrire un médicament alternatif, comme le Viagra, le Levitra ou le Spedra. Toutefois, il peut être intéressant de comprendre pourquoi le traitement ne fonctionne pas, et quelle est la cause sous-jacente du trouble de l'érection, afin d'envisager des solutions naturelles pour l'érection.

Tadalafil quotidien à faible dose : 2,5 mg et 5 mg

Chez les hommes ayant une activité sexuelle fréquente (au moins deux fois par semaine), le médecin peut recommander une prise de tadalafil quotidien 5 mg, à prendre une fois par jour à heures fixes. Selon la tolérance du patient, cette dose peut être réduite à 2,5 mg par jour.

La nécessité de poursuivre un traitement quotidien doit être réévaluée régulièrement par le médecin afin de vérifier qu'il reste adapté à la situation du patient.

Livraison rapide de tadalafil en Suisse : ce qui est légal et ce qui ne l'est pas

Si vous souhaitez passer une commande de tadalafil en ligne en Suisse, vous avez la possibilité de le faire légalement.

Toutefois, il est essentiel de s'adresser à une pharmacie autorisée à la vente de médicaments de type Viagra en ligne, et de disposer d'une ordonnance médicale [9].

Swissmedic recommande d'être vigilant face aux sites proposant du tadalafil sans prescription ou à des conditions trop avantageuses (prix imbattable, livraison rapide...), car ils ne respectent pas nécessairement la réglementation suisse et peuvent commercialiser des médicaments de qualité incertaine.

Aussi, la législation suisse autorise les particuliers à importer en Suisse une quantité limitée de médicaments destinés à leur usage personnel. Selon Swissmedic, cette quantité ne peut pas dépasser un mois de traitement, ce qui équivaut, dans le cas du tadalafil, à une quantité maximale de 200 mg. Au-delà de ce seuil, ou si les médicaments sont destinés à être revendus, les autorités douanières peuvent saisir le colis et le transférer à Swissmedic [2].

Assurez-vous de commander votre traitement auprès d'une plateforme de santé en ligne de confiance, comme Apomeds. Vous bénéficierez ainsi d'une livraison rapide et discrète, tout en ayant l'assurance que le médicament respecte les exigences de qualité et de sécurité applicables en Suisse. Avant toute commande, vérifiez bien que la pharmacie respecte la réglementation en vigueur, notamment, en exigeant une ordonnance médicale.

Quels sont les risques des sites vendant du tadalafil sans contrôle médical ?

Acheter du tadalafil sans ordonnance en ligne est pratique mais vous expose à des risques importants. Selon Swissmedic, les médicaments vendus en ligne proviennent souvent de sources illégales situées à l'étranger, dont la qualité peut laisser à désirer. Pour cette raison, l'Institut des des produits thérapeutiques en Suisse déconseille l'achat de médicaments sur Internet, sauf auprès des pharmacies et plateformes de santé suisses autorisées à la vente en ligne.

Voici, concrètement, les risques d'acheter du tadalafil, du Cialis ou du Viagra sans ordonnance en Suisse.

Contrefaçons et dosages incorrects

Les médicaments achetés sur des sites non autorisés ne présentent pas les mêmes garanties de qualité que ceux qui sont distribués par les circuits officiels. Ils peuvent contenir une quantité insuffisante de principe actif ou, au contraire, être fortement surdosés. Ils peuvent aussi contenir des impuretés dangereuses pour la santé. Enfin, même lorsqu'ils contiennent le principe actif annoncé, un stockage ou un transport dans des conditions inadaptées peut altérer leur efficacité.

Substances non déclarées et dangereuses

Swissmedic indique que certaines préparations vendues sur Internet renferment des composants synthétiques non déclarés, parfois retirés du marché suisse en raison de leurs effets indésirables. Ces composants présentent des risques pour la santé des consommateurs.

Absence de suivi en cas d'effets indésirables

La vente de médicaments sans contrôle médical est risquée, car sans l'avis d'un professionnel de la santé, il est plus difficile de savoir si le tadalafil est adapté à votre situation, ou quel dosage est le plus approprié pour vous. De plus, vous ne pourrez pas bénéficier d'un accompagnements si des effets secondaires surviennent. Enfin, sans évaluation médicale, des problèmes de santé sous-jacents peuvent ne pas être détectés.

C'est pourquoi Swissmedic recommande de toujours demander conseil à un médecin avant de prendre des traitements de la dysfonction érectile, quels qu'ils soient. Si vous avez déjà acheté du tadalafil par ce biais, il est préférable de ne pas le prendre et de consulter plutôt un médecin ou un pharmacien : ils pourront vérifier si ce traitement vous convient et vous délivrer une ordonnance en bonne et due forme.

Comment reconnaître une pharmacie en ligne fiable en Suisse ?

Toutes les pharmacies en ligne n'offrent pas les mêmes garanties de sécurité. Avant de commander du tadalafil, assurez-vous que le site respecte la réglementation suisse et délivre des médicaments dans un cadre sécurisé. Voici comment reconnaître une pharmacie en ligne fiable en Suisse.

Autorisation et affiliation à une pharmacie identifiable

Une pharmacie en ligne fiable doit être rattachée à une pharmacie physique identifiable et disposer d'une autorisation cantonale de vente par correspondance. Les coordonnées complètes de l'établissement (nom, adresse et moyens de contact) doivent être facilement accessibles sur le site web. En cas de doute, il est préférable de privilégier une pharmacie suisse clairement identifiée plutôt qu'un site étranger ou anonyme.

Questionnaire médical ou consultation obligatoire avant toute délivrance

En Suisse, les médicaments soumis à prescription ne peuvent pas être délivrés sans ordonnance. Un site web sérieux vous demandera toujours de présenter une ordonnance valide, ou bien mettra en place une consultation avec un médecin partenaire afin d'obtenir une prescription médicale. Méfiez-vous des sites qui proposent du tadalafil sans aucune évaluation médicale, car ils ne respectent pas les exigences applicables aux médicaments délivrés sur ordonnance.

Mentions légales complètes et protection des données de santé

Selon Swissmedic, les pharmacies autorisées sont soumises à des contrôles et respectent les exigences suisses en matière de qualité et de sécurité des médicaments. Avant de commander, vérifiez que le site affiche bien les mentions légales complètes et indique clairement l'identité de l'exploitant. Si vous avez des questions sur la fiabilité d'un site, vous pouvez demander l'avis de votre médecin.

Comment obtenir une ordonnance de tadalafil en Suisse ?

Une consultation médicale est nécessaire pour obtenir une ordonnance de tadalafil. La prescription peut être délivrée à l'issue d'une consultation médicale en cabinet ou, dans certains cas, d'une téléconsultation réalisée par un médecin habilité à exercer en Suisse.

Consultation chez un médecin généraliste ou un urologue

Si vous optez pour une consultation en cabinet, vous pouvez demander un rendez-vous avec votre médecin généraliste ou un urologue. Lors de la consultation, le docteur va évaluer vos symptômes, vos antécédents médicaux, vos traitements en cours ainsi que vos éventuelles contre-indications au tadalafil. S'il considère que le traitement est adapté à votre situation, il pourra délivrer une ordonnance précisant le dosage et les modalités de la prise.

La consultation médicale permet aussi d'identifier les causes de la dysfonction érectile et, si nécessaire, d'orienter le patient vers une prise en charge plus adaptée.

Téléconsultation avec un médecin habilité à exercer en Suisse

Si vous souhaitez obtenir votre prescription médicale en ligne, sachez que certaines plateformes de santé suisses peuvent vous mettre en relation avec un médecin agréé pour une téléconsultation médicale. Vous serez amené à remplir un questionnaire médical détaillé, qui sera ensuite examiné par un médecin partenaire habilité à exercer en Suisse.

En l'absence de contre-indication, une ordonnance est directement télétransmise à la plateforme de santé. Un pharmacien prépare votre commande et vous l'envoie dans un emballage discret, pour une réception à domicile dans un délai de 48 heures.

FAQ

Réglementation, remboursement, conditions d'âge... Voici tout ce que vous devez savoir sur l'achat de tadalafil en Suisse.

Le tadalafil sans ordonnance est-il légal en Suisse ?

Non, le tadalafil sans ordonnance n'est pas légal en Suisse. Si vous souhaitez vous procurer ce médicament, vous devez impérativement présenter une prescription médicale fournie par un médecin agréé.

Peut-on commander du tadalafil en ligne légalement ?

Oui, il est possible de commander du tadalafil en ligne légalement, en passant par une pharmacie en ligne ou une plateforme de santé en ligne de confiance. Assurez-vous que le site respecte bien les réglementations en vigueur en Suisse, et soit bien habilité à vendre du tadalafil par correspondance.

Le tadalafil est-il remboursé par l'assurance maladie en Suisse ?

Non, à ce jour, le tadalafil n'est pas remboursé par l'assurance maladie en Suisse.

Quelle est la différence entre Cialis® et tadalafil générique ?

Cialis® est une marque déposée par le laboratoire Eli Lilly qui contient le principe actif tadalafil. Le tadalafil générique est développé par d'autres laboratoires comme Sandoz, Biogaran ou Mylan, mais il contient la même molécule et le même dosage que le Cialis. Les deux médicaments sont donc bio équivalents et offrent la même efficacité.

Peut-on prendre du tadalafil tous les jours ?

Oui, il est possible de prendre du tadalafil tous les jours, à condition d'opter pour une faible dose adaptée à une utilisation quotidienne, à savoir 5 mg (ou 2,5 mg pour les personnes présentant une insuffisance rénale, celles qui prennent des médicaments pouvant interagir avec le tadalafil, ou celles qui ne tolèrent pas une dose plus élevée – l'âge en lui-même ne justifie pas une réduction de la dose).

Faut-il un âge minimum pour se voir prescrire du tadalafil contre la dysfonction érectile ?

Le tadalafil est réservé aux hommes de plus de 18 ans. Les mineurs ne peuvent pas se faire prescrire du tadalafil contre la dysfonction érectile.