Wegovy® en comprimés

Qu'est-ce que Wegovy en comprimés ?

Wegovy en comprimés est la version orale du Wegovy, médicament destiné à la prise en charge du surpoids et de l'obésité chez l'adulte, qui jusqu'ici était disponible uniquement sous forme de solution injectable. Il contient le principe actif sémaglutide qui imite l'action d'une hormone naturellement produite par l'organisme après les repas : le GLP-1 (glucagon-like peptide-1) [1].

Quelle est la différence entre Wegovy en comprimés et Wegovy injectable ?

La principale différence entre Wegovy en comprimés et Wegovy injectable concerne le mode d’administration. La pilule Wegovy se prend par voie orale une fois par jour à jeun. Il faut ensuite attendre 30 minutes avant de manger, de boire ou de prendre d’autres médicaments [1].

Le Wegovy injectable est, lui, administré une fois par semaine par injection sous-cutanée, notamment au niveau de l’abdomen, de la cuisse ou du haut du bras. Les comprimés sont une alternative aux injections hebdomadaires, qui peut être plus pratique pour certains patients [2], notamment ceux qui sont atteints de bélonéphobie (peur des aiguilles et des piqûres).

Le choix entre les deux formes dépend des préférences du patient, entre prise quotidienne par voie orale ou injection hebdomadaire.

Comment Wegovy en comprimés agit-il sur la perte de poids ?

Le sémaglutide contenu dans le comprimé Wegovy est un agoniste des récepteurs du GLP-1. Il agit de manière similaire au GLP-1, hormone intestinale naturellement présente dans l’organisme et qui intervient notamment dans la régulation de l’appétit [1].

En activant les récepteurs du GLP-1, le sémaglutide augmente la sensation de satiété et réduit la faim, les envies alimentaires ainsi que la quantité de nourriture consommée. Il ralentit également la vidange de l’estomac, ce qui prolonge la sensation de satiété après les repas. La diminution de la prise alimentaire réduit ainsi l’apport énergétique et favorise la perte de poids.

On recommande d'utiliser Wegovy en comprimés en complément d’une alimentation réduite en calories et d’une activité physique régulière afin de soutenir la perte de poids et son maintien dans le temps.

Qui peut utiliser Wegovy en comprimés pour perdre du poids ?

La version en comprimé de Wegovy est destinée aux adultes présentant une obésité ou un surpoids [1]. Plus précisément, ce médicament est principalement indiqué dans le traitement de l'obésité, mais il peut être utilisé chez les personnes en situation de surpoids lorsque celui-ci est associé à au moins une comorbidité liée au poids [1] :

• Diabète de type 2
• Hypertension artérielle
• Taux anormaux de lipides dans le sang
• Apnée obstructive du sommeil
• Certaines maladies cardiovasculaires

Dans quels cas Wegovy en comprimés peut-il être prescrit ?

Les critères d’éligibilité fixés par l’EMA (European Medicines Agency) reposent sur l’indice de masse corporelle (IMC). Chez l’adulte, Wegovy peut être utilisé en cas d’obésité avec un IMC supérieur ou égal à 30 kg/m² ou en cas de surpoids important avec un IMC supérieur ou égal à 27 kg/m² associé à au moins une comorbidité liée au poids [1].

Wegovy peut ainsi être utilisé chez les adultes répondant à ces critères pour perdre du poids ou maintenir une perte de poids, en complément d’une alimentation réduite en calories et d’une activité physique accrue. De plus, les patients présentant un diabète de type 2 peuvent également bénéficier des effets du sémaglutide sur la régulation de la glycémie. En effet, grâce à son rôle d'agoniste du récepteur du GLP-1, la pilule Wegovy stimule la sécrétion d’insuline et réduit celle du glucagon lorsque la glycémie est élevée, ce qui contribue à faire baisser le taux de glucose dans le sang. Mais attention, Wegovy reste toutefois indiqué pour la gestion du poids et non pour le traitement exclusif du diabète de type 2.

Comment prendre la pilule Wegovy pour le traitement de l'obésité ?

La pilule Wegovy se prend une fois par jour, avec une augmentation progressive de la dose [3] :

1. Le traitement débute par 1,5 mg une fois par jour pendant quatre semaines.
2. Ensuite, la dose quotidienne passe à 4 mg pendant quatre semaines.
3. Si le médicament est bien toléré, la dose journalière passe à 9 mg pendant quatre semaines.
4. À partir de la 13ème semaine, la dose d’entretien recommandée est de 25 mg une fois par jour.

Si nécessaire, le médecin peut décider de maintenir la dose au palier précédent.

Voici les recommandations de l'EMA concernant la prise de Wegovy sous forme orale [3] :

• Prendre le comprimé à jeun
• Avaler le comprimé entier avec une gorgée d'eau jusqu'à 120 ml (équivalent à un demi-verre)
• Ne pas diviser, ni écraser, ni mâcher le comprimé
• Après la prise, attendre au moins 30 minutes avant de manger, de boire ou de prendre d'autres médicaments par voie orale afin de ne pas réduire l'absorption du sémaglutide
• En cas d'oubli, ne pas rattraper la dose, mais simplement prendre le comprimé suivant le lendemain

Quels dosages sont disponibles ?

La pilule Wegovy est disponible sous quatre dosages qui correspondent à différents usages : 1,5 mg, 4 mg, 9 mg et 25 mg.

Généralement, le médecin prescrit la dose la plus faible pour commencer le traitement et augmente progressivement la dose toutes les quatre semaines si le médicament est bien toléré par le patient.

Voici un résumé des dosages disponibles et de leur utilisation :

Pourquoi le dosage est-il augmenté progressivement ?

Le dosage est augmenté par paliers afin de donner à l'organisme le temps de s'habituer au médicament et ainsi, améliorer sa tolérance et réduire le risque d'effets indésirables gastro-intestinaux [1]. Chaque patient doit être suivi par un professionnel de santé tout au long du traitement, et notamment pendant les treize premières semaines. A chaque palier, le médecin procède à une évaluation des effets indésirables et de la tolérance au sémaglutide avant d'augmenter la dose. Cette décision est prise au cas par cas, c'est pourquoi le schéma de dosage peut différer d'un patient à un autre.

Quels résultats peut-on attendre avec Wegovy en comprimés ?

L’efficacité de Wegovy en comprimés pour la gestion du poids a été évaluée dans l’étude clinique OASIS 4, menée auprès de 307 adultes présentant une obésité ou un surpoids associé à au moins une complication liée au poids [4]. Les participants ont reçu 25 mg de sémaglutide par voie orale une fois par jour ou un placebo, en complément de mesures liées au mode de vie.

Après 64 semaines de traitement, la perte de poids moyenne était de 13,6% avec le sémaglutide oral, contre 2,2% avec le placebo. Parmi les participants traités par sémaglutide, 79,2% avaient perdu au moins 5% de leur poids, 63% au moins 10%, 50% au moins 15% et 29,7% au moins 20%.

L’EMA confirme ces résultats dans son évaluation de Wegovy : chez les 307 adultes étudiés, la perte de poids moyenne était d’environ 14% avec les comprimés, contre environ 2% avec le placebo après 64 semaines [1].

Combien de temps faut-il pour observer les premiers résultats ?

Les données disponibles ne permettent pas encore de donner une indication précise du délai nécessaire pour observer les premiers résultats avec Wegovy en comprimés. On peut toutefois envisager une évolution progressive du poids, comparable à celle observée avec le sémaglutide injectable.

Dans l’étude STEP 1, un essai clinique mené auprès de 1 961 adultes présentant une obésité ou un surpoids associé à au moins une comorbidité liée au poids, le sémaglutide injectable à 2,4 mg a été comparé à un placebo pendant 68 semaines [5]. Une perte de poids était déjà observée lors de la première évaluation à la semaine 4, puis elle se poursuivait jusqu’à environ la semaine 60. À 68 semaines, la perte de poids moyenne atteignait 14,9% avec le sémaglutide injectable, contre 2,4% avec le placebo.

Attention, ces résultats ne peuvent toutefois pas être transposés directement à Wegovy en comprimés, dont le sémaglutide est pris quotidiennement et selon un schéma de dosage différent. L’étude STEP 1 montre néanmoins que la perte de poids sous sémaglutide s’inscrit dans la durée et se poursuit progressivement au fil du traitement.

Quels sont les effets secondaires possibles ?

Les données spécifiques aux effets secondaires de la pilule Wegovy font encore l'objet d'évaluations cliniques. Toutefois, comme le sémaglutide est une molécule dont les effets indésirables ont été étudiés et sont connus, on peut se référer à son profil de sécurité global pour identifier les symptômes possibles du traitement Wegovy en version orale [3, 6].

Les effets indésirables les plus couramment observés sous sémaglutide sont d'ordre gastro-intestinal. Ils surviennent majoritairement au début du traitement ou bien lors des augmentations de dose [6], puis s'atténuent voire disparaissent spontanément après l'adaptation de l'organisme au sémaglutide.

D'autres effets secondaires existent, qui sont plus ou moins fréquents, comme des céphalées, une fatigue (très fréquent), une alopécie (fréquent), une tachycardie ou une hypotension artérielle (peu fréquent) [3].

Des risques de pancréatite aigüe, troubles de la vidange gastrique, occlusion intestinale et réaction anaphylactique ont été rapportés, mais ils restent très peu fréquents, voire rares. Consultez immédiatement un médecin si vous souffrez d'une perte soudaine de la vision (une complication rare touchant le nerf optique, appelée NAION) ou de douleurs abdominales intenses et persistantes pouvant irradier vers le dos (un signe possible de pancréatite aiguë).

Dans tous les cas, un suivi médical est indispensable : le médecin évalue la tolérance du patient à chaque palier de dosage, gère l'apparition des effets indésirables et décide de maintenir la dose ou d'adapter le traitement.

Les effets secondaires les plus fréquents

Les effets secondaires les plus fréquents avec le sémaglutide sont les troubles gastro-intestinaux. Selon une étude menée par Ojeniran et ses collaborateurs pour la revue médicale Canadian Family Physician, 74% des patients sous sémaglutide ont rapporté des effets indésirables gastro-intestinaux, contre 48% sous placebo.

Voici les effets indésirables les plus fréquents sous sémaglutide, au niveau gastro-intestinal et général [3] :

• Nausées
• Diarrhée
• Vomissements
• Constipation
• Douleurs abdominales
• Reflux gastro-œsophagiens
• Fatigue
• Maux de tête

Au moindre symptôme inhabituel, arrêtez le traitement et consultez votre médecin en urgence.

Qui ne doit pas prendre Wegovy en comprimés ?

Comme tous les médicaments, Wegovy en comprimés présente certaines contre-indications à respecter [3]. Il est strictement interdit dans les cas suivants :

• Grossesse et allaitement
• Hypersensibilité à l'un des composants

Il peut être prescrit avec prudence dans les cas suivants :

• Antécédent de pancréatite
• Gastroparésie
• Maladie inflammatoire de l'intestin
• Rétinopathie diabétique
• Insuffisance cardiaque sévère
• Insuffisance hépatique
• Insuffisance rénale
• Plus de 85 ans

Le médecin pourra alors suggérer une adaptation de la dose et un suivi médical rigoureux.

Enfin, certaines interactions sont déconseillées avec le sémaglutide :

• Les traitements pour la perte de poids contenant un autre agoniste des récepteurs du GLP-1, comme le liraglutide
• Les sulfamides hypoglycémiants
• L'insuline

Ces deux dernières interactions pourraient entraîner une hypoglycémie grave.

Peut-on acheter Wegovy en comprimés en ligne en Suisse ?

Il est possible d’acheter Wegovy en comprimés en Suisse sur ordonnance. Comme Wegovy en solution injectable, les comprimés sont soumis à prescription médicale et nécessitent une évaluation préalable afin de déterminer si le traitement est adapté au patient.

Pour acheter Wegovy en comprimés en ligne, le processus est le suivant :

1. Le patient remplit un questionnaire médical en ligne
2. Un médecin agréé évalue sa situation et vérifie l’absence de contre-indication
3. Si le traitement est adapté, il délivre une prescription médicale
4. L'ordonnance est automatiquement télétransmise à une pharmacie partenaire autorisée
5. Un pharmacien vérifie l'ordonnance et prépare la commande
6. Le médicament est livré au domicile du patient sous 48 heures

En Suisse, l’achat de médicaments sur Internet doit passer par une pharmacie en ligne ou une plateforme de santé autorisée. Les médicaments soumis à prescription nécessitent toujours la présentation d'une ordonnance [8].

Faut-il une ordonnance médicale ?

En Suisse, la délivrance des analogues du GLP-1, et en particulier du sémaglutide oral, nécessite impérativement une prescription médicale. [9].

Une consultation médicale est donc préalablement nécessaire afin d'évaluer l'indice de masse corporelle (IMC) du patient, rechercher d'éventuelles contre-indications et mettre en place un suivi médical régulier.

Revu médicalement par :

Dr Andrés Eduardo Maldonado Rincón

7 septembre 2026

Le Dr Andrés Eduardo Maldonado Rincón a obtenu son diplôme de docteur en médecine avec mention à l’université de Zulia (Venezuela) en 2019. Il a acquis une expérience clinique et de recherche en tant que chercheur associé et médecin généraliste, se concentrant sur le traitement de l’obésité et les procédures laparoscopiques avancées. Il poursuit actuellement une résidence en urologie en Espagne, combinant la pratique clinique avec la recherche académique.