Spedra

O que é o Spedra?

O Spedra é um medicamento sujeito a receita médica indicado para o tratamento da disfunção erétil, também conhecida como impotência, em homens adultos. A substância ativa é o avanafil, que pertence ao grupo dos inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE-5), que inclui produtos como o sildenafil (Viagra) e o tadalafil (Cialis).

Ajuda a obter ou manter uma ereção suficiente para uma relação sexual satisfatória, estando entre as alterantivas ao Viagra. Não está indicado para mulheres.

Como é que o Spedra funciona?

O medicamento bloqueia a enzima fosfodiesterase tipo 5 (PDE-5), que degrada o cGMP, a molécula responsável pelo relaxamento dos vasos sanguíneos do pénis. Ao inibi-la, o avanafil prolonga a ação do cGMP, os vasos dilatam e o tecido erétil recebe mais sangue, o que facilita a ereção.

Durante a excitação sexual, o pénis liberta óxido nítrico (NO), que estimula a formação de monofosfato de guanosina cíclico (cGMP). O cGMP leva as células musculares dos vasos sanguíneos do tecido erétil a relaxar, o que favorece a circulação sanguínea ao pénis e resulta numa ereção. A PDE-5 é a enzima responsável pela degradação do cGMP e, por isso, limita este efeito.

O avanafil inibe a PDE-5 e preserva o cGMP formado nesse momento. As artérias do pénis mantêm-se dilatadas e os corpos cavernosos enchem-se de sangue. Ao expandir-se, este tecido comprime as veias que drenam o pénis e reduz a saída de sangue. O resultado é uma ereção mais firme e duradoura.

O Spedra só funciona com estimulação sexual prévia. Sem ela, não há libertação de óxido nítrico nem formação de cGMP que o avanafil possa preservar.

Quanto tempo é que o Spedra demora a fazer efeito?

O Spedra começa a atuar cerca de 15 a 30 minutos após a toma, um rápido tempo para início de ação, em comparação com outros estimulantes sexuais, como o Viagra, que deve ser tomado uma hora antes da relação sexual. Refeições, metabolismo e outros medicamentos influenciam o efeito.

O avanafil é absorvido rapidamente e atinge a concentração máxima no sangue 30 a 45 minutos após a toma em jejum. Uma refeição rica em gordura atrasa esse pico, em média, 1,25 horas, por isso o efeito surge mais cedo com o estômago vazio [1].

O avanafil é metabolizado principalmente no fígado pela enzima CYP3A4. Em homens com compromisso hepático ligeiro ou moderado, o tratamento deve começar com a dose mínima eficaz, sendo posteriormente ajustado pelo médico de acordo com a tolerância. O Spedra está contraindicado em casos de compromisso hepático grave [1]. Já os medicamentos que inibem esta enzima, como a eritromicina ou o cetoconazol, e o sumo de toranja aumentam a concentração de avanafil e prolongam a sua permanência no organismo.

Quanto tempo dura o efeito do Spedra?

O efeito do Spedra pode prolongar-se por 4 a 6 horas após a toma. A duração varia de pessoa para pessoa, sobretudo em função do estado de saúde e de outros medicamentos. Durante esse período, o Spedra não provoca uma ereção contínua, apenas facilita a resposta à estimulação sexual.

É uma duração similar a de outros inibidores da PDE-5. A eficácia do Sildenafil e Vardenafil, por exemplo, pode chegar 6 horas. É mais curta, entretanto, do que a do Cialis (tadalafil), que mantém-se até 36 horas. [2]

Quais os benefícios do Spedra para disfunção erétil?

O Spedra é altamente seletivo para a enzima PDE-5, o que limita a sua ação sobre outras enzimas do organismo [1]. É tomado apenas quando necessário, sem tratamento diário, existe em três dosagens e não exige ajuste de dose em homens com 65 anos ou mais ou com diabetes.

Em estudos laboratoriais, o avanafil mostrou-se mais de 100 vezes mais potente na PDE-5 do que na PDE-6, uma enzima da retina envolvida na visão. A diferença sobe para cerca de 20 000 vezes em relação à PDE-3, presente no coração e nos vasos sanguíneos e envolvida na contração cardíaca.

Ainda assim, os efeitos secundários do Spedra são semelhantes aos dos outros medicamentos da mesma classe [3].

Resultados clínicos mais relevantes do Spedra (avanafil)

Nos ensaios clínicos avaliados pela Agência Europeia de Medicamentos, o Spedra foi mais eficaz do que o placebo em todas as doses no tratamento da disfunção erétil [1]. Houve respostas a partir dos 15 minutos e benefícios mantidos durante pelo menos 12 meses de tratamento.

Nos estudos até 3 meses, os homens tomavam o comprimido cerca de 30 minutos antes do ato sexual. A taxa média de tentativas bem-sucedidas foi:

A melhoria persistiu no estudo de extensão: 493 homens fizeram tratamento durante pelo menos 6 meses e 153 durante pelo menos 12 meses.

Quanto ao início e à duração da resposta:

• Cerca de 15 minutos: sucesso em 24,7 % das tentativas com 100 mg e 28,2 % com 200 mg, contra 13,8 % com placebo.

• Aos 20 minutos: ereção suficiente para penetração em alguns homens com 200 mg.

• Mais de 6 horas: sucesso em 59 % a 83 % das tentativas, contra 25 % com placebo, noutro ensaio com 646 homens [4].

Na aprovação, a EMA assinalou a falta de comparações diretas com outros medicamentos da mesma classe. Comparações indiretas em homens operados à próstata sugerem que o avanafil 200 mg poderá ser a opção mais eficaz, mas os dados são limitados [5].

Em que doses está disponível o Spedra em Portugal?

Em Portugal, o Spedra está disponível em comprimidos de 50, 100 e 200 mg, vendidos em farmácia mediante receita médica [1]. A dose inicial recomendada é de 100 mg, ajustável pelo médico para 50 ou 200 mg, conforme a eficácia, a tolerância e o perfil do paciente.

A Phoenix Labs, empresa titular da autorização de introdução no mercado, comercializa embalagens de 4 comprimidos nas três doses e de 8 apenas para 100 mg [6].

Como se toma o Spedra?

O Spedra toma-se por via oral: um comprimido cerca de 15 a 30 minutos antes do ato sexual, no máximo uma vez por dia [1]. A dose habitual é de 100 mg. O medicamento só atua com estimulação sexual.

Pode ser tomado com ou sem alimentos. As refeições gordurosas atrasam a absorção do avanafil e a ereção; para um início de ação mais rápido, tome-o em jejum.

O álcool pode dificultar a ereção e aumentar o risco de efeitos secundários do Spedra: queda da tensão arterial, aceleração do ritmo cardíaco, tonturas (sobretudo ao levantar), dor de cabeça, palpitações ou desmaio [7].

Num estudo com voluntários saudáveis, a combinação baixou mais a tensão arterial do que o álcool ou o avanafil isoladamente.

Outros cuidados:

• Não exceda a dose receitada: doses mais altas tornam os efeitos secundários mais frequentes e graves. Se tomar comprimidos a mais, consulte o seu médico de imediato.

• Evite sumo de toranja nas 24 horas anteriores à toma: aumenta a quantidade de avanafil no sangue.

• Não conduza nem use máquinas se tiver tonturas ou alterações da visão.

Principais efeitos secundários e recomendações de segurança do Spedra

Os efeitos secundários mais frequentes do Spedra são dor de cabeça, vermelhidão e congestão nasal, que podem afetar até 1 em cada 10 homens [7]. Priapismo, visão turva ou perda súbita de visão ou audição obrigam a parar o tratamento e a contactar um médico de imediato.

Uma ereção que dure mais de 4 horas deve ser tratada logo que possível, porque pode causar danos permanentes no pénis. A perda súbita de audição pode surgir com tonturas ou zumbidos nos ouvidos.

A lista completa dos efeitos secundários do Spedra está no folheto informativo do medicamento.  

Interações medicamentosas

Alguns medicamentos tornam o Spedra perigoso ou menos eficaz, por isso o médico deve conhecer tudo o que toma [1].

• Nitratos e dadores de óxido nítrico, como os usados na angina de peito ou o nitrito de amilo, não podem ser combinados com o Spedra, porque provocam uma descida perigosa da tensão arterial. Se um nitrato for indispensável numa emergência nas 12 horas seguintes à toma, só pode ser dado sob vigilância médica.

• Riociguat, usado na hipertensão pulmonar, também é proibido, pelo risco de hipotensão.

• Bloqueadores alfa, como a tamsulosina ou a doxazosina, podem baixar a tensão arterial. O tratamento com o bloqueador alfa deve estar estabilizado, e o Spedra começa na dose de 50 mg.

• Outros medicamentos para a tensão arterial somam o seu efeito ao do Spedra e podem causar tonturas ou desmaio.

• Inibidores potentes da CYP3A4, como o cetoconazol, o ritonavir ou a claritromicina, são proibidos. Os moderados, como a eritromicina, o diltiazem ou o verapamilo, limitam a dose.

• Indutores da CYP3A4, como a rifampicina, a carbamazepina ou o fenobarbital, não são recomendados, porque podem reduzir a eficácia do Spedra.

• Sumo de toranja aumenta a quantidade de avanafil no sangue e deve ser evitado nas 24 horas anteriores à toma.

• Outros tratamentos para a disfunção erétil, incluindo outros inibidores da PDE-5, não devem ser combinados com o Spedra.

Quem não deve tomar Spedra (contra-indicações)

O Spedra não deve ser tomado por homens que tiveram enfarte, AVC ou arritmia grave nos últimos 6 meses, nem por quem tem tensão arterial abaixo de 90/50 mmHg ou acima de 170/100 mmHg, angina instável, insuficiência cardíaca ou doença grave do fígado ou dos rins [1].

Também está contraindicado em caso de:

• Angina de peito durante as relações sexuais

• Perda de visão num olho por neuropatia ótica isquémica anterior não arterítica (NAION) ou doença hereditária da retina

• Alergia ao avanafil ou a algum componente do comprimido

• Toma de medicamentos proibidos em associação, descritos nas interações medicamentosas

• Idade inferior a 18 anos

Antes de iniciar o tratamento, fale com o médico sobre qualquer doença cardíaca, incluindo estenose aórtica, alterações na forma do pénis (angulação, doença de Peyronie ou fibrose cavernosa), problemas de coagulação, úlcera péptica ativa ou doenças que favorecem o priapismo, como anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia. Esclareça estas e outras dúvidas com o médico antes de comprar Spedra.

Spedra vs Viagra e Cialis: qual o melhor?

Não existe um medicamento melhor para todos os homens. O Spedra é tomado 15 a 30 minutos antes da relação sexual, o Viagra cerca de uma hora antes e o Cialis mantém o efeito até 36 horas [1][8][9]. A escolha cabe ao médico, conforme o perfil de cada homem.

Os três são inibidores da PDE-5, exigem receita médica e não devem ser tomados mais de uma vez por dia. As diferenças, inclusive entre Spedra vs. Viagra estão sobretudo no tempo de toma, na duração e na forma como reagem às refeições. [2]

É importante perceber a diferença entre Cialis e Viagra, bem como o Spedra, pois cada medicamento serve melhor um tipo de caso:

• Spedra: para quem quer tomar o comprimido pouco antes do ato sexual e prefere um efeito de menor duração.

• Viagra: o mais antigo dos três, aprovado pela Agência Europeia de Medicamentos em 1998, e tem uma versão que se dissolve na boca.

• Cialis: para quem quer mais margem de tempo, sem depender das refeições, ou prefere uma toma diária.

Não há ensaios que comparem diretamente os três, e a atividade sexual implica um esforço adicional para o coração em homens com doença cardíaca. Consulte o seu médico para escolher a opção de tratamento e a dose mais adequadas, seja para Viagra, Spedra ou Cialis 5 mg.

Qual o preço do Spedra em Portugal?

Em Portugal, o preço do Spedra varia consoante a dose e o número de comprimidos por embalagem. O comprimido de 50 mg custa a partir de cerca de 4,30 €, o de 100 mg a partir de 5 € e o de 200 mg a partir de 7,90 € [6].

As embalagens maiores reduzem o preço por comprimido. Nas farmácias online, o valor final pode incluir a entrega e a taxa do serviço, e a consulta médica, caso seja necessária, é cobrada à parte. A compra exige sempre receita médica.

Preciso de receita médica para comprar Spedra em Portugal?

Sim. Em Portugal, o Spedra só pode ser comprado com receita médica válida, tal como o Viagra e o Cialis [3]. A prescrição exige avaliação médica do coração, da tensão arterial e dos medicamentos que toma, numa consulta presencial ou à distância.

A atividade sexual exige esforço cardíaco, e alguns medicamentos, como os nitratos, não podem ser combinados com o Spedra.

Os utentes recebem a receita eletrónica por SMS ou email com o número e o código de dispensa, também disponíveis na app ou no Portal SNS 24 [10]. A prescrição de cada medicamento é válida por 12 meses desde a emissão [11].

A compra e entrega se dão em farmácia física ou online. As farmácias autorizadas exibem um logótipo com um visto de aprovação regulamentar.

Somente estabelecimentos registados no INFARMED podem vender medicamentos sujeitos a prescrição online, com entregas em casa sob supervisão de um farmacêutico [12]. Consulte a lista no site do INFARMED.

Sites que vendem Spedra sem prescrição não são autorizados nem garantem a qualidade ou a autenticidade do medicamento.

Revisão médica realizada por:

Dr. Andrés Eduardo Maldonado Rincón  

15/10/2026

O Dr. Andrés Eduardo Maldonado Rincón obteve o seu Doutorado em Medicina com louvor, na Universidade de Zulia (Venezuela), em 2019. Adquiriu experiência clínica e de investigação, na função de Investigador e Médico de Clínica Geral, focando-se no tratamento da obesidade e em procedimentos laparoscópicos avançados. Segue atualmente um internato complementar em Urologia, em Espanha, combinando a prática clínica com a investigação académica.