Vad säger morgonstånd om din hälsa!

Morgonerektion eller nattlig penis tumescence, även kallat morgonstånd, är en viktig indikator på en mans sexuella hälsa och hormonbalans. Regelbunden erektion på morgonen är ett tecken på att kroppen fungerar bra och mannen kan vara sexuellt aktiv. Men om en man inte har morgonstånd regelbundet kan det indikera ett hälsoproblem (erektil dysfunktion, testosteronbrist, problem med blodflödet eller blodtrycket, underliggande tillstånd som diabetes, fetma eller hjärtsjukdom).

Låt oss utforska frågan om var morgonståndet kommer ifrån och vad det betyder.

Erektioner kan vara annorlunda

Det finns tre typer av erektioner [14]:

Reflexogena erektioner: De förekommer som svar på fysiska stimuli, såsom beröring eller friktion, och förmedlas av nerverna i penis. Impulserna når spinal erektionscentra; Vissa resulterar i sensoriska uppfattningar, medan andra aktiverar de autonoma kärnorna för att skicka meddelanden till penis via tröskelnerverna som inducerar erektion.

Psykogena erektioner: De utlöses av mentala eller känslomässiga stimuli, till exempel genom sexuella fantasier eller erotiska tankar. Impulserna från hjärnan modulerar ryggradens erektionscentra för att aktivera erektionsprocessen.

Nocturnal penile tumescence: Erektionerna uppstår i sömn och är ett naturligt och normalt fenomen hos friska män. Denna typ av erektion har en lång historia som är mycket intressant att veta mer om.

Morgonerektion genom tiderna

Nattliga erektioner är en del av att vara en man, även från en ung ålder. Läkare har upptäckt erektioner hos foster under ultraljudsskanningar, och även unga pojkar upplever erektioner under hela sin barndom, långt innan puberteten börjar. 

Faktum är att forskare som undersöker gamla medicinska texter och vetenskapliga data, liksom teologiska register, publicerade sina resultat om nattliga erektioner genom tiderna i en artikel med titeln " Sömnrelaterade erektioner genom tiderna ". [1]. Författarna fann att förmågan att uppnå erektion medan du sov var en "pålitlig prediktor för maskulinitet" och noterade att erektil dysfunktion alltid har varit en orsak till skilsmässa.

Enligt kyrkböckerna placerades faktiskt en assessor vid en anklagad mans säng för att invänta morgonerektion. Redan 1920 noterade Wilhelm Stekel, Freuds samtida och på många sätt hans jämlike, att en morgonerektion, även känd som nattens sista sömnrelaterade erektion, är ett "naturfenomen hos friska män från spädbarn till ålderdom". [2]

Vad är orsak till morgonstånd?

De flesta friska män har regelbundet nattliga erektioner, oavsett om de inser det eller inte.

Varför har män morgonstånd och vad är orsakerna till morgonerektion? Svaret ligger i det manliga reproduktionssystemets komplexa funktion. En erektion uppstår när blodflödet till penis ökar, den svampiga vävnaden i penisaxeln fylls med blod och penis blir upprätt och styv.  

Under sömnen går kroppen igenom flera återhämtningsfaser, varav en är frisättningen av hormoner som testosteron. När testosteronnivåerna stiger, så ökar sannolikheten för erektion. Av denna anledning kallas nattliga erektioner ofta "morgonstånd" - de uppträder vanligtvis under REM-fasen (snabb ögonrörelse) av sömnen, som vanligtvis inträffar strax innan du vaknar. 

Medan nattlig och morgonerektion ofta är förknippad med sexuell upphetsning eller sexdrömmar, är det inte alltid ett tecken på sexuell lust. De kan till och med förekomma hos män som inte har några sexuella tankar eller fantasier. 

Vad är morgonstånd?

Här är några intressanta fakta om nattliga erektioner:

Frekvens: De flesta friska män har regelbundna nattliga erektioner. Det uppskattas att genomsnittsmannen har tre till fem erektioner per natt, var och en varar cirka 25 minuter. [10].

Ålder: Morgonstånd är vanligt under en mans liv men kan bli mindre frekvent när han blir äldre. Till skillnad från yngre män hade majoriteten av män över 60 år inte full erektion under sömnen, även om de och deras partners rapporterade att de hade regelbundet samlag. [11] Mjuk penis eller inget morgonstånd betyder dock inte nödvändigtvis att en man inte kan behålla sin erektion även i högre ålder.

Hormoner: Utsöndring av hormoner, särskilt testosteron har en nyckelroll i frekvensen och intensiteten av nattliga erektioner. Testosteronnivåerna är naturligt högre under natten, vilket kan leda till mer frekventa och långvariga erektioner. [12] Att aldrig ha morgonstånd kan vara ett symptom på testosteronbrist hos en man. 

Hälsa: Morgonstånd och hälsa är nära anknutna, eftersom en brist av erektion på natten kan vara ett tecken på underliggande hälsoproblem. Till exempel är erektil dysfunktion (ED), särskilt organisk, ofta förknippad med mindre morgonstånd. Män med rent psykogen impotens har vanligtvis normala nattliga erektioner, medan män med organisk erektil dysfunktion har onormal nattlig erektil aktivitet (minskad frekvens och varaktighet). [13]

Tid och varaktighet: Män har vanligtvis fem nattliga erektioner under en åtta timmars sömncykel, med varje erektion som varar cirka 25 minuter. Det är ungefär en erektion var 90:e minut. Det tog inte lång tid för forskarna att inse att detta mönster är slående likt en annan 90-minuters cykel som inträffar under sömnen - mer specifikt REM-sömn. [3]

Erektion i sömnen

1965 bekräftade forskare förhållandet mellan REM-sömn och nattliga erektioner, eller drömfasen av sömn, vilket ledde till flera decennier av spekulationer om vad som verkligen händer under REM-sömn som producerar erektioner. I huvudsak går män in i REM-sömn ungefär en timme efter att ha somnat. Varje REM-sömnepisod motsvarar en erektion på 20 till 25 minuter. [3]

Män har vanligtvis fem erektioner under en åtta timmars sömncykel. Det som är intressant är att varje morgonerektion varar längre allt efter att natten fortskrider - precis som REM-perioderna förlängs. REM-sömnfaserna och nattliga erektioner är således nära anslutna. Trots denna starka korrelation och det faktum att män spenderar nästan 25% av sin sömncykel med erektion, är det fortfarande inte exakt klart varför män har morgonerektion, men det finns några teorier. [4]

Teori om morgonstånd

En ledande teori är att noradrenalinproduktionen saktar ner under REM-sömn. Detta är kemikalien som huvudsakligen ansvarar för att hålla penis mjuk. I grund och botten avvisas den del av hjärnan som upprätthåller norepinefrinnivåerna under REM-sömn. Detta gör att testosteronrelaterade upphetsningsmekanismer lättare uppstår, vilket leder till erektion. Emellertid fann en studie också att testosteron inte kan ha mycket inflytande på förekomsten av nattliga erektioner. [5]

En annan teori är att kroppen producerar mer kväveoxid under REM-sömnen. Kväveoxid är ansvarig för att få blodkärlen i penis att slappna av och släppa allt extra blod som behövs för att få erektion i penis. [6] Sådana orala potensmedel som PDE5-hämmare visar en liknande effekt.

Hur kan morgonerektion påverka en mans välbefinnande?

Morgonståndet kan påverka en mans välbefinnande på flera sätt.

Först och främst är nattliga erektioner ett tecken på ett hälsosamt och fungerande manligt reproduktionssystem. De kan ge män sinnesfrid att deras könsorgan fungerar korrekt och att de kan få och behålla erektion. Nattliga erektioner kan också spela en roll för att diagnostisera vissa hälsoproblem, såsom erektil dysfunktion eller testosteronbrist.

Dessutom kan nattliga erektioner också ha positiva effekter på en mans mentala och emotionella välbefinnande. De kan påminna om sexuell njutning och öka sexuellt förtroende. Män som har en vanlig och stenhård morgonerektion känner sig mer sexuellt nöjda och har mer förtroende för sina sexuella förmågor. Samtidigt kan avsaknad av morgonstånd vara en anledning till oro.

Vad händer om du inte upplever morgonstånd längre?

Olika saker måste fungera för att en styv erektion ska uppstå. Hormoner måste frigöras vid behov, artärväggarna måste vidgas för att tillåta blod att strömma till penis, och nervsystemet måste överföra signaler på ett tillförlitligt sätt. Mycket kan gå fel. Detta innebär också att svårigheter att få erektion kan vara ett tecken på andra bredare hälsoproblem.

Blodkärlen i penis är särskilt små jämfört med andra delar av kroppen. Detta innebär att många andra underliggande problem uppträder först i form av erektil dysfunktion (inklusive plötslig erektil dysfunktion). Erektil dysfunktion kan indikera högt kolesterol, stress, typ 2-diabetes, högt blodtryck, depression, sömnstörningar, hjärtsjukdomar, hormonproblem, biverkningar av medicinering, konsekvenser av ohälsosamma livsstilsvanor eller känslomässiga problem [3, 7]. Situationen för en man när han inte längre får morgonstånd eller erektion under sex på grund av stress är ganska vanligt.

Om en man upplever att hans morgonstånd minskar eller försvinner är det viktigt att besöka en läkare. En fysisk undersökning och sjukdomshistoria kan hjälpa till att identifiera orsaken och lämpliga behandlingsalternativ. Behandlingsalternativ inkluderar mediciner för att öka testosteronnivåerna eller förbättra blodflödet, livsstilsförändringar som motion och en hälsosam kost eller terapi för psykologiska faktorer.

Vad erektil dysfunktion säger om din hälsa

Medan erektil dysfunktion främst är en sexuell störning kan det också vara ett tecken på underliggande hälsoproblem.

ED orsakas ofta av minskat blodflöde till penis, vilket kan bero på hälsotillstånd som hjärt-kärlsjukdom, diabetes eller högt blodtryck.

Flera studier har redan visat att risken för kranskärlssjukdom är signifikant högre hos män med erektil dysfunktion än hos män utan ED. Eftersom risken för att utveckla erektil dysfunktion ökar med åldern, försvagas sambandet mellan hjärtsjukdomar och ED med åldern. Hos unga män å andra sidan, är erektil dysfunktion en mycket mer sannolik signal om hjärtsjukdom än hos äldre män. [8]

Erektil dysfunktion är inte bara ett problem för äldre män. Varje år utvecklar fler och fler unga män erektil dysfunktion. En studie från 2014 visade att cirka 15% till 72% av erektil dysfunktion hos män under 40 år har organiska orsaker. Det brukade antas att erektil dysfunktion hos unga män huvudsakligen orsakades av psykologiska faktorer. Det har nu bevisats att detta inte nödvändigtvis är fallet, så unga män bör konsultera en läkare gällande erektil dysfunktion för att kunna identifiera och behandla eventuella allvarliga sjukdomar i ett tidigt skede. [9]

Erektil dysfunktion kan därför vara ett tidigt varningstecken på inte bara hjärtsjukdomar utan även andra tillstånd. Frånvaron av morgonstånd är ett symptom på erektil dysfunktion och kan vara ett tecken på andra hälsoproblem. Fast det kan låta konstigt om du ägnar mer uppmärksamhet åt styrkan och frekvensen av ditt morgonstånd, kan du söka potentiellt livräddande förebyggande behandling tidigare.

Vanliga frågor om morgonerektion

Morgonstånd är en naturlig och normal företeelse hos friska män. Men för vissa män kan de också vara en källa till förvirring och oro. Nedan diskuterar vi några vanliga frågor om nattliga erektioner.

Hur många erektioner får en man under dagen?

I genomsnitt kan en frisk vuxen man ha flera erektioner under dagen och natten. Antalet erektioner kan dock variera kraftigt beroende på faktorer som ålder, hälsotillstånd och sexuell aktivitet.

I allmänhet har män tre till fem erektioner under natten medan de sover, var och en varar cirka 25 minuter i genomsnitt. Medan de är vakna kan män ha extra morgonstånd som svar på sexuella stimuli, fysisk beröring eller friktion och mental och känslomässig stimulans.

När får unga män sin första erektion?

Erektioner kan förekomma hos pojkar så ungt som när de är spädbarn och i tidig barndom. Dessa erektioner är dock vanligtvis inte förknippade med sexuell upphetsning eller aktivitet.

När man är i puberteten, vanligtvis mellan 9 och 14 år, genomgår den manliga kroppen hormonella förändringar som leder till utveckling av sekundära könsegenskaper som könshårväxt och förstorade testiklar. Under denna tid kan pojkar uppleva spontana erektioner, särskilt morgonstånd. Dessa erektioner anses vara en normal del av sexuell utveckling och är vanligtvis inget att oroa sig för.

Vad är den genomsnittliga erektionstiden?

Den genomsnittliga varaktigheten av en erektion är svår att beräkna och beror på flera faktorer, allt från några minuter till timmar.

När det gäller den intravaginala ejakulationslatensperioden (IELT), som definieras som tiden mellan starten av intravaginalt samlag och början av utlösning, är den genomsnittliga varaktigheten av en erektion hos en man cirka 5,4 minuter. [15]

Får varje man en morgonerektion?

Morgonstånd är ett naturligt och normalt fenomen hos friska män, men alla människor upplever det inte.

Frekvensen och kvaliteten på nattliga erektioner kan påverkas av faktorer som ålder, allmän hälsa och sexuell aktivitet. I allmänhet är yngre och mer sexuellt aktiva män mer benägna att uppleva regelbundna nattliga erektioner. Frekvensen av nattliga erektioner minskar vanligtvis med åldern. Med tiden kan morgonstånd bli svagare eller till och med försvinna helt.

Att inte få morgonstånd är inte nödvändigtvis en anledning till oro, eftersom andra faktorer som stress eller medicinering också kan försämra erektionen.

Är det möjligt att få morgonerektion trots erektil dysfunktion?

Ja, det är möjligt att få morgonerektion även om en man lider av erektil dysfunktion. Även om morgonstånd vanligtvis förknippas med hälsosam erektil funktion, är det viktigt att inse att förmågan att få erektion medan du sover inte nödvändigtvis betyder att en man kommer att kunna få erektion under sexuell aktivitet.

I vissa fall kan män med erektil dysfunktion uppleva morgonstånd på grund av frisättning av hormoner som testosteron under sömn, även om de inte kan uppnå erektion under sexuell aktivitet. Tvärtom har vissa män inte morgonstånd trots att de har en hälsosam erektionsförmåga.

Är det normalt att ha morgonerektion varje dag?

Ja, en daglig morgonerektion är normalt för friska män, men frekvensen och kvaliteten på nattliga erektioner kan variera från person till person. Läs artikeln ovan för mer information om hur en morgonerektion uppstår.

När får unga män sin första morgonerektion?

Det första morgonståndet kan förekomma redan i spädbarnsåldern och tidig barndom, även om den vanligtvis inte förknippas med sexuell upphetsning eller aktivitet. [16]

När börjar puberteten (mellan 9 och 14 år) kan pojkar uppleva erektioner spontant, men dessa kan inte induceras av sexuell upphetsning eller stimulering.

Vad kan man göra för att inte få morgonerektion?

Morgonstånd är helt naturligt och du bör inte göra något mot det eller emot det. Och generellt finns det ingen anledning att försöka bli av med morgonstånd då det är ett tecken på sexuell hälsa och funktion.

Men om en man får obekväma eller okontrollerade erektioner under dagen finns det några strategier som kan hjälpa (som att träna eller undvika sexuellt stimulerande situationer).

När en man lider av ihållande eller långvariga erektioner, eller smärta åtföljer morgonstånd, kan det vara ett tecken på ett medicinskt tillstånd som kallas långvarig erektion eller priapism, vilket kräver läkarvård. 

Kan du ha sömnlöshet på grund av morgonerektioner?

Nej, sömnstörningar är osannolikt att orsakas specifikt av nattliga erektioner. Morgonerektion stör som regel inte sömnen och orsakar inte sömnproblem.

Sammanfattning

Morgonstånd är ett naturligt och normalt fenomen hos friska män och fungerar som en markör för sexuell hälsa och funktion. Förekomsten och kvaliteten på morgonerektioner kan påverkas av faktorer som ålder, allmän hälsa och sexuell aktivitet. Även om frånvaron av morgonstånd inte nödvändigtvis är en anledning till oro, bör sådana förändringar i sexuell funktion diskuteras med en läkare för att bestämma den bakomliggande orsaken och lämpliga behandlingsalternativ. Detta beror på att erektil dysfunktion, där en man ibland inte har något morgonstånd, kan vara ett tidigt varningstecken på hälsoproblem som hjärtsjukdomar, högt blodtryck eller diabetes.

Referenser:

[1] van Driel MF. Sleep-related erections throughout the ages. J Sex Med. 2014 Jul;11(7):1867-75. doi: 10.1111/jsm.12557. Epub 2014 Apr 29. PMID: 24774994. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24774994/

[2] Sherer DM, Eggers PC, Woods JR Jr. In-utero fetal penile erection. J Ultrasound Med. 1990 Jun;9(6):371. doi: 10.7863/jum.1990.9.6.371. PMID: 2192091. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2192091/

[3] Newcastle.edu, Hippocampus, Dr. Diego Diez Alvarez, 22.10.2020, “Why men wake up with erections”; https://www.newcastle.edu.au/hippocampus/story/2020/male-erections

[4] Karacan I, Hursch CJ, Williams RL, Littell RC. Some characteristics of nocturnal penile tumescence during puberty. Pediatr Res. 1972 Jun;6(6):529-37. doi: 10.1203/00006450-197206000-00001. PMID: 4340042. https://www.nature.com/articles/pr197242.pdf?origin=ppub

[5] Carani C, Granata AR, Bancroft J, Marrama P. The effects of testosterone replacement on nocturnal penile tumescence and rigidity and erectile response to visual erotic stimuli in hypogonadal men. Psychoneuroendocrinology. 1995;20(7):743-53. doi: 10.1016/0306-4530(95)00017-8. PMID: 8848520. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8848520/

[6] Elhanbly SM, Abdel-Gawad MM, Elkholy AA, State AF. Nocturnal penile erections: A retrospective study of the role of RigiScan in predicting the response to sildenafil in erectile dysfunction patients. J Adv Res. 2018 Jun 12;14:93-96. doi: 10.1016/j.jare.2018.06.002. PMID: 30109146; PMCID: PMC6090085. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6090085/

[7] Apothekenumschau, Dr. Irmela Manus, 11.11.2019, „Erektile Dysfunktion: Ursachen und Behandlung“; https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/erkrankungen-der-maennlichen-geschlechtsorgane/erektile-dysfunktion-ursachen-und-behandlung-737345.html

[8] Inman BA, Sauver JL, Jacobson DJ, McGree ME, Nehra A, Lieber MM, Roger VL, Jacobsen SJ. A population-based, longitudinal study of erectile dysfunction and future coronary artery disease. Mayo Clin Proc. 2009 Feb;84(2):108-13. doi: 10.4065/84.2.108. PMID: 19181643; PMCID: PMC2664580. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19181643/

[9] Ludwig W, Phillips M. Organic causes of erectile dysfunction in men under 40. Urol Int. 2014;92(1):1-6. doi: 10.1159/000354931. Epub 2013 Nov 21. PMID: 24281298. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24281298/

[10] Youn, Gahyun. (2017). Why Do Healthy Men Experience Morning Erections?. The Open Psychology Journal. 10. 49-54. 10.2174/1874350101710010049. https://openpsychologyjournal.com/VOLUME/10/PAGE/49/FULLTEXT/ 

[11] Raul C. Schiavi, Patricia Schreiner-Engel, Nocturnal Penile Tumescence in Healthy Aging Men, Journal of Gerontology, Volume 43, Issue 5, September 1988, Pages M146–M150, https://doi.org/10.1093/geronj/43.5.M146 

[12] Montorsi F, Oettel M. Testosterone and sleep-related erections: an overview*. J Sex Med. 2005 Nov;2(6):771-84. doi: 10.1111/j.1743-6109.2005.00095.x. PMID: 16422802. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16422802/ 

[13] Sooriyamoorthy T, Leslie SW. Erectile Dysfunction. [Updated 2022 Nov 28]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562253/ 

[14] Dean RC, Lue TF. Physiology of penile erection and pathophysiology of erectile dysfunction. Urol Clin North Am. 2005 Nov;32(4):379-95, v. doi: 10.1016/j.ucl.2005.08.007. PMID: 16291031; PMCID: PMC1351051. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1351051

[15] Waldinger MD, Quinn P, Dilleen M, Mundayat R, Schweitzer DH, Boolell M. A multinational population survey of intravaginal ejaculation latency time. J Sex Med. 2005 Jul;2(4):492-7. doi: 10.1111/j.1743-6109.2005.00070.x. PMID: 16422843. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16422843/ 

[16] McNamara F, Lijowska AS, Thach BT. Spontaneous arousal activity in infants during NREM and REM sleep. J Physiol. 2002 Jan 1;538(Pt 1):263-9. doi: 10.1113/jphysiol.2001.012507. PMID: 11773333; PMCID: PMC2290006. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2290006/