Geriausi erekciją gerinantys vaistai

PDE5 inhibitoriai – receptiniai vaistai erekcijai gerinti

PDE5 inhibitoriai yra pirmo pasirinkimo geriamieji vaistai vyrams, kuriems nustatyta erekcijos disfunkcija. Šiai grupei priklauso sildenafilis, tadalafilis, vardenafilis ir avanafilis. Europos urologų asociacijos gairėse PDE5 inhibitoriai rekomenduojami kaip pirmos eilės erekcijos disfunkcijos gydymas. Konkretus preparatas parenkamas atsižvelgiant į veikimo trukmę, vartojimo sąlygas, gretutines ligas ir kitus vartojamus vaistus. [1] 

Kaip veikia PDE5 inhibitoriai ir kodėl jiems reikia lytinės stimuliacijos?

PDE5 inhibitoriai padeda pagerinti kraujotaką į varpą tada, kai vyras yra seksualiai susijaudinęs. Lytinės stimuliacijos metu organizme išsiskiria azoto oksidas. Jis skatina ciklinio guanozino monofosfato (cGMP) susidarymą, o ši medžiaga padeda atsipalaiduoti varpos kraujagyslių lygiesiems raumenims ir į akytkūnius pritekėti daugiau kraujo.

PDE5 fermentas skaido cGMP ir taip silpnina signalą, kuris padeda palaikyti erekciją. Sildenafilis, tadalafilis, vardenafilis ir avanafilis slopina PDE5 fermentą, todėl cGMP poveikis išlieka ilgiau ir, esant lytinei stimuliacijai, gali pagerėti erekcijos reakcija. [2–5] Tabletė savaime erekcijos nesukelia – be lytinės stimuliacijos šie preparatai neveikia taip, kaip numatyta. [2–5]

PDE5 inhibitoriai taip pat nedidina seksualinio potraukio ir nėra testosterono preparatai. Jei pagrindinė problema susijusi su hormonų trūkumu ar sumažėjusiu libido, gali reikėti išsamesnio ištyrimo ir gydymo.

Sildenafilis (Viagra ir generikai): poveikio pradžia ir trukmė

Sildenafilis yra Viagra veiklioji medžiaga ir vienas plačiausiai naudojamų vaistų nuo potencijos sutrikimų. Įprasta rekomenduojama dozė yra 50 mg pagal poreikį, maždaug valandą prieš planuojamą lytinį aktyvumą. Atsižvelgdamas į poveikį ir toleravimą, gydytojas gali ją sumažinti iki 25 mg arba padidinti iki 100 mg. Sildenafilio negalima vartoti dažniau kaip vieną kartą per parą. [2] Viagra ir sildenafilio tabletės turi tą pačią veikliąją medžiagą sildenafilį. Generinis sildenafilis gali skirtis gamintoju, pagalbinėmis medžiagomis, tabletės išvaizda, pakuote ar kaina.

Maistas gali sulėtinti sildenafilio poveikio pradžią, todėl po sotaus valgio gali reikėti palaukti ilgiau. Reakcija į lytinę stimuliaciją buvo stebėta ir praėjus 4–5 valandoms po dozės, tačiau tai nereiškia, kad erekcija išlieka tiek valandų – tuo laikotarpiu vaistas gali padėti lengviau ją pasiekti, jei yra seksualinė stimuliacija. [2]

Tadalafilis (Cialis ir generiniai vaistai): ilgalaikis poveikis iki 36 val.

Tadalafilis labiausiai išsiskiria ilgesniu veikimo laikotarpiu. Vartojant pagal poreikį įprasta pradinė dozė yra 10 mg, kurią galima išgerti likus bent 30 minučių iki planuojamo lytinio aktyvumo. Jei poveikis nepakankamas ir vaistas toleruojamas, gydytojas gali skirti 20 mg dozę. 10 mg ir 20 mg tadalafilio tabletės, įskaitant originalų Cialis vaistą ir generinius preparatus, vartojamos pagal poreikį ir nėra skirtos nuolatiniam kasdieniam vartojimui. [3]

Tadalafilio veiksmingumas gali išlikti iki 36 valandų. Praktikoje tai reiškia, kad nereikia taip tiksliai derinti tabletės vartojimo su konkrečiu lytinio akto laiku. Tačiau erekcija neišlieka 36 valandas – ji atsiranda tik esant seksualinei stimuliacijai. [3]

Dažną lytinį aktyvumą numatantiems vyrams gydytojas gali skirti 5 mg tadalafilio kartą per parą, o pagal toleravimą dozę sumažinti iki 2,5 mg. [3] Tokiais atvejais gali būti skiriamos Tadalafil Daily tabletės arba Cialis Daily kasdien.

Vardenafilis: kuo skiriasi nuo sildenafilio ir tadalafilio

Vardenafilis veikia panašiai kaip sildenafilis, tačiau tai yra atskira veiklioji medžiaga. Įprasta pradinė dozė yra 10 mg pagal poreikį, maždaug 25–60 minučių iki seksualinio aktyvumo. Vardenafilio poveikis tyrimuose buvo stebimas ir praėjus 4–5 valandoms po dozės. [4] Pagal veiksmingumą ir toleravimą gydytojas gali ją sumažinti iki 5 mg arba padidinti iki 20 mg. Didžiausias vartojimo dažnis – kartą per parą pagal poreikį. [4] Jo veikimo laikotarpis trumpesnis nei tadalafilio ir praktiškai artimesnis sildenafiliui. Daug riebalų turintis maistas gali sulėtinti plėvele dengtų tablečių veikimo pradžią. [4]

Vardenafil tabletės erekcijos sutrikimams gydyti turi tą pačią veikliąją medžiagą kaip Levitra vaistas, tačiau skirtingų preparatų gamintojai ir pagalbinės medžiagos gali skirtis.

Avanafilis: greitesnė veikimo pradžia ir toleravimas

Avanafilis yra naujesnis PDE5 inhibitorius. Jo praktinis skirtumas – trumpesnis laikas tarp tabletės vartojimo ir planuojamo lytinio aktyvumo. Spedra (avanafilis) pasirenkamas įvertinus vartojimo laiką, kitus vartojamus vaistus ir individualų toleravimą.

Įprasta dozė yra 100 mg pagal poreikį, maždaug 15–30 minučių prieš lytinį aktyvumą, tačiau vartojant su maistu, poveikio pradžia gali būti lėtesnė. [5] Pagal poveikį ir toleravimą gydytojas gali ją sumažinti iki 50 mg arba padidinti iki 200 mg. Vaisto negalima vartoti dažniau kaip kartą per parą. Avanafilis, kaip sildenafilis ir vardenafilis, paprastai vartojamas pagal poreikį prieš planuojamą lytinį aktyvumą. [5] 

Avanafilis yra labai selektyvus PDE5 inhibitorius, tačiau tai savaime nereiškia mažesnės šalutinio poveikio rizikos nei vartojant kitus PDE5 inhibitorius. Dažniausi šalutiniai poveikiai yra galvos skausmas, veido paraudimas ir nosies užgulimas. [5]

Ar erekciją gerinančius vaistus Lietuvoje galima įsigyti be recepto?

   

Ne. Lietuvoje Viagra, Cialis, Levitra ir Spedra yra receptiniai vaistai, todėl jie išduodami pagal gydytojo receptą. [6]

Receptinius vaistus Lietuvoje galima įsigyti fizinėse vaistinėse arba internetu teisėtais kanalais pagal galiojantį receptą. Turintys galiojantį receptą gali Viagra online.[7] Reikėtų vengti svetainių, siūlančių Cialis, Spedra, Levitra ar Viagra be recepto, nes kyla falsifikuotų, netinkamai laikytų ar neteisėtai platinamų vaistų, galinčių sukelti pavojų sveikatai, rizika.

PDE5 inhibitorių šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Skirtingų PDE5 inhibitorių šalutiniai poveikiai šiek tiek skiriasi, tačiau daug galimų reakcijų yra bendros:

• Dažniausi šalutiniai poveikiai: vartojant PDE5 inhibitorius gali pasireikšti galvos skausmas, veido paraudimas, virškinimo sutrikimai, nosies užgulimas ir galvos svaigimas, tačiau jų dažnis skiriasi priklausomai nuo konkretaus preparato. Tadalafilis taip pat gali sukelti nugaros ar raumenų skausmą. [2–5]
• Retesni, bet rimti šalutiniai poveikiai: staigus regėjimo ar klausos pablogėjimas ir priapizmas – 4 valandas ar ilgiau trunkanti erekcija. Tokiais atvejais reikia skubios medicininės pagalbos. [2–5]

Svarbiausios kontraindikacijos ir situacijos, kai PDE5 inhibitoriai gali netikti:

• Vartojate nitratus: sildenafilio, tadalafilio, vardenafilio ar avanafilio negalima vartoti kartu su organiniais nitratais ar azoto oksido donorais dėl pavojingo kraujospūdžio kritimo rizikos. [2–5]
• Širdies ir kraujagyslių ligos: PDE5 inhibitoriai netinka pacientams, kuriems dėl širdies būklės seksualinis aktyvumas nerekomenduojamas. Apribojimai po neseniai patirto infarkto ar insulto skiriasi pagal konkretų preparatą, todėl būtinas individualus gydytojo įvertinimas. [2–5]
• Akių ligos: PDE5 inhibitoriai netinka vyrams, kuriems anksčiau buvo diagnozuota NAION (nearterinė priekinė išeminė regos nervo neuropatija), o esant paveldimoms degeneracinėms tinklainės ligoms, pavyzdžiui, tinklainės pigmentinei distrofijai, būtinas atskiras gydytojo įvertinimas. [2–5]

PDE5 inhibitorių sąveika su kitais vaistais ir alkoholiu:

• Alfa adrenoblokatoriai ir kraujospūdį mažinantys vaistai: kartu vartojami gali sukelti simptominę hipotenziją, todėl kai kuriais atvejais gydytojas pradeda nuo mažesnės dozės arba koreguoja vartojimo laiką. [2–5]
• Kiti vaistai: PDE5 inhibitorių negalima vartoti kartu su riociguatu, o kai kurie stiprūs CYP3A4 inhibitoriai gali padidinti jų koncentraciją organizme. [2–5]
• Alkoholis: didelis alkoholio kiekis gali pats pabloginti natūralų gebėjimą pasiekti erekciją, be to, kartu su kai kuriais PDE5 inhibitoriais gali sustiprinti galvos svaigimą ar kraujospūdžio sumažėjimą. [3,5]

Kelių PDE5 inhibitorių nereikėtų derinti savarankiškai ar viršyti paskirtos dozės. Jei vienas preparatas nepadeda, pirmiausia verta įvertinti vartojimo laiką, dozę, maisto poveikį ir lytinę stimuliaciją. Tinkamas vaisto vartojimas gali pagerinti atsaką į gydymą. [1]

Natūralios priemonės erekcijai gerinti – ką sako moksliniai įrodymai

   

Maisto papildai dažnai pasirenkami nenorint naudoti receptinių vaistų potencijai gerinti. Tačiau jų prieinamumas neparodo veiksmingumo ar mokslinių įrodymų kokybės, o skirtingų papildų sudėtis ir veikliųjų medžiagų kiekiai gali skirtis.

Tribulus terrestris, maca ir ženšenis – ko reikėtų tikėtis?

Maisto papildai su ženšeniu yra vieni dažniausiai tirtų augalinių preparatų potencijai gerinti. Cochrane apžvalgoje, kurioje vertinti devyni tyrimai su 587 pacientais, nustatyta, kad poveikis erekcijos funkcijai, palyginti su placebu, greičiausiai yra nedidelis. [8] Todėl ženšenio nereikėtų vertinti kaip tiesioginio Viagra ar kitų PDE5 inhibitorių pakaitalo.

Maisto papildai su gulsčiąja raguže (Tribulus terrestris) kai kuriuose tyrimuose buvo susiję su geresniais erekcijos funkcijos rodikliais, tačiau sisteminės apžvalgos nerodo patikimo testosterono koncentracijos padidėjimo. [9]

Maisto papildai su peruvine pipirne (maca) taip pat tirti seksualinei funkcijai gerinti. Kai kuriuose mažuose tyrimuose nustatytas teigiamas poveikis, tačiau bendras tyrimų skaičius ir kokybė buvo per maži tvirtoms išvadoms, kad maca efektyviai gerina erekcijos funkciją ar gali būti PDE5 inhibitorių pakaitalu. [10]

Maisto papildai: L-argininas, cinkas, jų poveikis potencijai gerinti

Kai kurios maistinės medžiagos dalyvauja kraujotakos, hormonų ir kitose organizmo funkcijose, susijusiose su seksualine sveikata. Vis dėlto maisto papildai nėra lygiaverčiai receptiniams vaistams erekcijos sutrikimui gydyti, o jų nauda labiausiai tikėtina tada, kai nustatomas konkrečios medžiagos trūkumas.

L-argininas yra aminorūgštis, kuri dalyvauja azoto oksido gamyboje organizme. Azoto oksidas padeda atpalaiduoti kraujagysles ir didinti kraujo pritekėjimą į varpos audinius. Metaanalizėje, apėmusioje 10 atsitiktinių imčių tyrimų ir 540 pacientų, L-arginino maisto papildai buvo susiję su erektilinės funkcijos pagerėjimu vyrams, turintiems lengvą ar vidutinio sunkumo erekcijos sutrikimą. Vis dėlto tyrimuose naudotos skirtingos dozės ir vartojimo trukmė, todėl įrodymų negalima tiesiogiai prilyginti PDE5 inhibitorių tyrimams. [11]

Cinko trūkumas gali būti susijęs su mažesne testosterono koncentracija kraujyje, o cinko papildymas – su jos padidėjimu. Maisto papildo efektyvumas dažniausiai priklauso nuo pradinio cinko ir testosterono kiekio, dozės bei vartojimo trukmės, dėl to cinko maisto papildai prasmingiausi esant nustatytam cinko trūkumui. [12]

Kuo natūralios priemonės skiriasi nuo receptinių vaistų?

Pagrindinis skirtumas tarp natūralių priemonių potencijai gerinti ir receptinių vaistų yra įrodymų kokybė bei dozės tikslumas. Sildenafilis, tadalafilis, vardenafilis ir avanafilis yra registruoti vaistai, kurių dozavimas, kontraindikacijos ir sąveikos aiškiai nustatytos. Maisto papildai, kurie reklamuojami erekcijai gerinti, dažnai ištirti mažesniuose ir nevienodos metodikos tyrimuose, todėl jų veikimas mažiau prognozuojamas ir jų nereikėtų laikyti lygiaverčiais PDE5 inhibitorių pakaitalais. 

Kada natūralių priemonių neužtenka ir reikia kreiptis dėl medikamentinio gydymo

Jei erektilinė disfunkcija kartojasi, trunka ilgiau ar trukdo seksualiniam gyvenimui, svarbu nustatyti jos priežastį – maisto papildai neturėtų būti pirmuoju pasirinkimu. Problema gali būti susijusi su diabetu, kraujagyslių ligomis, hipertenzija, nutukimu, testosterono trūkumu, hormonų pokyčiais, vartojamais vaistais ar psichologiniais veiksniais, todėl reikalinga gydytojo konsultacija ir ištyrimas. [1]

Kitos gydymo alternatyvos

Vakuuminiai prietaisai ir erekcijos žiedai

Jei vyras negali ar nenori vartoti vaistų erekcijai gerinti, viena iš alternatyvų yra vakuuminis prietaisas. Jis aplink varpą sukuria neigiamą slėgį, kuris padeda pagerinti kraujotaką į akytkūnius, o ant varpos pagrindo uždedamas specialus žiedas padeda kraują išlaikyti. EAU gairėse vakuuminiai prietaisai rekomenduojami kaip neinvazinis, be vaistų taikomas pasirinkimas tinkamai informuotiems pacientams. [1] 

Injekcijos į kaverninius kūnus (varpos): kaip jos veikia ir kam jos skiriamos

Jei geriamų vaistų vartojimas nerekomenduojamas arba jie neveikia, viena iš alternatyvų – alprostadilio injekcijos į varpos akytkūnius. Vaistas atpalaiduoja lygiuosius raumenis ir padidina kraujo pritekėjimą, dėl to padeda sukelti erekciją nepriklausomai nuo PDE5 slopinimo. Prieš savarankiškai atliekant injekcijas pacientas turi būti išmokytas tinkamos injekcijos technikos ir dozavimo. EAU gairėse intrakaverninės injekcijos nurodomos kaip alternatyvi pirmos arba antros eilės gydymo priemonė. [1] 

MUSE alprostadilio granulė, įvedama į šlaplę: alternatyva injekcijoms

Vyrams, kurie nenori injekcijų, alprostadilį galima vartoti ir per šlaplę. Į ją įvedama vaisto granulė padeda sukelti erekciją be injekcijos į varpos audinius. Šis metodas gali būti pasirenkamas, kai geriami preparatai netinka arba pacientas pageidauja mažiau invazinio gydymo, nors jo veiksmingumas paprastai mažesnis nei intrakaverninių injekcijų. [1] 

Testosterono terapija esant žemam testosterono lygiui

Testosterono terapija, dar vadinama pakaitine testosterono terapija, gali būti svarstoma vyrams, kuriems tyrimais patvirtintas sumažėjęs testosterono kiekis ir pasireiškia hipogonadizmo simptomai, pavyzdžiui, sumažėjęs lytinis potraukis ar erekcijos sutrikimai. Vyrams, kurių testosterono kiekis normalus, ši terapija erekcijai gerinti nerekomenduojama. Esant hipogonadizmui, testosterono gydymas gali pagerinti seksualinę funkciją, o esant ryškesniam erekcijos sutrikimui kartais derinamas su PDE5 inhibitoriais. [1] 

Varpos protezai, kai kiti gydymo būdai nepadeda

Varpos protezas paprastai svarstomas tada, kai kiti gydymo būdai neveikia, netinka arba pacientas, aptaręs visas galimybes su gydytoju, renkasi chirurginį sprendimą. Kadangi tai invazinis gydymas, jis nėra pirmo pasirinkimo priemonė, tačiau tinkamai atrinktiems pacientams gali suteikti patikimą mechaninę galimybę pasiekti lytiniam aktui tinkamą erekciją. [1]

Psichologinė konsultacija, kai priežastis – stresas ar nerimas

Stresas, nerimas dėl seksualinės veiklos, depresija ar santykių sunkumai gali prisidėti prie erekcijos sutrikimo arba jį sustiprinti. Tokiais atvejais gali būti naudinga psichologinė ar psichoseksualinė konsultacija, o kognityvinė elgesio terapija gali padėti keisti nerimą palaikančias mintis ir elgesio modelius. Prireikus psichologinis gydymas derinamas su vaistais ar kitomis erekcijos sutrikimo gydymo priemonėmis. [1]

Gyvenimo būdo pokyčiai, padedantys natūraliai pagerinti erekciją

Gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti koreguoti rizikos veiksnius, susijusius su erekcijos sutrikimais. [1]

Fizinis aktyvumas ir kraujotaka: reguliarus aerobinis fizinis aktyvumas padeda palaikyti kraujotaką ir gali pagerinti erekcijos funkciją. 11 atsitiktinių imčių tyrimų metaanalizėje aerobinė mankšta buvo susijusi su geresniais erekcijos funkcijos rodikliais nei kontrolinėse grupėse, o didesnis pagerėjimas nustatytas vyrams, kurių erekcijos funkcija tyrimų pradžioje buvo prastesnė. [13]

Mityba ir omega-3 riebalų rūgštys: daržovėmis, vaisiais, viso grūdo produktais, žuvimi ir nesočiaisiais riebalais paremta mityba ir omega-3 maisto papildai gali padėti pagerinti erekcijos funkciją ir palaikyti gerą kraujotaką bei širdies ir kraujagyslių sveikatą. [14]

Miegas, stresas, alkoholis ir rūkymas: pakankamas ir kokybiškas miegas, rūkymo atsisakymas, perteklinio alkoholio vartojimo mažinimas, svorio kontrolė ir streso valdymas padeda mažinti rizikos veiksnius, susijusius su erekcijos sutrikimais. [1,15]

Kada dėl erekcijos sutrikimo būtina kreiptis į gydytoją

Į gydytoją verta kreiptis ne tik tada, kai erektilinė disfunkcija kartojasi, bet ir tada, kai jau taikomas gydymas nepadeda, sukelia šalutinį poveikį arba simptomai keičiasi. Potencijos sutrikimas gali būti susijęs su širdies ir kraujagyslių ligomis, diabetu, hormonų sutrikimais ar vartojamais vaistais, todėl kartais konsultacija padeda nustatyti ir kitą gydytiną būklę. [1]

• Problema kartojasi arba stiprėja: erekciją reguliariai sunku pasiekti ar išlaikyti, simptomai išlieka arba problema atsirado staiga.
• Gydymas neveikia: paskirti preparatai ar kitos priemonės nepadeda net vartojant juos pagal gydytojo nurodymus.
• Atsiranda šalutiniai poveikiai: gydymą sunku toleruoti arba pasireiškia ryškus galvos svaigimas, kraujospūdžio kritimas ar kiti neįprasti simptomai.
• Pasikeičia seksualinė funkcija: sumažėja lytinis potraukis, atsiranda skausmas, pakinta varpos forma ar atsiranda kitų simptomų.
• Erekcija trunka ilgiau nei 4 valandas: tai gali būti priapizmas, dėl kurio reikia skubios medicininės pagalbos.
• Staiga pablogėja rega ar klausa arba atsiranda stiprus krūtinės skausmas: tokiu atveju reikia skubiai kreiptis medicininės pagalbos.

Dažniausiai užduodami klausimai

Koks skirtumas tarp Viagra, Cialis ir kitų PDE5 inhibitorių?

Pagrindiniai skirtumai yra veiklioji medžiaga, vartojimo laikas ir poveikio trukmė. Viagra sudėtyje yra sildenafilio, kuris paprastai vartojamas maždaug valandą prieš lytinį aktyvumą. [2] Cialis sudėtyje yra tadalafilio, kurio veikimas gali išlikti iki 36 valandų ir kuris mažesne doze gali būti vartojamas kasdien. [3] Vardenafilis paprastai vartojamas 25–60 minučių, o avanafilis – maždaug 15–30 minučių prieš lytinį aktyvumą. [4,5]

Ar galima šiuos vaistus derinti su alkoholiu?

Nedidelis alkoholio kiekis nebūtinai sukelia reikšmingą sąveiką, tačiau didesnis kiekis gali apsunkinti erekciją ir padidinti galvos svaigimo ar kraujospūdžio sumažėjimo riziką. Vartojant kraujospūdį mažinančius vaistus, dėl alkoholio geriau pasitarti su gydytoju ar vaistininku.

Ar PDE5 inhibitorius galima gerti kasdien, ar tik prieš planuojamą aktą?

Sildenafilis, vardenafilis ir avanafilis vartojami pagal poreikį, ne dažniau kaip kartą per parą. Tadalafilis gali būti vartojamas pagal poreikį arba kasdien: 10–20 mg dozės skirtos vartoti prieš lytinį aktyvumą, o dažnesnį lytinį aktyvumą numatantiems vyrams gydytojas gali skirti 5 mg kartą per parą, prireikus dozę sumažinant iki 2,5 mg.

Kuo skiriasi generinis vaistas nuo originalaus?

Generinis preparatas turi tą pačią veikliąją medžiagą kaip referencinis vaistas, o jo biologinis ekvivalentiškumas turi būti pagrįstas pagal vaistų registracijai taikomus kokybės reikalavimus. Preparatų pagalbinės medžiagos, pavadinimai, išvaizda ir pakuotė gali skirtis.

Ar vaistai erekcijai pagerinti saugūs vyresnio amžiaus vyrams?

Vyresnis amžius savaime nėra kontraindikacija skirti PDE5 inhibitorius, o sildenafilui ir tadalafiliui vien dėl amžiaus dozės koreguoti nereikia. Vis dėlto prieš gydymą svarbu įvertinti širdies ir kraujagyslių būklę bei galimas sąveikas su kitais vaistais.

Ar galima nusipirkti šiuos vaistus internetu legaliai?

Taip. Lietuvoje receptinius vaistus galima pirkti internetu, jei yra galiojantis gydytojo receptas. Reikėtų rinktis tik teisėtai veikiančias vaistines ar sveikatos priežiūros platformas ir vengti svetainių, kuriose siūlomi vaistai erekcijos sutrikimams gydyti be recepto. 

Kiek kainuoja Viagra, Cialis ar jų generikai Lietuvos vaistinėse?

Viagra, Cialis ir jų generikų kaina priklauso nuo preparato, dozės, pakuotės dydžio ir vaistinės kainodaros. Generiniai preparatai gali kainuoti mažiau nei referenciniai preparatai. Aktualią vaistų kainą geriausia tikrinti konkrečioje vaistinėje. 

Ar erekciją gerinantys preparatai kompensuojami ir kaip gauti receptą?

Lietuvoje erekcijos sutrikimams gydyti skiriami sildenafilį, tadalafilį ar vardenafilį turintys preparatai nėra kompensuojami. Sildenafilis gali būti kompensuojamas kitoms indikacijoms, pavyzdžiui, tam tikrais plaučių arterinės hipertenzijos atvejais. Preparatų kompensavimo statusą reikia tikrinti pagal tuo metu galiojantį VLK kainyną. 

Receptą PDE5 inhibitoriams gali skirti urologas arba šeimos gydytojas. Jį galima gauti ir per licencijuotas sveikatos priežiūros platformas nuotolinės konsultacijos metu.