Originalus ED bandomasis rinkinys – kas tai yra?
Originalus ED bandomasis rinkinys yra receptinis erekcijos vaistų rinkinys, skirtas suaugusiems vyrams, kuriems sunku pasiekti arba išlaikyti erekciją, pakankamą lytiniam aktui. Rinkinyje esantys vaistai vartojami erekcijos sutrikimams gydyti – būklei, kuri kartais vadinama impotencija. Šie vaistai nesukelia erekcijos savarankiškai ir nėra afrodiziakai – kad jie veiktų, būtina seksualinė stimuliacija. [1,2,3]
Praktiškai tai yra būdas išbandyti vaistus neperkant pilnų pakuočių. Rinkinys gali būti naudingas pirmą kartą vartojantiems erekcijos vaistus arba pacientams, kurie su gydytoju nori pasirinkti tinkamiausią variantą pagal veikimo pradžią, veikimo trukmę, toleravimą ir individualų atsaką.
Kas sudaro Originalų ED bandomąjį rinkinį?
Originalų ED bandomąjį rinkinį sudaro trys originalūs preparatai – Viagra, Cialis ir Spedra. Šie vaistai priklauso PDE-5 inhibitorių grupei. Seksualinės stimuliacijos metu jie gali pagerinti kraujo pritekėjimą į varpą, todėl kai kuriems vyrams gali būti lengviau pasiekti ilgesnę ir tvirtesnę erekciją. Kiekviename preparate yra skirtinga veiklioji medžiaga, todėl veikimo mechanizmas panašus, bet vartojimo laikas, poveikio trukmė ir individualus atsakas gali skirtis. Pakuotėje paprastai yra Viagra 25 mg, Cialis 10 mg ir Spedra 50 mg; kiekvieno preparato pakuotėje yra keturios tabletės.
Viagra 25 mg (sildenafilis)
Viagra veiklioji medžiaga yra sildenafilis. Šis vaistas paprastai vartojamas pagal poreikį 30–60 minučių prieš lytinį aktyvumą ir yra veiksmingas 4–6 valandas. Riebus maistas gali sulėtinti sildenafilio poveikio pradžią, todėl poveikio pradžia gali skirtis priklausomai nuo vaisto vartojimo aplinkybių. Sildenafilis gali būti tinkamas vyrams, kuriems svarbi trumpesnė veikimo trukmė ir pagal poreikį vartojamas vaistas.
Viagra 25 mg yra mažesnė dozė nei įprasta pradinė 50 mg dozė. Ji gali būti skiriama, kai gydytojas nori atsargesnio dozavimo, pavyzdžiui, dėl amžiaus, kitų vartojamų vaistų ar šalutinio poveikio rizikos. [1]
Cialis 10 mg (tadalafilis)
Cialis veiklioji medžiaga yra tadalafilis. Šis vaistas įprastai vartojamas likus 30–60 minučių prieš planuojamą lytinį aktyvumą, tačiau išsiskiria ilgesne veikimo trukme, kuri gali siekti iki 36 valandų. Dėl ilgesnio poveikio Cialis kai kuriems vyrams gali būti patogesnis, kai norima daugiau lankstumo. [2]
Cialis 10 mg yra standartinė dozė, vartojama pagal poreikį prieš numatomą seksualinę veiklą. Maistas paprastai neturi reikšmingos įtakos šio vaisto vartojimui, tačiau individualus atsakas gali skirtis. [2]
Spedra 50 mg (avanafilis)
Spedra veiklioji medžiaga yra avanafilis. Šis vaistas taip pat skirtas suaugusiems vyrams, kuriems pasireiškia erekcijos disfunkcija. Spedra įprastai vartojama 15–30 minučių prieš planuojamą lytinį aktyvumą, todėl kai kuriems vyrams ji gali būti patogi, kai svarbi greitesnė veikimo pradžia. Įprastai Spedra yra veiksminga 4–6 valandas nuo vaisto vartojimo. Maistas paprastai neturi reikšmingos įtakos šio vaisto vartojimui. [3]
Spedra 50 mg yra mažesnė dozė nei įprastai rekomenduojama 100 mg. Ji gali būti skiriama atsargesnei gydymo pradžiai, kai svarbu įvertinti toleravimą ar šalutinio poveikio riziką.
Kam naudojamas ED bandomasis rinkinys?
Rinkinyje esantys impotencijos vaistai priklauso PDE-5 inhibitorių grupei. PDE-5 yra fermentas, kuris skaido cGMP – medžiagą, padedančią atsipalaiduoti varpos kraujagyslių lygiuosiuose raumenyse. Kai PDE-5 inhibitoriai slopina fermento poveikį, seksualinės stimuliacijos metu gali pagerėti kraujo pritekėjimas į varpą. Dėl to kai kuriems vyrams gali būti lengviau pasiekti ir išlaikyti erekciją; kai kuriais atvejais galima tvirtesnė erekcija. [1,2,3]
Šis rinkinys suteikia galimybę išbandyti skirtingus vaistus, skirtus gydyti impotenciją, ir kartu su gydytoju pasirinkti geriausią vaistą. Tokį rinkinį gali svarstyti vyrai, pirmą kartą vartojantys erekcijos vaistus ir dar nežinantys, kuris PDE-5 inhibitorius jiems tinka geriausiai, arba tie, kuriems vieno preparato veiksmingumas nebuvo pakankamas ar sukėlė šalutinius poveikius. Rinkinys gali padėti palyginti skirtingų vaistų poveikio pradžią, trukmę, toleravimą ir šalutinį poveikį. Vis dėlto tai nėra savarankiško eksperimentavimo priemonė, todėl prieš vartojimą būtina gydytojo konsultacija.
Tinklinėje metaanalizėje nustatyta, kad geriamieji PDE5 inhibitoriai, įskaitant sildenafilį, tadalafilį, vardenafilį ir avanafilį, buvo veiksmingesni už placebą gydant erekcijos sutrikimus. [4] Kitame tyrime, kuriame dalyvavo vyrai, anksčiau turėję dalinį atsaką į pagal poreikį vartojamą sildenafilį, tadalafilį ar vardenafilį, kasdien vartojamas tadalafilis buvo veiksmingesnis už placebą. Tai rodo, kad atsakas į gydymą gali skirtis, todėl gydytojas gali vertinti ir kitą PDE-5 inhibitorių ar kitą vartojimo režimą. [5]
Kaip naudoti ED bandomąjį rinkinį erekcijos sutrikimams gydyti?
ED bandomąjį rinkinį vartokite tik pagal gydytojo nurodymus. Kiekvieną preparatą reikia testuoti atskirai, kad būtų galima palyginti individualų atsaką.
- Vienu metu vartokite tik vieną veikliąją medžiagą
Vieno bandymo metu pasirinkite tik vieną rinkinyje esantį vaistą. Viagra, Cialis ir Spedra negalima vartoti kartu arba tą pačią dieną, nes visi šie vaistai priklauso PDE-5 inhibitorių grupei. Derinant kelis tokius vaistus gali sustiprėti kraujospūdį mažinantis poveikis ir padidėti šalutinio poveikio rizika. - Bandykite panašiomis sąlygomis
Kad palyginimas būtų aiškesnis, bandykite panašiomis sąlygomis: po lengvo valgio, nevartojant daug alkoholio, turint pakankamai laiko seksualinei stimuliacijai ir pasirenkant ramesnę aplinką. Stresas, nuovargis, maistas ir alkoholis gali keisti erekcijos atsaką. - Įvertinkite veikimo pradžią ir trukmę
Kiekvienas rinkinyje esantis vaistas gali veikti skirtingai. Užsirašykite, kada pavartojote tabletę, kada pajutote poveikį, kiek laiko jis truko ir ar pasireiškė nepageidaujamų simptomų. Ši informacija gali padėti gydytojui įvertinti, kuris gydymas jums tinkamiausias. - Palikite pakankamą intervalą tarp skirtingų vaistų
Tarp skirtingų ED vaistų vartojimo palikite bent 24 val. pertrauką. Po Cialis vartojimo rekomenduojama palaukti bent 36 val., nes tadalafilis veikia ilgiau nei sildenafilis ar avanafilis. - Nutraukite vartojimą, jei atsiranda rimtų simptomų
Jei vartojant bet kurį rinkinio vaistą atsiranda krūtinės skausmas, staigus regėjimo ar klausos pablogėjimas, alpimas arba erekcija trunka ilgiau kaip 4 valandas, daugiau rinkinio vaistų nevartokite ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skubią medicinos pagalbą.
Niekada nevartokite dviejų skirtingų vaistų tą pačią dieną. Prieš vaisto vartojimą perskaitykite pakuotės lapelį, nes jame pateikiama jums svarbi informacija.
Pakuotės dydis ir dozavimas
Originaliame ED vaistų rinkinyje yra trys skirtingi vaistai:
|
Vaistas |
Veiklioji medžiaga |
Dozė |
Pakuotė |
Gamintojas |
|
Viagra |
sildenafilis |
25 mg |
4 tabletės |
Pfizer |
|
Cialis |
tadalafilis |
10 mg |
4 tabletės |
Eli Lilly |
|
Spedra |
avanafilis |
50 mg |
4 tabletės |
Menarini |
Kiekvieno vaisto veikliosios medžiagos dozė yra skirtinga, todėl jų nereikėtų lyginti vien pagal miligramus. Jei poveikis per silpnas arba pasireiškia šalutinis poveikis, nevartokite papildomos tabletės ir nebandykite kito preparato tą pačią dieną. Bandydami skirtingus vaistus stebėkite organizmo reakciją – tai padės aptarti rezultatus su gydytoju ir pasirinkti tinkamiausią vaistą.
Originalus ED bandomasis rinkinys – pirkti internetu Lietuvoje
Įsigyti bandomąjį rinkinį, kurį sudaro Cialis, Spedra ir Viagra, Lietuvoje galima tik su galiojančiu receptu ir per teisėtai veikiančias vaistines ar licencijuotas sveikatos priežiūros platformas. ED bandomasis rinkinys be recepto neturėtų būti perkamas dėl rizikos gauti suklastotus ar netinkamai laikytus vaistus, galinčius sukelti pavojų sveikatai.
Jei svarstote, kaip užsisakyti ED bandomąjį rinkinį internetu, per Apomeds platformą tai paprastai galima padaryti keliais žingsniais:
- Užpildykite medicininę anketą, nurodydami sveikatos duomenis: diagnozuotas ligas, visus vartojamus vaistus, maisto papildus ir patirtį su ED vaistais.
- Gydytojas įvertina Jūsų užklausą ir nusprendžia, ar bandomasis rinkinys Jums tinkamas.
- Jei gydymas tinkamas, išrašomas gydytojo receptas, kuris perduodamas partnerinei vaistinei.
- Bandomasis rinkinys pristatomas diskretiškoje pakuotėje nurodytu adresu Lietuvoje.
Ką svarbu žinoti prieš vartojimą?
Prieš gydymą reikia įvertinti būkles, dėl kurių seksualinis aktyvumas arba PDE-5 inhibitorių vartojimas gali būti netinkamas. Papildomo atsargumo reikia vyrams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Jei gydytojas rekomendavo vengti seksualinio aktyvumo, vaistų rinkinio vartoti negalima.
Gydytojui būtina pasakyti apie visus vartojamus vaistus, ypač vaistus nuo krūtinės anginos, kraujospūdžio, prostatos simptomų, infekcijų ar ŽIV. ED vaistų negalima vartoti kartu su nitratais ir azoto oksido donorais, pvz., amilo nitritu, nes toks derinys gali pavojingai sumažinti kraujospūdį. Prieš vartojimą informuokite gydytoją, jei turite regėjimo ligų, kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimų, varpos anatominę deformaciją (Peirono ligą) arba būklių, kurios didina ilgalaikės erekcijos riziką.
Šis rinkinys neskirtas moterims ir jaunesniems nei 18 metų paaugliams.
Galimas šalutinis poveikis
Dažniausi nepageidaujami simptomai vartojant PDE-5 inhibitorius susiję su kraujagyslių išsiplėtimu, virškinimu, kraujospūdžiu ar regėjimo pokyčiais.
Dažniausi šalutiniai poveikiai
Dažniausi šalutiniai poveikiai gali būti:
- galvos skausmas;
- veido paraudimas;
- nosies užgulimas;
- virškinimo sutrikimas;
- galvos svaigimas;
- pykinimas;
- nugaros ar raumenų skausmas, ypač vartojant tadalafilį;
- regėjimo atspalvio ar ryškumo pokyčiai, ypač vartojant sildenafilį.
Jei simptomai kartojasi arba trukdo kasdieniam aktyvumui, aptarkite juos su gydytoju – gali reikėti keisti vaistą arba dozę.
Rečiau pasitaikantys šalutiniai poveikiai
Rečiau gali pasireikšti:
- staigus kraujospūdžio sumažėjimas ar padidėjimas;
- širdies plakimo pojūtis;
- odos bėrimas ar alerginė reakcija;
- spengimas ausyse;
- staigus klausos sutrikimas;
- staigus regėjimo pablogėjimas;
- skausminga arba ilgiau nei 4 valandas trunkanti erekcija (priapizmas).
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skubios medicinos pagalbos, jei atsiranda krūtinės skausmas, staigus regėjimo ar klausos pablogėjimas, alpimas arba erekcija yra skausminga ar trunka ilgiau kaip 4 valandas. Tai ypač svarbu, jei simptomai atsirado po pirmos dozės arba jei vartojate kitus širdies ir kraujagyslių sistemą veikiančius vaistus.
Kas žinotina prieš vartojant Viagra, Cialis ir Spedra
Vaistai erekcijos disfunkcijai gydyti gali būti netinkami, jei vartojate tam tikrus vaistus arba turite būklių, didinančių kraujospūdžio sumažėjimo, širdies komplikacijų ar šalutinio poveikio riziką.
Kontraindikacijos
Viagra, Cialis ir Spedra vartoti negalima, jei:
- vartojate nitratus ar azoto oksido donorus;
- vartojate riociguatą;
- neseniai patyrėte miokardo infarktą ar insultą;
- sergate sunkia širdies ar kepenų liga;
- gydytojas nurodė vengti seksualinio aktyvumo;
- anksčiau buvo regėjimo netekimas dėl nearteritinės priekinės išeminės regos nervo neuropatijos (NAION);
- yra alergija bet kuriai veikliajai ar pagalbinei medžiagai;
- esate jaunesnis nei 18 metų;
- esate moteris.
Jei nesate tikri, ar kuri nors iš šių būklių jums aktuali, vaistų nevartokite ir pirmiausia pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Sąveika su kitais vaistais
|
Vaistai arba grupė |
Kodėl svarbu |
|
Nitratai ir azoto oksido donorai |
Kartu vartoti draudžiama, nes gali pavojingai sumažėti kraujospūdis. |
|
Riociguatas |
Derinys su PDE-5 inhibitoriais draudžiamas dėl pavojingo kraujospūdžio sumažėjimo rizikos. |
|
Alfa adrenoblokatoriai |
Gali sustiprėti kraujospūdį mažinantis poveikis, todėl gali reikėti mažesnės dozės ar atsargesnio vartojimo. |
|
Kai kurie vaistai nuo ŽIV, grybelinių infekcijų ar antibiotikai |
Gali padidinti veikliųjų medžiagų koncentraciją kraujyje ir šalutinio poveikio riziką. |
|
Kiti erekcijos vaistai |
Negalima vartoti kartu. Tarp skirtingų ED vaistų vartojimo turi būti bent 24 val. pertrauka. Po Cialis vartojimo reikia palaukti bent 36 val. |
Prieš vartodami bet kurią tabletę iš rinkinio, pasakykite gydytojui apie visus vartojamus receptinius, nereceptinius vaistus, maisto papildus ir augalinius preparatus. Tai padeda sumažinti sąveikų ir netinkamo vartojimo riziką.
Originalus vs Generinis ED bandomasis rinkinys – kurį pasirinkti?
Originalus ED bandomasis rinkinys sudarytas iš originalių preparatų – Viagra, Cialis ir Spedra. Generinis ED bandomasis rinkinys paprastai yra sudarytas iš tos pačios PDE-5 inhibitorių grupės generinių preparatų, kurių veikliosios medžiagos gali būti sildenafilis, tadalafilis, avanafilis ar vardenafilis.
Pagrindinis skirtumas dažniausiai yra preparato pavadinimas, gamintojas, pagalbinės medžiagos, pakuotė ir kaina. Generiniai vaistai gali turėti tą pačią veikliąją medžiagą, bet skirtis tablečių forma ar pagalbinėmis medžiagomis.
Renkantis originalų ar generinį rinkinį, svarbu ne tik kaina. Gydytojas gali padėti pasirinkti labiausiai tinkantį variantą pagal sveikatos būklę, kitus vartojamus vaistus, ankstesnį šalutinį poveikį ir tai, kokio veikimo laiko pacientas tikisi.

-
-
European Medicines Agency. Viagra: EPAR Product Information. European Medicines Agency. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/viagra-epar-product-information_en.pdf
-
European Medicines Agency. Cialis: EPAR Product Information. European Medicines Agency. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/cialis-epar-product-information_en.pdf
-
European Medicines Agency. Spedra: EPAR Product Information. European Medicines Agency. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/spedra-epar-product-information_en.pdf
-
Yuan J, Zhang R, Yang Z, et al. Comparative effectiveness and safety of oral phosphodiesterase type 5 inhibitors for erectile dysfunction: a systematic review and network meta-analysis. Eur Urol. 2013;63(5):902-912. doi:10.1016/j.eururo.2013.01.012
-
Kim ED, Seftel A, Goldfischer E, et al. Comparative efficacy of tadalafil once daily in men with erectile dysfunction who demonstrated previous partial responses to as-needed sildenafil, tadalafil, or vardenafil. Curr Med Res Opin. 2015;31(2):379-389. doi:10.1185/03007995.2014.989317
-