Sildegra

Kas yra Sildegra ir kam jis vartojamas?

Sildegra yra vaistas, vartojamas suaugusių vyrų erektilinei disfunkcijai gydyti, kai sunku pasiekti arba išlaikyti erekciją, kurios reikia lytiniam aktui atlikti. Šis vaistas veikia tik esant seksualinei stimuliacijai, todėl tabletės pavartojimas savaime erekcijos nesukelia.

Sildegra veiklioji medžiaga yra sildenafilis. Jis priklauso fosfodiesterazės 5 tipo inhibitorių, arba PDE5 inhibitorių, grupei. Šios grupės vaistai gerina kraujo pritekėjimą į varpą seksualinės stimuliacijos metu, taip padėdami sustiprinti natūralią erekcijos reakciją.

Sildegra nėra lytinį potraukį didinantis preparatas ir jis nėra skirtas vartoti be gydytojo įvertinimo. Prieš pradedant vartoti Sildegra, svarbu, kad būtų įvertintos erekcijos sutrikimų priežastys, širdies ir kraujagyslių būklė, vartojami vaistai ir galimos kontraindikacijos.

Sildegra dozavimas: 25 mg, 50 mg ir 100 mg tabletės

Sildegra yra trijų stiprumų burnoje tirpstančių tablečių pavidalu: 25 mg, 50 mg ir 100 mg. Sildegra dozavimas priklauso nuo poveikio, toleravimo, amžiaus, sveikatos būklės ir kitų vartojamų vaistų. Įprasta pradinė sildenafilio dozė suaugusiam vyrui yra 50 mg. Jei 50 mg tabletės netinka dėl toleravimo ar kitų vartojamų vaistų, gydytojas gali iš pradžių skirti 25 mg dozę. Jei 50 mg poveikis nepakankamas ir vaistas toleruojamas gerai, gali būti svarstoma 100 mg dozė. 100 mg sildenafilio yra didžiausia pagal poreikį vartojama paros dozė. [1]

100 mg sildenafilio negalima viršyti savarankiškai, net jei ankstesnė dozė neveikė taip, kaip tikėtasi. Sildegra vartojama ne dažniau negu vieną kartą per parą – negalima vartoti papildomos tabletės tą pačią dieną, jei poveikis atrodo per silpnas. Vartojant didesnę nei rekomenduojama dozę vaisto poveikis nesustiprės, tačiau gali padidėti šalutinio poveikio ir kraujospūdžio pokyčių rizika. [1]

Stiprumas	Kada gali būti svarstomas
25 mg tabletės	Kai gydytojas nori pradėti nuo mažesnės dozės dėl amžiaus, gretutinių ligų, kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimo arba kitų vaistų vartojimo.
50 mg tabletės	Įprasta pradinė dozė daugeliui suaugusių vyrų.
100 mg tabletės	Didžiausia rekomenduojama dozė, jei 50 mg nepakanka ir vaistas gerai toleruojamas. 100 mg dozė neturėtų būti vartojama be gydytojo nurodymo.

Jei nesate tikri, ar jums tinka 25 mg, 50 mg ar 100 mg burnoje tirpios tabletės, arba jei turite kitų klausimų dėl šio vaisto vartojimo, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku.

Kaip vartoti Sildegra tirpstančias tabletes?

Kaip vartoti Sildegra, priklauso nuo konkrečios vaisto formos ir gydytojo nurodymų. Tirpstančios tabletės paprastai dedamos į burną ir joms leidžiama ištirpti. Jų nereikėtų kramtyti ir nebūtina užsigerti vandeniu.

Sildegra paprastai vartojama 30–60 min. prieš lytinį aktyvumą, tačiau poveikio pradžia gali skirtis. Kai kuriems vyrams poveikis gali prasidėti anksčiau, o vartojant Sildegra po riebaus maisto ar alkoholio, poveikis gali pasireikšti vėliau.

Perskaitykite pakuotės lapelį prieš pradėdami vartoti Sildegra, nes jame pateikiama Jums svarbi informacija apie vaisto vartojimą, laikymą, galimą šalutinį poveikį ir atvejus, kada vaisto vartoti negalima. Jeigu kiltų daugiau klausimų ir dėl vaisto vartojimo abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Pirkti Sildegra internetu Lietuvoje

Sildegra pirkti Lietuvoje reikėtų tik teisėtais kanalais ir su galiojančiu gydytojo receptu. Šis vaistas gali būti užsakomas per teisėtai veikiančias internetines vaistines arba licencijuotas sveikatos priežiūros platformas, kuriose gydytojas įvertina, ar gydymas jums tinkamas.

Jei recepto neturite, gydytojo konsultacija ir recepto išrašymas gali vykti nuotoliniu būdu. Per Apomeds platformą procesas paprastai vyksta taip:

• Užpildote medicininę anketą – nurodote informaciją apie sveikatos būklę, vartojamus vaistus, ypač jeigu vartojate vaistų, vadinamų nitratais, kraujospūdį veikiančius vaistus, širdies ligas ir ankstesnę gydymo patirtį.
• Gydytojas įvertina vaisto tinkamumą – remdamasis pateiktais duomenimis, jis nusprendžia, ar Sildegra gali būti tinkama erekcijos sutrikimams gydyti.
• Išrašomas receptas – jei gydymas tinkamas, receptas išrašomas internetu ir perduodamas partnerinei vaistinei.
• Vaistas pristatomas – užsakymas pristatomas visoje Lietuvoje, diskretiškoje pakuotėje.

Sildegra kaina gali skirtis pagal pakuotę, tablečių kiekį, stiprumą ir vaistinės kainodarą. Pasiūlymai įsigyti Sildegra be recepto iš neaiškių internetinių parduotuvių gali būti nesaugūs, nes preparatas gali būti suklastotas, netinkamai laikytas arba netinkamas jūsų sveikatos būklei.

Kaip veikia Sildegra?

Sildegra veiklioji medžiaga sildenafilis priklauso PDE5 inhibitorių grupei. Šie vaistai slopina PDE5 fermentą, dalyvaujantį fiziologiniame erekcijos procese. Seksualinės stimuliacijos metu organizme išsiskiria azoto oksidas, kuris padeda susidaryti medžiagai, vadinamai cGMP. Ji atpalaiduoja varpos kraujagyslių lygiuosius raumenis, todėl į varpą erekcijos metu gali pritekėti daugiau kraujo.

PDE5 fermentas skaido cGMP, todėl erekcijos reakcija gali silpnėti. Sildenafilis slopina PDE5 ir padeda cGMP veikti ilgiau. Dėl to vartojant sildenafilį, seksualinės stimuliacijos metu kai kuriems vyrams gali būti lengviau pasiekti ir išlaikyti erekciją tiek, kiek reikia lytiniam aktui atlikti. [1] Praktiškai tai reiškia, kad Sildegra neveikia be seksualinio susijaudinimo – vaistas nepakeičia seksualinės stimuliacijos, nedidina lytinio potraukio ir neveikia kaip afrodiziakas.

Klinikiniuose tyrimuose sildenafilis buvo veiksmingesnis už placebą gydant įvairios kilmės erekcijos sutrikimus. Atsitiktinių imčių tyrimuose 25 mg, 50 mg ir 100 mg sildenafilio dozės buvo susijusios su geresne erekcijos funkcija, palyginti su placebu. [3] Sisteminėje apžvalgoje taip pat nustatyta, kad sildenafilis pagerino erekcijos funkciją, palyginti su placebu, tačiau šalutiniai poveikiai, tokie kaip galvos skausmas ar veido paraudimas, pasireiškė dažniau nei placebo grupėse. [4]

Kada pradeda veikti Sildegra?

Sildegra gali pradėti veikti per 30–60 minučių, tačiau poveikio pradžia skiriasi individualiai. Jei prieš vaisto vartojimą valgėte riebų maistą, poveikis gali pasireikšti lėčiau, todėl vartojimo laiką verta aptarti su gydytoju. [1]

Kada Sildegra pradeda veikti, priklauso ir nuo seksualinės stimuliacijos, alkoholio kiekio, bendros sveikatos būklės, streso ir vartojimo laiko. Jei vaistas kelis kartus neveikia vartojant jį tinkamomis sąlygomis, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Didesnės dozės, negu skyrė gydytojas, gerti negalima.

Kiek laiko veikia Sildegra?

Sildegra poveikio trukmė gali skirtis. Įprastai sildenafilio poveikis gali būti juntamas apie 4–6 valandas po vaisto vartojimo, tačiau vaistas nelemia nuolatinės erekcijos visą veikimo laiką – jis padeda organizmui reaguoti į seksualinę stimuliaciją. Jei erekcija trunka ilgiau kaip 4 valandas arba yra skausminga, nutraukite vaisto vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skubios medicinos pagalbos. [1]

Jei poveikis per trumpas arba nepakankamas, nevartokite papildomos tabletės tą pačią parą. Kreipkitės į gydytoją arba vaistininką, kad būtų įvertinta dozė, vartojimo būdas, kiti vartojami vaistai ir galimos erekcijos sutrikimo priežastys.

Sildegra šalutinis poveikis

Sildegra šalutinis poveikis dažniausiai susijęs su kraujagyslių išsiplėtimu. Gali pasireikšti galvos skausmas, veido paraudimas, nosies užgulimas, virškinimo sutrikimas ar galvos svaigimas. [1]

Jeigu pasireiškė sunkus šalutinis poveikis, simptomai yra neįprasti arba greitai blogėja, nutraukite vaisto vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skubios medicinos pagalbos.

Dažniausi šalutiniai poveikiai 

Dažniausi šalutiniai poveikiai gali būti: [2]

• galvos skausmas;
• veido paraudimas;
• pykinimas;
• karščio bangos (simptomai apima staigų karščio pojūtį viršutinėje kūno dalyje);
• virškinimo sutrikimai; 
• regėjimo atspalvio ar ryškumo pokyčiai;
• nosies užgulimas;
• galvos svaigimas.

Galvos skausmas yra labai dažnas šalutinis poveikis ir gali pasireikšti daugiau kaip 1 iš 10 vartotojų. [2] Vis dėlto tai nereiškia, kad kuris nors šalutinis poveikis pasireikš kiekvienam pacientui.

Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, kurį sunku toleruoti arba jis kartojasi, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Gydytojas gali įvertinti, ar tinka mažesnė dozė, pavyzdžiui, 25 mg tabletės, ar reikėtų svarstyti kitą gydymą.

Rečiau pasitaikantys šalutiniai poveikiai

Rečiau pasitaikantys šalutiniai poveikiai gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 iš 100 vartotojų. [2] Tarp jų gali būti:

• vėmimas;
• odos bėrimas;
• akių sudirgimas;
• jautrumas šviesai;
• širdies plakimo pojūtis;
• kraujospūdžio pokyčiai;
• raumenų skausmas;
• mieguistumas;
• regėjimo sutrikimai;
• spengimas ausyse;
• alerginės reakcijos.

Retas šalutinis poveikis gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 iš 1000 vartotojų [2]:

• aritmija;
• krūtinės skausmas;
• ilgai trunkanti ar skausminga erekcija.

Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, atsiranda staigus regėjimo pablogėjimas, staigus klausos sutrikimas, krūtinės skausmas arba erekcija trunka ilgiau kaip 4 valandas, nutraukite vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skubios medicinos pagalbos.

Kas žinotina prieš vartojant Sildegra – įspėjimai ir atsargumo priemonės

Sildegra negalima vartoti esant tam tikroms sveikatos būklėms arba kartu su kai kuriais vaistais. Šios taisyklės svarbios, nes sildenafilis veikia kraujagysles ir gali mažinti kraujospūdį. Sildegra vartoti negalima, jeigu vartojate vaistus, vadinamus nitratais, arba azoto oksido donorus, pavyzdžiui, amilo nitritą, nes vartojant šiuos vaistus kartu gali pavojingai sumažėti kraujospūdis. [1]

Prieš pradėdami vartoti Sildegra, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, jei sergate širdies, kepenų ar inkstų liga, turite kraujospūdžio sutrikimų, regėjimo ligų, varpos anatominę deformaciją (Peirono ligą) arba būklių, kurios didina ilgalaikės erekcijos riziką.

Kontraindikacijos

Sildegra vartoti negalima, jeigu:

• yra alergija sildenafiliui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai;
• vartojate vaistų, kurie vadinami nitratais;
• vartojate vaistų, kurie vadinami azoto oksido donorais, pavyzdžiui, amilo nitritą;
• sergate sunkia širdies ar kepenų liga;
• neseniai ištiko insultas arba miokardo infarktas;
• gydytojas yra nurodęs vengti seksualinio aktyvumo dėl širdies būklės;
• anksčiau buvo regėjimo netekimas dėl ne arterito sukeltos priekinės išeminės regos nervo neuropatijos;
• yra tam tikrų paveldimų tinklainės ligų;
• esate jaunesnis nei 18 metų;
• esate moteris.

Apie visus vartojamus vaistus pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Tam tikrais atvejais galimybė vartoti sildenafilį gali skirtis pagal būklės sunkumą – gydytojas gali iš pradžių skirti mažesnę dozę arba rekomenduoti kitą gydymą.

Sąveika su kitais vaistais

Kai kurie vaistai gali reikšmingai keisti Sildegra poveikį arba didinti šalutinio poveikio riziką. Pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jei vartojate bet kurių vaistų, kurie veikia kraujospūdį, širdį, prostatos simptomus, infekcijas ar ŽIV gydymą.

Vaistai arba vaistų grupė	Kodėl svarbu
Nitratai	Sildegra negalima vartoti kartu su nitratais, nes vartojant šiuos vaistus kartu gali pavojingai sumažėti kraujospūdis. Jeigu vartojant Sildegra pasireiškia krūtinės skausmas, nevartokite nitratų jam malšinti.
Azoto oksido donorai	Šių vaistų kartu su sildenafiliu vartoti negalima, nes vartojant šiuos vaistus kartu gali pavojingai sumažėti kraujospūdis.
Riociguatas	Sildegra negalima vartoti kartu su riociguatu, nes vartojant šiuos vaistus kartu gali sustiprėti kraujospūdį mažinantis poveikis.
Alfa adrenoblokatoriai	Šie vaistai vartojami prostatos simptomams ar kraujospūdžiui gydyti. Reikia atsargumo, nes vartojant šiuos vaistus kartu gali pasireikšti galvos svaigimas ar staigus kraujospūdžio sumažėjimas.
Stiprūs CYP3A4 inhibitoriai	Kai kurie vaistai nuo ŽIV ar grybelinių infekcijų gali padidinti sildenafilio koncentraciją kraujyje. Gali reikėti mažesnės dozės arba kito gydymo.
Kiti erekcijos sutrikimų vaistai	Vartoti kartu su kitais PDE5 inhibitoriais nerekomenduojama, nes saugumas ir veiksmingumas nepakankamai įvertinti.

Kreipkitės į gydytoją arba vaistininką, jeigu pradėjote vartoti bet kokių naujų vaistų, maisto papildų ar augalinių preparatų. Jeigu vartojate bet kurių vaistų, kurie veikia kraujospūdį, šiuos vaistus kartu su Sildegra vartokite tik gydytojui įvertinus riziką.

Ar Sildegra yra receptinis vaistas?

Taip, Sildegra yra receptinis vaistas. Receptą gali išrašyti šeimos gydytojas, urologas arba gydytojas per licencijuotą internetinę sveikatos priežiūros platformą, įvertinęs individualią sveikatos būklę ir vaisto tinkamumą.

Sildegra be recepto teisėtai įsigyti negalima, nes prieš gydymą būtina įvertinti sveikatos būklę, kontraindikacijas ir kitus vartojamus vaistus. Tai ypač svarbu vyrams, kurie vartoja vaistų nuo širdies, kraujospūdžio ar prostatos simptomų. 

Jeigu dėl vaisto tinkamumo, dozės ar sąveikų abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką prieš užsisakydami vaistą internetu.

Sildegra ir kiti erekcijos vaistai

Dauguma erekcijos sutrikimams gydyti vartojamų geriamųjų vaistų priklauso PDE5 inhibitorių grupei. Šiai grupei priskiriamos tokios veikliosios medžiagos kaip sildenafilis, tadalafilis, vardenafilis ir avanafilis. Jie veikia panašų fiziologinį kelią, tačiau skiriasi poveikio trukme, vartojimo forma, dozėmis, toleravimu ir individualiu atsaku.

Tyrimų duomenimis, PDE5 inhibitoriai yra veiksmingesni už placebą gydant erekcijos sutrikimus. Tinklinėje metaanalizėje tadalafilis buvo įvertintas kaip galimai veiksmingiausias PDE5 inhibitorius, po jo sekė vardenafilis, o reikšmingų saugumo skirtumų tarp vaistų nenustatyta. [5] Kitoje apžvalgoje tadalafilis dažniau buvo siejamas su pacientų pasirinkimu ir ilgesnio veikimo patogumu, tačiau abu vaistai buvo veiksmingi. [6]

Sildegra ir Viagra: kuo jie skiriasi?

Sildegra ir Viagra turi tą pačią veikliąją medžiagą – sildenafilį. Abu vaistai vartojami suaugusių vyrų erekcijos sutrikimams gydyti, padeda pasiekti ir išlaikyti erekciją, kurios reikia lytiniam aktui atlikti ir veikia tik esant seksualinei stimuliacijai. [1, 2]

Pagrindinis skirtumas dažniausiai susijęs ne su veikliąja medžiaga, o su konkrečiu preparatu: gamintoju, pakuote, pagalbinėmis medžiagomis, tablečių forma, vartojimo būdu ir kaina. Viagra yra originalus vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra sildenafilis, o Sildegra – alternatyvus sildenafilio preparatas. Jei svarstote pirkti Sildegra ar Viagra internetu, rinkitės tik licencijuotą šaltinį ir įsitikinkite, kad šis gydymas jums tinkamas.

Sildegra ir sildenafilis: kuo jie skiriasi?

Sildegra yra vaisto prekinis pavadinimas, o sildenafilis – jo veiklioji medžiaga. Tai reiškia, kad Sildegra tabletėje yra sildenafilio, kuris lemia gydomąjį poveikį gydant erekcijos sutrikimus.

Kiti sildenafilio preparatai gali turėti tą pačią veikliąją medžiagą, tačiau skirtis pagalbinėmis medžiagomis, gamintoju, pakuote, tablečių forma ar kaina. Jei norite rinktis generinį Sildenafil, alternatyvų Sildegra preparatą ar kitą erekcijos sutrikimams gydyti skirtą vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Jei sildenafilis netinka, gydytojas gali svarstyti kitą PDE5 inhibitorių. Vis dėlto pirkti Vardenafil arba rinktis tadalafilį gali būti aktualu tik tada, kai gydytojas įvertina sveikatos būklę, vartojamus vaistus, pageidaujamą veikimo trukmę ir šalutinio poveikio riziką.