Verhütungsmittel

Hormonelle Verhütungsmittel

Die Pille ist wohl das wichtigste Verhütungsmittel für die Frau weltweit und auch im deutschsprachigen Raum: Ein Drittel aller Deutschen Frauen verhütet mit der Pille, außerdem kann die Pille starke PMS-Beschwerden (prämenstruelles Syndrom) lindern. Bei korrekter Anwendung ist die moderne Antibabypille eines der sichersten Mittel, um eine ungewollte Schwangerschaft zu vermeiden.

Wie wirkt die Antibabypille?

Durch die Antibabypille wird der Eisprung unterdrückt und gleichzeitig der Schleim im Gebärmutterhals verdickt. Das erschwert den Spermien den Weg zum Gebärmutterhals. Auch wird das Einnisten der befruchteten Eizelle erschwert. Wenn man die Antibabypille korrekt einnimmt, ist man zu 99% gegen eine Schwangerschaft geschützt.

Der Pearl-Index der Antibabypille im Vergleich

Die Grundlage des Pearl-Index sind 100 Frauen im gebärfähigen Alter, die ein Jahr lang eine Verhütungsmethode anwenden. Ein Pearl-Index von 0 würde bedeuten, dass keine der 100 Frauen in diesem Zeitraum schwanger wurde. Ein Perl-Index von 2 hingegen bedeutet, dass 2 dieser Frauen trotz Verhütung schwanger wurden.

Welche Pillenarten gibt es?

Es gibt Kombinationspillen und Minipillen, außerdem gibt es bei den Kombinationspillen sogenannte Mikropillen, die sehr niedrig dosiert sind.

WICHTIG: Keine Pille schützt vor sexuell übertragbaren Krankheiten.

Kombinationspille

Wie der Name schon sagt, enthalten Kombinationspillen zwei synthetisch hergestellte Sexualhormone, nämlich Östrogene und Gestagene. Außerdem unterschiedet man noch zwischen einphasigen und mehrphasigen Kombinationspillen. Der Unterschied liegt im Gehalt der Hormone im Zyklus. Einphasig bedeutet, dass der Hormonhaushalt immer gleich bleibt, und bei Mehrphasigen variiert die Hormoneinnahme.

Mikropillen

Mikropillen sind Kombipillen, die weniger als 50 Mikrogramm Östrogen beinhalten. Der Vorteil bei diesen Pillen ist, dass die bekannten Nebenwirkungen der Pille meist wegfallen. Die meisten Kombipillen heutzutage sind auch Mikropillen.

Minipille

Sie unterscheidet sich von den üblichen Kombinationspillen darin, dass die Minipille nur Gestagen und kein Östrogen beinhaltet, also nur ein Hormon.

 Aber der größte Unterschied liegt darin, dass die Minipille ohne Pause eingenommen wird. Sobald eine Packung leer ist, wird ohne Unterbrechung mit der nächsten begonnen.

Wie wird die Minpille eingenommen?

Je nach Inhaltsstoff sollen Sie die Minipille immer zur selben Zeit einnehmen. Es sollten keine Abweichungen von mehr als drei Stunden bei der Einnahme geben. Sollten Sie diese also vergessen oder zu spät nehmen, müssen Sie in den nächsten Tagen eine zusätzliche Verhütungsmethode verwenden.

Einige Minipillen können jedoch bis zu zwölf Stunden nach der üblichen Zeit eingenommen werden. Sollten Sie diese in einem Zeitraum von mehr als 12 Stunden nicht einnehmen, müssen Sie in den nächsten sieben Tagen zusätzlich verhüten.

Vor- und Nachteile der Minipille

Vorteile der Minipille

• Minipillen eignen sich für Frauen, die keine Östrogene vertragen oder einnehmen wollen.
• Frauen die stillen, können mit der Minipille trotzdem hormonell verhüten. (Gestagen beeinfluss die Menge der Muttermilch nicht)
• Periode wird geringer oder hört gänzlich auf und PMS-Symptome verschwinden.
• Thromboserisiko ist geringer. So können auch Frauen über 35 und Raucherinnen die Minipille verwenden.

Nachteile der Minipille

• Man muss die Pille immer zur selben Zeit einnehmen, da Verspätungen den Schutz beeinträchtigt.
• Periode ist nicht regelmäßig: Entweder bleibt die Blutung ganz aus oder es treten leichte Blutungen auf.
• Bei Akne weniger geeignet.

Einnahme der Kombinationspille

Die meisten Pillen werden entweder 21 oder 28 Tage pro Zyklus eingenommen. Bei Kombipillen nimmt man jeden Tag während 21 Tagen eine Pille ein und macht dann eine siebentägige Pause. In dieser sogenannten Pillenpause tritt dann auch die Regelblutung ein. Manchmal gibt es auch 28 Filmtabletten in einem Blister, wobei dann sieben Tabletten keinen Wirkstoff enthalten. Dies deshalb, damit der Rhythmus der Einnahme beibehalten wird.

Die Vor- und Nachteile der Kombinationspille

Die Vorteile

• Fast hundertprozentiger Schutz vor Schwangerschaft ab dem ersten Tag der Einnahme.
• Regulierte Monatsblutung: Regelmäßige und nicht zu starke Blutung.
• Linderung von Menstruationsbeschwerden: Starke Verringerung von Regelschmerzen und Unterbauchkrämpfen.
• Positive Auswirkungen auf das Hautbild bei hormonell bedingter Pubertätsakne und generellen Hautunreinheiten.
• Reduzierung von PMS, was Migräne, Depression, Schmerzen, Erhöhter Sensibilität, Gereiztheit und Depression auslösen kann.
• Aufrechterhaltung der Fruchtbarkeit: Selbst nach langjähriger Einnahme werden die Frauen nach Absetzen der Pille relativ schnell schwanger.

Die Nachteile

• Die Antibabypille muss jeden Tag zur gleichen Tageszeit eingenommen werden.
• Es können Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, sexual Lustlosigkeit etc. auftreten.
• Während der Stillzeit darf sie nicht eingenommen werden, da das Hormonpräparat in die Muttermilch übergehen kann. Es gibt wenige Ausnahmen.
• Das Thrombose- und Embolierisiko nimmt zu und das vor allem bei Raucherinnen.

Steigt das Thromboserisiko durch die Einnahme der Pille?

Kombinationspillen können das Thromboserisiko stark erhöhen. Sie sollten immer das Risiko vor der Einnahme mit ihrem Frauenarzt besprechen. Bei folgenden Voraussetzungen sollte man keine Kombinationspille einnehmen, sondern eine Alternative wie eine Minipille oder eine andere Verhütungsmethode wählen.

• 35 Jahre oder älter
• Raucherin oder erst vor kurzem aufgehört
• Bei starker Migräne
• Bluthochdruck
• Chronische Lebererkrankung
• Blutgerinnsel oder Schlaganfall
• Wenn Sie länger bettlägerig sein werden und sich nicht bewegen können
• Übergewicht

Lesen Sie die Packungsbeilage für ausführliche Informationen zu den Nebenwirkungen, Gegenanzeigen und Wechselwirkungen des Medikaments.

Brauche ich für die Antibabypille ein Rezept?

Ja. Alle Antibabypillen sind verschreibungspflichtig. Auf Apomeds können Sie Ihre Antibabypille via Folgerezept bestellen, das bedeutet: Wenn Sie wissen, welche Pille Sie vertragen und diese bereits eingenommen haben, können Sie online einfach und sicher Ihre Antibabypille bestellen. Lesen Sie hier mehr über Apomeds medizinischen Beirat.

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Weitere Informationen

• Wie man die richtige Verhütungsmethode wählt
  
• Antibabypille und Gewichtszunahme
• Pille vergessen, was tun?
• Die Mikropille
• Die Pille und Thrombose
• Zwischenblutungen, Ursachen & Behandlung
• Pillen FAQ

Medizinisch geprüft von:

Dr. med. Walter Brinker

Dr. med. Walter Brinker studierte Medizin in Köln. Nach seiner Facharztausbildung in Frauenheilkunde und Geburtshilfe und mehrjähriger Oberarzttätigkeit liess er sich in Remscheid nieder, wo er heute mit 2 Kolleginnen eine Gemeinschaftspraxis führt. Er wurde u.a. in USA, China, Polen, Kongo, Zimbabwe ausgebildet und hat dort später unterrichtet. So ist er auch im Besitz der amerikanischen Approbation. In Deutschland leitet er Seminare über Verhütungsmittel. Durch seine Auslandstätigkeit ist er ebenfalls in Reisemedizin fortgebildet und betreut Reisegruppen auf exotischen Reisen weltweit als Arzt.

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